ADD-ADHD täiskasvanute hinnang Ühendkuningriigis
Suurbritannias pole täiskasvanute ADHD hindamise saamine lihtne. Ja kui te seda teete, on mõned arstid, kes ei usu täiskasvanute ADHD-sse.
Täiskasvanute ADD / ADHD hindamine on Ühendkuningriigis endiselt väga keeruline. NHS-i kliinikuid on ainult 2, üks Londoni Maudsley haiglas ja teine Cambridge'i Addenbrooks'i haiglas. Nad võtavad ainult kohaliku tervishoiuteenuse osutaja - perearsti või psühhiaatri konsultandi - saatekirjad. See tähendab, et nemad ise pöördumisi ei võta või kontaktid enne suunamist.
ADHD hindamise ettevalmistamine Ühendkuningriigis
Esimene samm on rääkida oma perearstiga ja küsida saatekirja kohalikult psühhiaatrilt - seal on ootenimekirjad, mille pikkus võib igas piirkonnas erineda.
Kui saatekiri on olemas ja kohtumine on tehtud, peate selle ette valmistama.
Koguge kokku ajakohane teave, sealhulgas täiskasvanute ADHD diagnoosikriteeriumid ja mõned ajakohastatud andmed uurimistöö ja võimaluse korral mõned vana kooli aruanded ja mõned tõendid selle kohta, miks te tunnete end olevat diagnostiliste kriteeriumide jaoks sobiv ADHD jaoks. Proovige pidada mingit päevikut selle kohta, kuidas ADD-ADHD sümptomid teid mõjutavad ja kuidas need häirivad teie igapäevast elu.
Mõned psühhiaatrid ei usu täiskasvanute ADHD-sse
Ikka on palju täiskasvanud psühhiaatrite arvamusi, et lapsed kasvavad välja ADD / ADHD-st ja on seetõttu täiskasvanute seisundi suhtes väga skeptilised. Seetõttu on täiesti võimalik, et nad jätavad arvestamata ADD / ADHD hindamiseks mõeldud pöördumise mainimise.
Allpool on mõned tsitaadid spetsialistidelt, kellelt küsiti ADD / ADHD levimuse kohta täiskasvanutel. Need on väga huvitavad ja võivad olla abiks, kui proovite panna spetsialiste teie öeldut tähele panema.
"ADHD püsivuse määr täiskasvanueas jääb vahemikku 50 - 60% (Faraone, Biederman, et: Tähelepanu puudulikkuse hüperaktiivsuse häire täiskasvanutel; Ülevaade. iBiological Psychiatry, 2000; 489-20). Praktikas tunduvad hinnad siiski palju kõrgemad. " Ricardo Castaneda, MD, NYU / Bellevue
"Probleem tuleb välja semantikast. Ma pean ADHD-d geneetiliseks häireks, mida mõned kaudsed probleemid võivad jäljendada (alkohol ja uimastid emakas, põrutused, pliimürgistused, uimastite kuritarvitamine), luues nn pseudo-ADHD. Selles vaates on teil õigus: see on 100% püsiv. Keegi, kellel on ADHD, "vabaneb" sellest, kuni on olemas võimalus kromosoomide vahetamiseks. Mõned täiskasvanud saavad sellega paremini hakkama kui teised (nii saavad ka mõned lapsed!) Ja ei vaja ravimeid ega juhendamist ega haridust ega ülesehitust ega või... Näete, kuhu see läheb - kes ei saaks kasutada natuke paremat struktuuri või organisatsiooni? Kes määratleb, kui toimetulek on piisavalt hea? Need inimesed, kes ütlevad, et häire on X% -l ADHD-ga patsientidest, on see, et seda hindava inimese standardite kohaselt on (100-X)% ADHD-ga patsientidel läheb piisavalt hästi, et nad ei vajaks abi (jällegi, mis on 'abi'?) - kas neil tekiks ADHD äkki uuesti, kui võtaksite nende sekretäri ja Microsoft Outlooki neid?) "
"Teisest küljest, kui määratlete ADHD funktsiooni järgi, on teil liikuv sihtmärk, mille on täpselt sama lihtne üles tõmmata kui vanasõna Jell-O kämp puule naelutada. Ma lähen 100% kaasa. " Johannes I. Bailey, Jr, M.D., tähelepanu ja õppimise keskus, Mobile, AL.
