PTSD ja unehäirete vastu võitlemine

Unehäired on väga levinud posttraumaatilise stressihäire (PTSD) vastu võitlemine. Tegelikult on kahte tüüpi unehäireid - õudusunenäod ja unetus - on tegelikult PTSD diagnostilised kriteeriumid. Me pole kindlad, miks PTSD und nii sügavalt mõjutab, kuid uuringud lähenevad selle teadasaamisele. Kuid kas PTSD-ga võitlemise unehäireid saab ravida ja kui, siis kuidas?

Unehäirete tüübid võitluses PTSD-ga

Nagu öeldud, on PTSS-i vastu võitlemisel kaks levinumat unehäiret - õudusunenäod ja unetus. Muud teadaolevad unehäirete tüübid on:

• Une vältimine
• Une hirmud (unehäired, mis erinevad õudusunenäost selle poolest, et inimene ärkab osaliselt sügava terrori seisundis)
• Öösel ärevushooge
• Liikumine une ajal
• Vokaalsus une ajal
• Tegutsemine unistustest väljas
• Uneapnoe

Võitlushäiretega PTSD unehäirete mõju igapäevaelule

Muidugi, me kõik teame, mis tunne on halvas tujus ärgata, kuna me ei maganud eelmisel õhtul hästi, kuid PTSD-ga võitlevate inimeste jaoks ületab negatiivne mõju igapäevaelule seda kaugemale. On tõestatud, et need unehäired muudavad iseseisvalt PTSD sümptomeid halvemaks ja halvendavad patsiendi kliinilisi tulemusi.

Uuringute kohaselt on PTSD-ga seotud unehäirete vastu võitlemisel järgmised:

• Depressiooni raskuse suurenemine
• Suitsidaalsus
• Psühhiaatriline stress
• Halvem elukvaliteet ja toimimine
• Kehvem füüsiline tervis
• Suurenenud uimastite ja alkoholi tarvitamine

Lisaks võivad seda tüüpi PTSD-ga seotud unehäired olla vastupidavad sellele, mida tavaliselt peame unehäirete esmavaliku ravivõimalusteks. Selle üheks näiteks on bensodiasepiinid, mis on osutunud ebaefektiivseks PTSD unehäirete vastu võitlemisel, kuid mida kasutatakse endiselt.

PTSD-ga seotud unehäirete ravimine

Kuid öeldes, on olemas viise, kuidas tõhusalt ravida unehäireid võitluses PTSS-iga. Probleemi, eriti õudusunenägude ja unetuse leevendamiseks võib kasutada nii ravimeid kui ka käitumuslikke sekkumisi.

Uuringu kohaselt Posttraumaatilise stressihäire aluseks olevad unespetsiifilised mehhanismid: integreeritud ülevaade ja neurobioloogilised hüpoteesid, prazosin (Minipress, alfa-blokeerija) võib tõhusalt vähendada PTSS-i õudusunenägusid ja unetust. Täiendavad farmakoloogilised strateegiad, mis võivad aidata unehäireid PTSS-i vastu võitlemisel, hõlmavad järgmist:

• Olansapiiniga täiendatud antidepressant (Seroquel, ebatüüpiline antipsühhootikum)
• Zolpideem (uneravim Ambien)
• Buspiroon (BuSpar, ärevuse ja närvilisuse raviks)
• Gabapentiin (krambivastaste ravimite krambivastane neurontiin)
• Mirtazapiin (antidepressant Remeron)

Ülaltoodud psühhiaatriliste ravimite kohta leiate lisateavet Psühhiaatriliste ravimite farmakoloogia.

Kujutiste prooviteraapia (IRT) on levinud käitumisravi PTSD-ga seotud luupainajate vastu võitlemiseks. IRT-s valib patsient õudusunenägu ja kirjutab unenäo üles, kuid muudab mõne õudusunenäo aspekti, mis muudab selle vähem häirivaks. Seejärel harjutaks patsient ärkvel unenägu. Lootus on, et see uus unistuse versioon varjab lõpuks eelmise õudusunenäo (Juhendatud pilditeraapia).

Lisaks versioonid kognitiivne käitumuslik teraapia on näidatud, et see vähendab unetust.

Unehäirete lahendamine võitluses PTSD-ga

PTSS-i vastu võitlemisel unehäiretega tegelemisel on oluline meeles pidada, et nendega on oluline tegeleda ja need ravimata jätmisel kahjustavad teie tervist. Seetõttu rääkige kindlasti oma tervishoiuteenuse pakkujale kõigist võimalikest unehäiretest, et ta saaks valida teile parima ravivõimaluse. Rahutud või ärevad ööd ei pea kestma igavesti.

Samuti saate temaga ühendust võtta dr Harry Croftiga veebisait, Google+, Facebookja Linkedin.