Leina ja depressiooni erinevus

See postitus on kordustrükk minu blogist "The Gallows Pole", mille leiate siit: http://thegallowspole.wordpress.com/ Olukorra põhjustatud ägeda depressiooni ja suure kliinilise depressiooni vahel on põhimõtteline erinevus. Ma arvan, et see on üks suurimaid väljakutseid depressiooni puudutavate müütide purustamiseks ning sellega ja teiste vaimuhaigustega seotud häbimärgi kõrvaldamiseks. Kuna kõik inimesed kogevad leina või kurbust, tekitab see levinud arusaama, et need kogemused on kuidagi sarnased suure depressiooniga. Ma arvan, et paljud inimesed eeldavad, et ainus erinevus (kui nad isegi tunnistavad erinevust) on kvantitatiivne. Teisisõnu, ma arvan, et paljud inimesed eeldavad, et ainus erinevus on valu tugevus. Kuid sellel eeldusel on veel üks salakavalam probleem. Kui inimesed kannatavad kaotuse pärast leina ja näevad kedagi, kes kannatab depressiooni all, neid ajab sageli segadusse asjaolu, et depressioonis inimene näib kogevat leina mitte põhjus. Nad vaatavad oma olukorda ja arvavad: "Minu lein on loogiline - kaotasin just lähedase, kuid sellel depressioonis inimesel pole leina tundmise aluseks. "Sageli sunnib see loogika neid eeldama, et depressiooni põdev inimene on nõrk või hull või halvem. Nende perspektiivist vaadatuna ei ole depressioonis inimese elus midagi valesti, mis tekitaks leina, miks peaks ta siis nii kurb olema? Ja ei ole nii, et ma pole oma mõtetes sama analüüsi läbi teinud. Miks ma peaksin ilma põhjuseta nii palju valu tundma? Peab olema põhjus. Ja sageli algas minu jaoks periood, mil ma süüdistasin oma elu aspekte lootusetult, et leian asja, mis paneb mind kannatama, ja eemaldan selle, lõpetades sellega oma kannatused. See oli narr. Depressioon erineb kvalitatiivselt leinast. Depressiooni allikas pole väline, vaid sisemine. Depressioon tuleb minu enda ajust. Kay Redfield Jamison, Johns Hopkinsi meditsiinikooli psühhiaatriaprofessor, bipolaarse häire ja ka bipolaarse häire uurimine pidi ütlema leina ja depressiooni erinevuse kohta. "Mind huvitasid lein ja depressioon lihtsalt sellepärast, et mul olid mõlemad. Kindlasti oli mul palju isiklikku tuttav depressiooni ja kliinilise. Aga mu abikaasa suri umbes viis või kuus - seitse või kaheksa aastat tagasi. Ja mind tabasid siis leina ja depressiooni erinevused, kuigi nad pannakse sageli ühte kategooriasse. Lein on midagi, mida me kõik kogeme, oleme juba kogenud, kogeme. Ja depressioon on midagi, mida paljud inimesed kogevad, kuid mitte kõik. Ja küsimus on, miks nad eksisteerivad ja kuidas nad erinevad? Ja nii ma nägin sellega raamatus vaeva, et proovida neid asju klaarida. Ja üks asi, mis on leina puhul kõige silmatorkavam, on see, et kui kurvastate, tunnete end elusana. Kuigi sa võid olla meeleheitlikult kurb ja õnnetu ning kadunud ja lein, tunned end elusana. Sa ei tunne end maailmaga sidumata. Ja tegelikult saate üsna hõlpsalt maailmaga uuesti ühendust luua, kui sõber tuleb sisse või lähete kihlustesse. Ja tegelikult lein tuleb ja läheb väga lainetena, kui te seda kõige vähem ootate. Kuid see pole lakkamatu seisund ja te ei sure sisemusse, samas kui depressiooni korral on depressioon seda surnud olek, mis on lakkamatu ja mis ei reageeri ümbritsevale maailmale