See on siis, kui nad uurivad paljusid teisi tingimusi ja just siis tuleb teil viisakalt soovitada et nad loeksid kirjandust, mis teil kaasas on, ja küsiksid, kas nad vähemalt arvestaksid ajakohasega tõendid. Samuti võite küsida, kas neil on võimalik pöörduda mõne NHS-i kliiniku poole, et enne suunamistaotluse täielikku rahuldamata jätmist asju põhjalikumalt arutada. Loodetavasti püüavad nad pärast seda (see võib tähendada teist kohtumist, et anda neile aega asjade läbi vaadata) olla abivalmid ja uurida saatekirja. Pidage meeles, et isegi kui nad sellesse haigusse usuvad, peavad nad ikkagi saama ühe kohaliku kliiniku suunamiseks kohaliku tervishoiuameti volituse. Nii et saatekirja saamisega võib endiselt probleeme olla. Ärge süüdistage neid otseselt, kui see nii on, vaid rääkige nendega ja vaadake, kuidas saaksite aidata oma asutuse seisundi mõistmiseks volitusi saada.
Mida teha, kui arst ei usu täiskasvanute ADHD-sse
Kui kohalik psühhiaater siiski pärast tõendite lugemist ikkagi sellesse seisundisse ei usu, peate võib-olla pöörduma otse kohaliku tervishoiuameti poole.
Kui peate pöörduma kohaliku tervishoiuameti poole, kuna psühhiaater ei kavatse saatekirja kaaluda või kui amet on öelnud Psühhiaatri sõnul ei saa nad teid suunata, võite alustada kirjutades otse kohaliku omavalitsuse vaimse tervise teenuste direktorile või Usaldage. Parim oleks võtta ühendust kohaliku PALS-iga ja küsida vaimse tervise teenuste direktori kontaktinime ning ka seda, kus nad asuvad, et saaksite neile otse kirjutada.
Alustuseks peate selgitama probleemi, et olete taotlenud suunamist ADD / ADHD hindamiseks ja kohalikud teenusepakkujad pole nõustunud teid suunama ühte NHSi täiskasvanute ADD / ADHD kliinikusse ja tunnete, et vastate diagnostilistele kriteeriumidele ja et te ei vasta muude vaimse tervise seisundite kriteeriumidele. Oletagem, et palute neil probleemi uurida ja et nad korraldaksid teile saatekirja, selgitage, et nõustute sellega, kui pärast arsti hinnangut kliinikus öeldakse, et te ei vasta kriteeriumidele, millele te vähemalt hindaksite suunamist, et vähemalt kindel olla, et see pole teie probleemide põhjus.
Siinkohal tasub meeles pidada, et proovite tagada, et osutate probleemile ja sellele, mida soovite, et inimene, kellest kirjutate, teeks esimeses lõigus ja siis võib-olla jätkub, et järgmistes lõikudes tõestada, miks need on hõivatud inimesed, nii et neil peab olema hea mõte igasuguse kirjavahetuse esimeses lõigus, kuna see on keerulisem, kui neil on vaja läbi lugeda mõisted, et jõuda kirjavahetuse punkti kiri.
Samuti tasub lisada tõendid, näiteks kohaliku psühhiaatri jaoks koostatud tõendid - diagnostilised kriteeriumid, ajakohane teave, ajakohased uuringud ja mis tahes isiklikud tõendid, sealhulgas vana kooli aruanded, kui teil seda on neid. Kuid pidage kirjavahetuse põhiosas asju lihtsaks ja asja juurde. Seetõttu tasub kirjutada midagi järgnevat, kus mainite asju ja lisate need eraldi s.t.
