ADHD mõju kooli tulemuslikkusele
ADHD sümptomid soodustavad halva koolitulemuse saavutamist. Klassiruumidest võib ADHD-ga lastel olla äärmiselt palju abi.
ADD ja ADHD on neurobioloogilised häired, mis mõjutavad umbes viit kuni kaksteist protsenti kõigist lastest. Teadlaste arvates ei tööta neurotransmitterid, aju keemilised vahendajad, korralikult, põhjustades ADD või ADHD sümptomeid. Tähelepanupuudulikkuse kaks peamist tunnust - tähelepanematus ja impulsiivsus - võivad muuta nende laste jaoks vanemate taotluste täitmise ja koolis edu saavutamise keerukamaks. ADD ja ADHD sümptomid varieeruvad kerge kuni raskekujuliseks.
Ligikaudu 50 protsenti täiskasvanutest ei koge enam haigusseisundi sümptomitega suuri probleeme. Mõnedel tähelepanupuudulikkusega lastel läheb koolis eriti hästi. Paljude teiste jaoks on aga kooli madalama taseme saavutamine olukorrale iseloomulik tunnus.
On kindlaks tehtud kolm peamist tähelepanu puudujäägi häire tüüpi:
- ADHD (valdavalt hüperaktiivne-impulsiivne)
- ADHD tähelepanematu (valdavalt tähelepanuta ilma hüperaktiivsuseta - koolid kutsuvad seda ADDiks)
- ADHD, kombineeritud tüüp (nii hüperaktiivsuse kui tähelepanematuse kombinatsioon).
ADHD-ga lapsed on tavaliselt väga energilised, jutukad ja endast lahkuvad. Seevastu lapsed, kellel on ADD tähelepanematu, mida varem nimetati ADDiks ilma hüperaktiivsuseta, kipuvad olema letargilised, nad räägivad klassis vähem ja on introvertsed. Kuigi põhikoolis diagnoositakse ja ravitakse paljusid lapsi, ei pruugita mõnda last, eriti neid, kellel on ADHD tähelepanematu või kerge ADHD juhtum, diagnoosida alles keskkoolis või kolledžis.
Ehkki nad võivad intellektuaalselt eredad olla, on paljud ADD või ADHDga lapsed oma eakaaslastest maha jäänud dr Russelli uuringute kohaselt võib see teatud piirkondades areneda isegi 30 protsenti Barkley. See tähendab teismeliste jaoks 4–6-aastast viivitust. Selle tulemusel võivad nad tunduda ebaküpsed või vastutustundetud. Neil on vähem tõenäoline, et nad mäletavad oma töid või ülesandeid täidavad oma tööd iseseisvalt, suurema tõenäosusega öelge asju või tegutsege enne mõtlemist impulsiivselt ning nende töö kvaliteet ja maht kõiguvad päevast päeva päev. Järelikult võivad lapsevanemad ja õpetajad vajada positiivsema tagasiside andmist, koolitöö tihedamat järelevalvet, anda meelde kodutöid ja suhelda sagedamini üksteisega, et aidata lapsel sellega hakkama saada puue.
Uuringud on näidanud, et ravimid võivad aidata enamikul ADD- ja ADHD-ga lastel parandada nende tulemusi kodus ja koolis. Tähelepanupuudulikkuse raviks tavaliselt kasutatavad ravimid nagu Adderall, Concerta, Strattera, Ritalin või Dexedrine aitavad neurotransmitteritel norepinefriini, dopamiini ja serotoniini korralikult töötada. Seega, kui ravimid on tõhusad, paraneb tähelepanu ja keskendumisvõime, on rohkem koristustöid ja koolitöid täidetud, suureneb täiskasvanute taotluste täitmine, hüperaktiivsus ja impulsiivsus vähenevad ning negatiivsed käitumine väheneb.