keskkonda. Teile võidakse öelda maailma parim või halvim asi ja sellel pole nii suurt mõju. See on sisemine seisund. "(See on katkend intervjuust, mis ilmus Charlie Rose Brain Series'i üheksas episood. Allpool leiate lisateavet selle kohta, kust kogu intervjuu leida.) Võtan dr Jamisoni elegantselt öeldud mõtte väga südamesse. Kurbus, mille vallandas mõni valus väline sündmus, erineb põhimõtteliselt suurest depressioonist. Sama palju kui keegi, kes pole kunagi depressiooni kogenud, võib soovida oma varasemaid kogemusi leinaga kasutada vahendina, et mõista, mida depressioonis inimene läbi elab, ei suuda see lihtsalt kasulikku analoogi pakkuda. Mis veelgi hullem, need, kes kahtlevad depressiooni tegelikkuses, saavad sageli kasutada oma oletusi depressiooni kohta oma kogemusi leinaga, et soovitada depressiooni ravimeetodeid, mis põhinevad põhimõtteliselt puudulikul eeldus. See, mis aitab leina all kannatavat inimest, ei tööta koos depressiooni all kannatava inimesega. Samas intervjuus, mida tsiteeriti ülalt, Helen S. Mayberg, MD, Emory ülikooli psühhiaatria ja neuroloogia professor, selgitas, kuidas neid erinevusi saab kaardistada, kui uurides aju ennast: "See on üsna huvitav, sest saate tegelikult uurida intensiivset isiklikku kurbust ja seda kaardistada ning saada allkirja seda, ja saate tegelikult sama asja teha inimestel, kes on depressioonis ja tegelikult vaatavad erinevust depressiooni ja olukordlikult kurb. Ja on ajupiirkondi, mis on erinevad, ja see, mis mind tabas... mõnede meie enda andmete põhjal [on] et see osa, mis erineb, on eesmise ajukoore piirkond, mis vastutab eneseühendus. Ja depressiivsetel inimestel, kui nad on praegu depressioonis ja nad kurvastavad, ei tule see ajupiirkond välja nagu tervetel inimestel, kellel on möödunud episood, meenutades kurba sündmust. "Dr Maybergi ja paljude teiste sõnul toimib depressiooni all kannataja vaim füüsiliselt erinevalt kui kellegi mõistus. leina. See peegeldab minu enda kogemusi, kuna olen alati suutnud ära tunda midagi põhimõtteliselt erinevat ägeda kurbuse ja depressiooni vahel. Muidugi esitab see väljakutseid mitte ainult patsiendile, vaid ka arstidele teha vahet, millal inimene leinab ja millal ta on kliiniliselt depressioonis ja vajab seda ravi. Ja see ei ole nii, nagu ei kattuks need kaks tingimust, vaid muudavad olukorra veelgi keerulisemaks. Peamine asi, mida sellest arutelust ära võtta, on see, et ägeda valu ja olukorraga seotud ühiste jagatud kogemuste kasutamine kliinilise depressiooni mõistmise mudelina on kasutu. Leina ja depressioon pole lihtsalt üks ja sama. Dr Mayberg ja dr Jamison (mõlemad erakordselt kõnekad ja elulised hääled vaimuhaiguste maailmas) intervjueeriti Charlie Rose'i üheksanda episoodi jaoks Aju seeria, vaimuhaiguste arutelu koos Kay Redfield Jamisoniga Johns Hopkinsist, Elyn Saks Lõuna -California ülikoolist, Jeffrey Lieberman Columbia ülikool, Helen Mayberg Emory ülikoolist, Stephen Warren Emory ülikoolist ja Eric Kandel Columbia ülikoolist, mida saab vaadata oma tervikuna siin: http://www.charlierose.com/view/interview/11113 Julgustan kõiki vaimse tervise probleemidest huvitatud inimesi seda episoodi täielikult vaatama. See on sisuliselt vaatamine.

Viimati uuendatud: 14. jaanuar 2014