"Taotlen saatekirja ADD / ADHD hindamiseks ühes kahest ADD / ADHD NHS kliinikust1 kui mulle tundub, et ma sobib diagnostiliste kriteeriumidega2 ja on selle kohta lisanud tõendid3 ja mõned ajakohased andmed4 ja teadusuuringud5. Seejärel lisage kirja allosas lisatud üksused:
1 Kliinikute nimi
2 diagnostilised kriteeriumid
3 Isikliku päeviku tüüpi tõendusmaterjal ja / või kooliaruanne
4 teave
5 Uurimistöö
Nummerdage kindlasti ka kaasatud lehed, nii et need vastaksid kirjas olevale loendile.
Kui te ei saa paari nädala jooksul vastust, kinnitatakse, et teie kiri on vastu võetud või et inimene, kellele kirjutasite, on uurides teie probleemi ja nad võtavad teiega ühendust, kui nad on uurimise lõpetanud, kirjutage neile uuesti ja küsige, kas nad said teie algne kirjavahetus ja kui nad on saanud lugeda lisatud dokumente ja küsida, kuidas nad saavad teie edasisuunamise taotlusega edasi minna hindamiseks. Teil on õigus küsida vähemalt teatud aja jooksul - võib-olla 2 nädala jooksul - esialgset vastust. See annab neile vähemalt aega teada saada, et nad on taotluse kätte saanud.
Samuti tasub sel ajal kaaluda kogu kirjavahetuse koopiate saatmist teistele terviseameti liikmetele, s.o psühhiaatri teenuste direktorile, usaldusdirektor, vaimse tervise õenduse direktor, psühholoogiateenuste direktor, patsienditeenuste direktor (kontaktnimed ja aadressid saate oma kohalikud PALS-id, nii et saate kogu kirjavahetuse adresseerida otse inimesele, mitte ainult kontorisse, kuhu see ei pruugi jõuda õige inimeseni) ja võib-olla ka teie kohalikule MP. Ärge unustage saata igale kaaskirja ja lisada ka kõik esimeses peamises kirjavahetuses kõik õigesti loetletud manused. Samuti peate meeles pidama, et loetlete iga kirja allosas need, kellele olete koopia saatnud e.c. Nimi kohalik parlamendiliige.
Kui te ei saa oma kirjavahetusele jätkuvalt vastust, ärge loobuge. Andke sellele veel paar nädalat ja kirjutage siis uuesti kõigile, kellele kirjutasite, et küsida, kas nad on teie kirja kätte saanud ja kuidas nad kavatsevad teie jaoks olukorda uurida. Võib-olla tasub ka siis kokku leppida, et näha oma kohalikku parlamendiliiget või patsientide kontaktisikut.
Isegi kui tundub, et te lõpuks ei jõua kuskile, mida ÄRGE ANNA, saate siiski oma otsitud abi ja teenuseid. Püüa mitte teenustega liiga pettuda - vähemalt proovige mitte lasta seda J näidata ja proovige kirjutatud inimesi sellest teada saada, isegi kui pärast kui leitakse, et te ei saa diagnoosi, et nõustute sellega, kuid mida te taotlete, on võimalus vähemalt - õige diagnoosi kinnitamiseks või välistamiseks õige seisundi järgi kogenud spetsialisti hinnang, mitte selle, kes pole ADD / ADHD.
Privaatne võimalus
Seal on ka privaatne võimalus. On mitmeid erakonsultante, kes on kogenud ADD / ADHD-d ja mõned võtavad NHS-i saatekirjade reklaamide väljatöötamiseks ühendust teie kohaliku omavalitsusega. Parim on võtta ühendust kohaliku tugirühmaga, sest nad teavad, kas see on olemas keegi teie piirkonnast või vähemalt kontaktid mõne täiskasvanute ADD / ADHD spetsialistiga, kellel see võimalik on abi.
Samuti tasub kaaluda, et kui saate diagnoosi kogenud erakonsultandilt, on teil võimalik kulusid hüvitada oma kohaliku NHS Trusti, kui saab tõestada, et nad pole olnud nõus kaaluma kvalifitseeritud kogenud konsultandi hinnangut NHS.