Sageli võivad ADD või ADHD esineda koos muude oluliste probleemidega - õpiraskused (25–50%), unehäired (50%), ärevus (37%), depressioon (28%), bipolaarne (12%), opositsiooniline käitumine (59%) uimastite kuritarvitamine (5–40%) või käitumishäired (22–43%) - see raskendab veelgi nende ravi ja kooli töö.
Enamikul ADD või ADHDga lastest on koolis raskusi (90%). Allpool kirjeldatakse levinumaid õppimisprobleeme ja nende praktilist mõju kodu- ja kooliülesandele. Kuid pidage meeles, et iga tähelepanu puudulikkusega laps on ainulaadne ja tal võib olla mõned, kuid mitte kõik need probleemid.
1. Tähelepanematus ja halb keskendumisvõime: tunnis raskused kuulamisega; võib unistada; jätab loengu sisust või kodutöödest vabaks ja jätab need vahele; vähene tähelepanu detailidele, teeb töös hooletuid vigu, ei märka vigu grammatikas, kirjavahemärkides, suurtähtede kasutamises, kirjapildis ega märkide muutuses (+, -) matemaatikas; raskused ülesande täitmisel ja koolitöö lõpetamisel; segane, liigub ühelt lõpetamata ülesandelt teisele; vähene teadlikkus ajast ja hindest, ei pruugi teada saada, kas klass läheb läbi või ebaõnnestub.
2.Impulsiivsus: tormab läbi töö; ei kontrolli tööd veelkord; ei loe juhiseid; teeb kirjalikus töös, eriti matemaatikas, otseteid (teeb seda oma peas); raskusi vaevatasu edasilükkamisega, vihkab ootamist.
3.Keele defitsiit: teabe aeglane töötlemine; loeb, kirjutab ja vastab aeglaselt; tuletab fakte aeglaselt meelde; tõenäolisem lastel, kellel on ADD tähelepanematu. ADD- või ADHD-ga lastel võib esineda tavalisi kolme keele töötlemise probleemi.
a)Kuulamise ja lugemise mõistmine: ajab segamini pikkade verbaalsete juhistega; kaotab põhipunkti, raskusi märkmete tegemisega; juhiste järgimise raskused; ei tohi õpetaja loengust "kuulda" ega noppida koduseid ülesandeid; halb lugemisoskus, ei mäleta loetud sisu, peab materjali uuesti lugema.
b)Kõnekeel (suuline väljend): räägib palju spontaanselt (ADHD); räägib vähem, vastates küsimustele, kus nad peavad mõtlema ja andma organiseeritud, lühikese vastuse; väldib tunnis vastamist või annab vastuseid rambistades.
c)Kirjalik keel: aeglane lugemine ja kirjutamine, võtab töö valmimine kauem aega, toodetakse vähem kirjutatud tööd; raskusi esseede korraldamisega; raskusi ideede pähe ja paberilt välja toomisega; kirjalikud testivastused või esseed võivad olla lühikesed; vastused aruteluküsimustele võivad olla lühikesed.
4.Kehvad organiseerimisoskused: korrastamata; kaotab kodutöö; raskused ülesannetega alustamisel; raskused teadmisega, milliseid samme tuleks kõigepealt võtta; raskusi mõtete korraldamise, ideede järjestamise, esseede kirjutamise ja edasise planeerimisega.
1) Halvenenud aja tunne: kaotab aja jälgimise, hilineb sageli: ei halda aega hästi, ei kujuta ette, kui kaua ülesanne võtab; ei plaani tulevikku ette.
5.Halb mälu: raskusi selliste materjalide, nagu korrutustabelite, matemaatikafaktide või valemite, sõnade õigekirja, võõrkeelte ja / või ajaloo kuupäevade meeldejätmisega.
a) Matemaatika arvutamine: raskused matemaatika põhifaktide, näiteks korrutustabelite automatiseerimisel, ei suuda matemaatika põhifakte kiiresti meelde tuletada.
b) Unustav: unustab majapidamistöid või koduseid ülesandeid, unustab raamatuid koju viia; unustab keerata täidetud ülesanded õpetajale; unustab spetsiaalseid ülesandeid või jumestustöid.
