Juurdepääs ADHD-ravimitele: seaduslikud tõkked võivad selle keeruliseks muuta
Tähelepanupuudulikkuse / hüperaktiivsuse häire (ADHD) ravimitele juurdepääs pole nii lihtne, kui inimesed arvavad arvavat. Arstid arvestavad stimulandid olla ühed kõige tõhusamad viisid ravida ADHD. Kuid Ameerika Ühendriikides on need stimulandid kontrollitavad ained mida reguleerib föderaalne seadus, eriti kontrollitavate ainete seadus (1970).1 Hiljuti põrkasin mõne sellise regulatsiooni vastu ja veetsin päeva ringi, otsides õigeid ravimeid. ADHD-ravimitele juurdepääsu õiguslikud tõkked raskendasid.
Miks on ADHD-ravimitele ligipääs keeruline?
Retsepti täitmine
Näen oma psühhiaatrit iga kuu. Mul on uskumatult õnn, et ta on minu arst. Ma ei näe teda nii sageli ainult meie produktiivsete vestluste tõttu, aga ka seetõttu, et neile kirjutatakse ette retsepte ADHD stimulandid kestab sageli umbes 30 päeva, seega pean psühhiaatrilt saama iga kuu kirjaliku retsepti ilma täiendusteta.2
Lisaks on apteekrid mulle öelnud, et nad ei saa minu retsepti seaduslikult täita enne, kui mul on jäänud vaid mõni päev ravimeid. See on probleem, kui apteek peab tellima ravimid, mis võivad hõlpsalt võtta rohkem kui paar päeva, muutes ADHD-ravimite õigeaegse kättesaadavuse peaaegu võimatuks. Need reeglid takistavad mind kavandamast ette, et veenduda, et mul ei lõppeks ravimid. Ravimi järsk lõpetamine võib põhjustada võõrutusnähtusid. Isegi kui võõrutusnähud on kerged, on olukord ärevust tekitav. ADHD-ga inimesed kipuvad juba vaeva nägema ärevusega.
Apteekidega seotud seadused
Päev, mil külastasin mitmeid apteeke, ajendas mind tavaline apteek minu ettenähtud annustest välja minema. Nad pakkusid, et tellivad selle, kuid see saabub viie päeva pärast. Selle asemel andsid nad retsepti tagasi ja soovitasid mul proovida mõne kvartali kaugusel mõnda teist apteeki. Helistasin teise apteeki, et teada saada, et nad ei saanud mulle telefoni teel öelda, kas seda ravimit on laos, kuna see on kontrollitav aine. Pidin füüsiliselt asukohta minema ja lihtsalt loota, et neil see oli.
Selgus, et ka see teine apteek, nagu ka paljud teised, ei võtnud minu kindlustust vastu. Proviisorile teadaolevalt keelati mul ka ravimite eest tasku maksmine.
Lõpuks leidsin teise apteegi, kus oli õige annus. Kuid ravimeid valmistas teine tootja. Minu kindlustus hõlmab ilmselt ainult kaubamärgiväliseid ADHD-ravimeid, kuid see jätab siiski üsna palju erinevaid võimalusi. Stimuleeriva aine kehas vabanemise viis, aga ka mittemeditsiinilised ained (näiteks sideained), võivad varieeruda piisavalt suurel määral. Näiteks võib kellelgi olla konkreetse pillikorpuse suhtes allergiline reaktsioon.
ADHD-ravimid ja häbimärgistamine
ADHDga inimesed juba võitlus kohtumiste jälgimisel, järgige määrusi ja võtke ravimeid õigeaegselt. Mõnes seaduses nõutakse isegi kontrollitavate ainete kandmist originaalpudelites (nii palju pillide korraldajatele). Väidetavalt on parem jätta ravimid koju, mis on keeruline, kuna paljud stimulandid vabastavad toimeainet viivitamatult ja neid tuleb päeva jooksul mitu korda võtta.
Kas teil on näpunäiteid seadustega navigeerimiseks, mis raskendavad vajalike ravimite kättesaadavust, või on teil olnud hoopis teistsuguseid kogemusi? Palun andke mulle kommentaarides teada ja tänan, et lugesite.
- Sharon Liao "Miks ADHD ravimid on kontrollitavad ained?"WebMD, juurdepääs juulis 2018.
- CHADD, Teie ravimite kaasaskandmine. Juurdepääs juulis 2018.