Kuidas OCD ja ADHD saavad koos eksisteerida?
Kuna obsessiiv-kompulsiivne häire (OCD) ja tähelepanu puudulikkuse / hüperaktiivsuse häire (ADHD) on teoorias nii erinevad, väidavad mõned arstid, et need ei saa koos esineda. Kuid neil on üllatavalt kõrge kaasuvate haiguste esinemissagedus, mis on siis, kui kaks haigusseisundit ilmnevad koos ja paljud neist on ADHD-ga obsessiivsed mõtted ja käitumine. Jätkates ADHD ja kaasuvate haigusseisundite kohta käivat postituste sarja, tahaksin arutada OCD ja ADHD sarnasusi, erinevusi ja võimalikke raviviise.
Milliseid sümptomeid OCD ja ADHD jagavad?
Obsessiiv-kompulsiivne häire hõlmab kontrollimatut obsessiivsed mõtted ja / või sunnid mis võib tekitada suurt ärevust. Mõnikord hõlmab OKT korduvate mõtete mõtlemist või kartmist, et nende mõtted ja / või käitumine seda teevad mõjutavad inimese keskkonda ja psühholoogid jagavad OCD sõltuvalt sümptomitest mitmeks kategooriaks nagu näiteks juuste tõmbamine ja varumine.¹
Mõnel juhul on ADHD-de korral hajutatud fookuse korvamiseks OCD-laadne käitumine. Minu maailm tunneb end sageli kontrolli alt väljas, nii et koostan nimekirju ja kontrollin veel kord asju, mida võiksin unustada. Oma võimetuseni rahulikult istuda tasan aeg-ajalt enne positsioonide nihutamist. Need teod võivad sarnaneda OCD käitumisega, kuid need ei põhine tingimata irratsionaalsetel hirmudel ja sunnil.
Teisi probleeme on raskem eristada. Nii ADHD-d kui ka OCD-d saavad kogumise vastu vaeva näha. Mõlemad võivad olla uskumatult obsessiivsed ja perfektsionistlikud. Mõnikord raiskan aega, üritades koostada nimekirja mõne suvalise standardi järgi täpselt õigeks. Ma võin täielikult kaotada aja, mis on mu juuste sirvimisel, mis näib olevat sund, mida ma ei saa kontrollida. See annab mulle ärevusest ajutise leevenduse, kuid vajadus seda teha põhjustab ka stressi ja kahjustab aeg-ajalt ka pead.
Miks on OCD ja ADHD mõnikord sarnased?
ADHD-ga pereliikmed on teatanud sarnasest käitumisest. Võimaliku OKH diagnoosi osas on kavas pöörduda psühhiaatri poole. Nagu ADHD, näib ka OKH geneetiline, nii et inimesel on suur võimalus tingimusi sugulasega jagada. Teadlased vaidlevad selle üle, kui sageli kaks tingimust koos esinevad. Mõned väidavad, et need kattuvad harva, ² samas kui teised peavad ADHD-d OCD-ga patsientide jaoks kõige tavalisemaks täiendavaks diagnoosiks
Nii OKH kui ka ADHD mõjutavad aju osa, mis kontrollib täidesaatvat funktsiooni, mis aitab inimestel teavet korraldada ning oma aju ja keha reguleerida. Huvitav on see, et kuigi see ajupiirkond näib ADHD-de alafunktsioonides alafunktsioneerivat ja OCD-ga patsientide ületalitlusvõimet, võivad tulemused välja näha sarnased. Näiteks võib ADHD-ga inimesel ülesande täitmine võtta kaua aega, kuna ta hoiab end segamini, samas kui OCD-ga inimene võib võtta aega, kuna ta on kindlalt ülesande täitmisel kindel tee.
Samuti mõjutavad mõlemad seisundid olulisi meeleolu mõjutavaid neurotransmittereid. Tähelepanupuudulikkuse / hüperaktiivsuse häire korreleerub dopamiini puudusega, mis stimuleerib aju tasu ja OCD hõlmab serotoniini puudust, mis on seotud paljude funktsioonidega, sealhulgas õnnega. Nii OCD kui ka ADHD ilmuvad spektrisse ja kuigi näivad olevat selle vastaskülgedel spektri osas leiavad mõned teadlased, et nende kahe vahel ei pruugi olla nii õhukest joont tingimused.³
ADHD ja OKH ravi
Mõnikord diagnoositakse OKH-ga inimesi ADHD-ga valesti ja arstid soovitavad seda teha neil, kellel võivad olla mõlemad diagnoosid ravi OKH-ga esimene. ADHD raviks kasutatavad stimulandid süvendavad sageli OCD sümptomeid. Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d) võivad ravida nii depressioon kui ka OKH.
Isiklikul noodil, samal ajal stimulantide kasutamise ajal, olen märganud, et mu obsessiivne käitumine jääb umbes samaks, kuid selle käitumisega seotud mõtted muutuvad irratsionaalsemaks ja obsessiivsemaks. Mu sugulane, kellel on võimalik (kuid diagnoosimata) OKH, ütleb, et stimulandid ei halvenda tema seisundit OKH sümptomid.
Muidugi on teraapia soovitatav neile, kellel on ADHD ja / või OCD. Ideaalis leidke terapeut ja psühhiaater, kes on spetsialiseerunud mõlemale. Need seisundid, eriti koos esinedes, võivad põhjustada palju ärevust ja stressi.
Allpool olevas videos käsitlen teooriat, mille kohaselt OCD ja ADHD on liiga erinevad, et ühes inimeses esineda.
Palun andke mulle kommentaarides teada oma suhetest OCD ja ADHD-ga ning kui arvate, et need võivad koos esineda.
- Täiskasvanute ADHD ja autismi seos: sümptomid ja ravi,
- ADHD ja trauma sümptomid: kuidas neid eristada ja ravida mõlemat,
- Miks on ADHD-ga inimestel probleeme magamisega?
- ADHD ja PMS muudavad elu keeruliseks
Allikad
- Riiklik biotehnoloogiaalane teabekeskus (NCBI). Sylvia Brem jt. al. OCD ja ADHD neurobioloogiline seos.
- Rahvusvaheline OCD Sihtasutus (IOCDF). Amitai Abramovitch ja Andrew Mittelman. OCD ja ADHD duaalne diagnoosimine Vale diagnoos ja kinnisideede kognitiivsed kulud.
- Gloobus ja post. Wendy Leung. ADHD, OKH, autism: kas on aeg tõmmata ümber piirid, mis eraldavad lapseea käitumishäireid?
