ADHD-ravimite mõju kaasuvatele haigustele: depressioon, ärevus, ODD
K: "Kui lapsel on ADHD ja mõni muu diagnoos, nagu ärevus, obsessiiv-kompulsiivne häire (OCD) või depressioon, kas ADHD-ravimid ravivad ka teisi diagnoose? Millist mõju avaldavad ADHD-ravimid kaasuvate seisundite sümptomitele, kui üldse? Kas muude seisundite raviks kasutatavad ravimid mõjutavad ADHD sümptomeid?
Umbes 60% tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häirega (ADHD) lastest põeb kaasuvaid haigusi.1 Kaasnev tähendab, et üks häire esineb sageli koos eraldi häirega. Kõige tavalisemad ADHD-ga kaasnevad haigused hõlmavad ärevushäired, OCD, opositsiooniline trotslik häire (KUMMALINE) ja autismispektri häire. ADHD sümptomid ja kaasuvate haiguste sümptomid võivad kattuda, kuid igaüks neist nõuab oma ravi.
Stimuleerivad ravimid ravivad tõhusalt ADHD sümptomeid, kuid võivad halvendada kaasuvaid käitumisi. Näiteks, tujuhood — levinud ADHD ja muude seisundite korral — võib pärast ravimite võtmist süveneda, isegi kui sama ravim parandab teisi ADHD sümptomeid.
[ADDitude sümptomite kontrollija: kasutage seda 17 kaasuva haigusseisundi otsimiseks]
Teisest küljest on mõned ravimid, mida tavaliselt kasutatakse kaasuvate haiguste raviks, nagu depressioon ja ärevus – ravimid nagu Zoloft, Prozacja CelexaNäiteks süvendavad ADHD sümptomeid.
Selle tulemusena on tavaline järgmine stsenaarium: arstid alustavad lapsele stimuleeriva ravimiga, et kontrollida ADHD põhisümptomeid. Kuigi lapse ADHD sümptomid paranevad, võivad samad ravimid põhjustada rohkem ärrituvust ja vihahoogusid. Seega lisab arst nende halveneva käitumise lahendamiseks mittestimuleeriva ravimi. Kuid see teine ravim halvendab omakorda ADHD sümptomeid. Vastuseks suurendab arst stimulandi annust, mis aitab parandada ADHD sümptomeid, kuid halvendab raevuhooge ja ärrituvust.
Praegusel hetkel (ja tsükli peatamiseks) kaalub enamik arste kursuse muutmist ja ADHD ravimist a mittestimuleeriv ravim üksi. Kuigi see ei ole nii tõhus kui stimulant, vähendab mittestimulaator ADHD sümptomeid ja samal ajal ka paljusid kaasuvate haiguste sümptomeid.
Lõpuks on oluline märkida, et paljusid kaasuvaid sümptomeid saab tõhusalt ravida ka nõustamisega. Kui kaasuvad sümptomid on kerged kuni mõõdukad, võib nõustamine olla esimene ravivõimalus enne mittestimuleerivate ravimite proovimist. Kuid kui kaasuv käitumine häirib õppimist ja sotsiaalset suhtlemist, on näidustatud mittestimulaator.
[Loe: Mis on keeruline ADHD?]
Kokkuvõttes muudab kaasuvate haiguste esinemine kindlasti keeruliseks ADHD. Üksinda võib olla raske kindlaks teha, kas selline sümptom nagu keskendumisraskused tulenevad ADHD-st või ärevusest – või mõlemast. ADHD ja muude samaaegselt esinevate seisundite eristamine võtab aega ja tuleneb konkreetse patsiendi tundmaõppimisest.
Kuidas ravida ADHD-d lastel: järgmised küsimused
- Milliseid ADHD ravimeid kasutatakse laste raviks?
- Kas ADHD ravimid sobivad minu lapsele?
-
Millised on ADHD-ravimitega seotud tavalised kõrvaltoimed?
- Kuidas ma saan tegeleda ADHD-ravimite kasutamisest põhjustatud söögiisu pärssimisega?
- Kuidas saan lahendada ADHD-ravimite kasutamisega seotud uneprobleeme?
- Mida teha, kui ADHD-ravimite kasutamine põhjustab tikke?
- Kuidas vältida pärastlõunast ravimikrahhi?
- Mis saab siis, kui mu laps muutub ravimite võtmise ajal "zombiks"?
- Kas mu laps peaks võtma ADHD-ravipuhkuse?
- Millised looduslikud ravimeetodid aitavad ADHD-ga lapsi?
- Mis siis, kui ravim lakkab töötamast?
- Kuidas leida enda lähedalt ADHD spetsialist?
Selle artikli sisu tuletati osaliselt ADDitude ADHD Experts veebiseminarist pealkirjaga "ADHD ravimite võimalused ja eelised lastele” [Video Replay & Podcast #438] koos Walt Karniskiga, M.D., mis oli eetris 19. jaanuaril 2023. Dr Karniski on autor ADHD ravimid: kas see töötab ja kas see on ohutu?
#Teenitud komisjonitasud Amazoni sidusettevõttena teenib ADDitude komisjonitasu kvalifitseeruvate ostude eest, mille ADDitude'i lugejad on meie jagatud sidusettevõtete linkidel sooritanud. Kõik ADDitude Store'is lingitud tooted on aga meie toimetajate poolt sõltumatult valitud ja/või meie lugejate poolt soovitatud. Hinnad on täpsed ja kaup on avaldamise seisuga laos.
TOETUSE LISAND
Täname, et lugesite ADDitude'i. Et toetada meie missiooni pakkuda ADHD haridust ja tuge, palun kaaluge tellimist. Teie lugejaskond ja tugi aitavad muuta meie sisu ja teavitamise võimalikuks. Aitäh.
Vaadake artiklite allikaid
1 Danielson, M. L., Bitsko, R. H., Ghandour, R. M., Holbrook, J. R., Kogan, M. D. ja Blumberg, S. J. (2018). Vanemate teatatud ADHD diagnoosimise ja sellega seotud ravi levimus USA laste ja noorukite seas, 2016. Journal of Clinical Children and Adolescent Psychology: Ameerika Psühholoogide Assotsiatsiooni kliinilise laste ja noorukite psühholoogia ühingu ametlik ajakiri, osa 53, 47(2), 199–212. https://doi.org/10.1080/15374416.2017.1417860
Alates 1998. aastast on miljonid vanemad ja täiskasvanud usaldanud ADDitude'i ekspertide juhiseid ja tuge ADHD ja sellega seotud vaimse tervise seisundite paremaks elamiseks. Meie missioon on olla teie usaldusväärne nõustaja, vankumatu mõistmise ja juhendamise allikas teel heaolu poole.
Hankige tasuta väljaanne ja tasuta ADDitude'i e-raamat, lisaks säästate kaanehinnast 42%.