DBT enesekahjustusoskused: hädaolukord

Häiringutaluvuse oskus on toimetulekuoskus, mida õpetatakse dialektiline käitumisteraapia (DBT). Dialektiline käitumisteraapia on ravi tüüp, mis õpetab patsiente seda tegema reguleerida oma emotsioone ja reageerida hädadele oskuste koolituse kaudu. Distressitaluvuse oskus on osutunud eriti tõhusaks probleemidega inimestele enesevigastamine ja muu enesehävituslik, halvasti kohanev käitumine.

Mis on DBT oskused?

Ehkki DBT võib esmapilgul tunduda keeruline, koosneb DBT-oskuste koolitus sisuliselt neljast moodulist: tähelepanelikkus, stressitaluvus, emotsioonide reguleerimine ja inimestevaheline tõhusus.

Need oskused koos õpetavad patsiente tundma ja austama oma emotsioone, reguleerima nende intensiivsust ja reageerima neile ilma halva kohanemisvõimega toimetulekumehhanisme kasutamata.

Täna vaatleme DBT-s piirete taluvust.

Mis on hädaolukord?

DBT-s õpetavad distressitaluvuse oskused patsiente, kes kogevad negatiivseid emotsioone eriti üleoleval ja vähemeelsel viisil häda vastu võtma ja paremini taluma. See aitab minimeerida patsientide arvu reageerimine stressile negatiivse käitumisega.

Distressitaluvuse eesmärgid on aidata patsientidel õppida kriisist välja saama, halvendamata neid, aktsepteerida reaalsust sellisena, nagu see on, ning võimaldada neil seega edasi liikuda ja vabaneda oma tungide ja emotsioonide nõudmistest.¹

Ehkki hädasolerantsuse moodulis on mitu oskust, keskendume neljale kriisi üleelamisele oskused, mille eesmärk on aidata inimesi läbi hädaolukorra: tähelepanu hajutamine, enese rahustamine, hetke parandamine ning plussid ja miinused²

4 Kriisiolukorras toimetuleku hädas tolerantsi oskus

Hajutav oskus

Distressitaluvus aitab tähelepanu kõrvale juhtida, et aidata patsientidel end ägedalt nihutada negatiivsed mõtted ja emotsioonid neutraalsematele või positiivsetele. Üks viis nende oskuste meeldejätmiseks on fraas „Tark mõistus nõustub“:

• Tegevused - Nauditav ja / või segav tegevus
• Panustame - Panustada ja teha asju teiste heaks
• Võrdlused - perspektiivi võrdlus teiste kannatuste või enda mineviku kannatustega
• Emotsioonid - tegevused, mis kutsuvad esile praegusest (emotsionaalsetest) erinevaid emotsioone
• Lükkavad minema - eemale tõukamine, jättes vaimselt praeguse olukorra ja blokeerides sellega seotud mõtted
• Mõtted - tähelepanu hõivamine ja kõrvalejuhtimine muude mõtetega, näiteks pusle tegemisega
• Tajud - füüsiliste aistingute stimuleerimine mitut meeli kasutades, näiteks kuuma / külma duši all käimine

Ise rahustav oskus

Ise rahustav kasutab rahustamiseks ja turgutamiseks viit meeli. Allpool on toodud vaid mõned näited tavalistest tegevustest, kuid kohandage seda julgelt just teie jaoks sobivaks.

• Visioon - Vaadake ilusaid / huvitavaid asju.
• Kuulmine - kuulake muusikat või loodushääli.
• Lõhn - Kasutage lemmik seepi või ihupiima, kasutage eeterlikke õlisid, lõhnake taimi ja lilli.
• Maitse - Söö lemmiktoite, proovi uusi toite.
• Puudutage - Lemmiklooma pidamine, massaaž ja mugavate riiete selga panemine.

Hetkeoskuse parandamine

Hetke parandamisel kasutatakse olukorra parandamiseks positiivseid vaimseid kujutlusi. Üks viis nende oskuste meeldejätmiseks on sõna “PARANDADA”:

• Kujundlikkus - lõõgastav, positiivsed vaimsed kujundid, näiteks kujutledes kõike hästi välja
• Tähendus - leidke või looge valu olukorrast tähendus
• PALVE - Palve teile suurem jõud tugevuse nimel
• Lõõgastus - lõõgastav, näiteks sügavalt sisse hingates või sirutades
• Üks asi - Hoidke kohal, keskendudes ainult ühele asjale hetkel
• Puhkus - Tehke vaimne paus või puhkus, näiteks minge parki või lülitage telefon välja
• Julgustamine - Julgustage olukorda ja mõelge seda ümber, rääkides endast positiivsel viisil

Plusse ja miinuseid oskus

Kasutage kahe tegevussuuna vahel otsustamiseks plusse ja miinuseid.

Esiteks tehke nimekiri oma soovidele reageerimise plussidest ja miinustest. See hõlmab käitumist nagu enesevigastamine. Seejärel koostage veel üks loetelu plussidest ja miinustest, mis teie tungimisele vastu peab.

Kanna seda nimekirja endaga kaasas ja vaata sageli läbi plussid ja miinused. Kui ilmneb kriis / tung, võtke see nimekiri välja ja minge uuesti läbi ning mõelge sellele vastupanu positiivsetest tagajärgedest tung, negatiivsed tagajärjed, kui tegutsete tungil, ja pidage meeles mineviku tagajärgi, kui olete tegutsenud tung.

Need oskused aitavad teil toime tulla valulike emotsioonidega ja leevendavad neid - aitavad taluda stressi - ja annavad teile vahendid kahjuliku käitumisega toimetulemiseks.

Allikad

1. Bray, S., “Häiringutalumatus dialektilise käitumisteraapia korral. ”GoodTherapy.org. 17. jaanuar 2013.
2. Linehan, M., „Distress tolerantsi jaotusmaterjalid.” DBT oskuste koolitusmaterjalide ja töölehtede teine ​​väljaanne. 2015.