6. Kehv peenmotoorika koordineerimine: käekiri on kehv, väike, raskesti loetav; kirjutab aeglaselt; väldib kirjutamist ja kodutöid, sest see on keeruline; eelistab trükkida, mitte kirjutada kursiivselt; toodab vähem kirjutatud teoseid.
7.Nõrk juhtivtöötaja: Mõnikord on väga säravate tähelepanupuudulike õpilastega koolis halvasti. Üks dr. Russell Barkley viimaseid uuringutulemusi keskendub nõrga täitevvõimu funktsioneerimise rollile koolide ebaõnnestumisel (puudujääk 2006) töömälu, emotsioonide ja käitumise kontrollimine, keele internaliseerimine, probleemide lahendamine ning materjalide ja tegevuse korraldamine plaanid). Ainuüksi kõrgest IQ-st ei piisa õpilaste kooli õnnestumiseks! Lisateabe saamiseks lugege minu järgmist artiklit täitevfunktsiooni kohta.
Kooliraskused võivad olla põhjustatud mitme õppimisprobleemi kombinatsioonist: õpilane ei pruugi head võtta märgib klassis, kuna ta ei suuda tähelepanu pöörata, ei saa põhipunkte välja valida ja / või tema peenmotoorne koordinatsioon on vaene. Õpilasel ei pruugi testiga hästi minna, sest ta loeb, mõtleb ja kirjutab aeglaselt, tal on raskusi oma mõtete korraldamisega ja / või on raske teavet meelde jätta ja meelde jätta. Õpiprobleemide tuvastamine ja sobivate majutusvõimaluste rakendamine tavapärases klassiruumis on kriitilise tähtsusega. IDEA ja / või paragrahvi 504 alusel USA-s ning puuetega inimeste ja erivajadustega inimeste seaduse Ühendkuningriigis kellel on ADD või ADHD ja kelle õppimisvõimet häire kahjustab, on kõlblik majutused.
Tavalised klassiruumid, millest ADHD-ga lastele on eriti palju abi, on:
- ajastamata testid
- kalkulaatori või arvuti kasutamine
- ülesannete muutmine (vähem matemaatikaülesandeid, kuid valdab siiski mõisteid)
- tarbetu kirjutamise kaotamine - kirjutage ainult küsimustele, mitte küsimustele
- vähendatud nõudmised piiratud töömälu mahule
- õpetajate antud kirjalikud kodutööülesanded
- märkmete kasutajate või juhendatud loengu märkmete kasutamine
Majutused tuleks individuaalselt kohandada ja kohandada vastavalt iga lapse konkreetsetele probleemidele.
Lapse koolitööd võivad mõjutada ka muud ADHD-ga seotud tegurid:
1.Rahutus või hüperaktiivsus noorematel lastel: Ei saa piisavalt kaua istuda, et töö lõpetada.
2.Unehäired: Lapsed võivad kooli tulla väsinuna; võib klassis magada. Paljudel tähelepanupuudulikkusega lastel (50%) on raskusi öösel magama jäämisega ja igal hommikul ärkamisega. Ligikaudu pooled neist ärkavad väsinud isegi pärast täielikku und. Lapsed võivad enne kooli saabumist pidada lahinguid vanematega. See viitab sellele, et neurotransmitteri serotoniiniga on probleeme.
3.Ravimid kuluvad välja: Pika toimeajaga ravimite nagu Adderall XR, Concerta ja Strattera tulekuga on koolis harvemini kasutatavad ravimid probleemid vähem levinud. Lühikese toimeajaga ravimite nagu Ritalin või Dexedrine (tavalised tabletid) toime kulub siiski sees kolm kuni neli tundi ja lastel võib olla probleeme tähelepanu pööramisega kella kümne või üheteistkümne paiku õhtul hommikul. Isegi keskmise pikkusega (6-8 tundi) ravimid, nagu Ritalin SR, Dexedrine SR, Metadate ER või Adderall, võivad varahommikuseks kuluda. Klassi ebaõnnestumine, ärrituvus või väärkäitumine võib olla seotud aegadega, kui ravimid on kulunud.
4.Madal pettumustaluvus: Tähelepanupuudulikkusega lapsed võivad kergemini pettuda ja "puhuda" või öelda impulsiivselt asju, mida nad ei mõtle, eriti kuna nende ravimid kuluvad ära. Nad võivad klassis vastuseid hägustada. Või võivad nad olla vaidlevad või rääkida impulsiivselt õpetajaga. Neile on rasked ka rutiini üleminekud või muutused, näiteks kui kohal on asendusõpetajad.
Kuna enamus ADD-i või ADHD-ga lapsi pole tagajärgedest (hüved ja karistus) nii kergesti motiveeritavad kui teised lapsed, võib neid olla keerulisem distsiplineerida ja korrata väärkäitumist. Ehkki nad sooviksid väga testi või semestri lõpus häid hindeid anda, on need siiski olemas auhinnad (hinded) ei pruugi toimuda piisavalt kiiresti ega ole piisavalt tugevad, et neid märkimisväärselt mõjutada käitumine. Sageli alustavad nad iga uut kooliaastat parimate kavatsustega, kuid ei suuda oma pingutusi jätkata. Positiivne tagasiside või premeerimine on tõhus, kuid seda tuleb kohe anda, see peab olema lapse jaoks oluline ja seda peab esinema sagedamini kui teiste laste puhul. Järelikult peaks koolitöid käsitlevate igapäevaste või iganädalaste aruannete koju saatmine aitama hindeid parandada.
Tavaliselt ei ole nende väärkäitumine pahatahtlik, vaid pigem tähelepanematuse, impulsiivsuse ja / või suutmatuse tõttu oma tegevuse tagajärgi ette näha. Nagu mu sõber ja kolleeg Sherry Pruit Tiigri õpetamisel selgitab: "Valmis. Tuld! Ja siis, Eesmärk... oih!! "võib täpsemalt kirjeldada tähelepanuvaegusega laste käitumist. Nad ei pruugi enne tegutseda ega rääkida. Neil on ka raskusi oma emotsioonide kontrolli all hoidmisega. Kui nad seda arvavad, ütlevad nad sageli või teevad seda. Kui nad seda tunnevad, näitavad nad seda. Hilinenult ja kahetsusega mõistavad nad, et nad poleks tohtinud teatud asju öelda ega teha. Lastele valikute tegemine majapidamistööde või kodutööde osas, näiteks kodus, majapidamistööde valimine, esmatähtsa teema kindlaksmääramine ja algusaja kehtestamine suurendab vastavust, produktiivsust ja vähendab agressiooni (koolis valides esseesid või aruanded).
Noortel, kellel on ADD või ADHD, on palju positiivseid omadusi ja andeid (suur energia, väljuv võlu, loovus ja uute toimimisviiside väljamõtlemine). Ehkki neid jooni võib täiskasvanute töömaailmas väärtustada, võivad need põhjustada raskusi neile õpilastele ning tema vanematele ja õpetajatele. Nende kõrge energia, kui see on õigesti kanaliseeritud, võib olla väga produktiivne. Ehkki mõnikord ärritavad, võivad nad olla ka iseenda poolt klassiklouna ametisse seatud rollis äärmiselt võluvad. Tavaliselt kipuvad ADD tähelepanematusega lapsed olema vaiksemad ja esinema väheseid distsipliiniprobleeme, kui neid on. Täiskasvanuks saades võivad tähelepanupuudulikkusega lapsed olla väga edukad. Lapsele uskuvate vanemate ja õpetajate olemasolu on edu saavutamiseks hädavajalik !!!
Katkend Chris A-st Zeigler Dendy raamatud, Teismeliste õpetamine ADD ja ADHD-ga, 2000. Muudetud lisast C, Teismelised koos ADD, 1995.
