ECT dokument kajastab Internetis autoriõigusi

© 1999 puuetega inimeste uudiste teenus, Inc. autor Leye Jeannette Chrzanowski
Kolmapäev, 13. oktoober 1999

Kui Joseph A. Philadelphias asuva vaimse tervise tarbija eneseabi teabekeskuse (MHCSHC) tegevdirektoril Rogersil paluti USA-s asuva peatüki koopia üle vaadata. Kindralkirurgi vaimse tervise aruanne sildiga "mustand" oli ta šokeeritud, kui luges, et elektrokonvulsioonravi peetakse ohutuks ja tõhusaks raviks depressioon.

Üldiselt peetakse selliseid kirurgi üldteateid tipptasemel teadusuuringuteks ja neid nimetatakse sageli autoriteetseteks allikateks ajakirjandusväljaannetes ja erialaajakirjades. Rogersi sõnul ei suuda vaimse tervise raporti projekti vähemalt ECT jaotis mõõta kirurgi eelnevaid suitsetamise ja toitumise üldisi aruandeid.

MHCSHC avaldas eelnõu sisust nördinud septembri lõpus Interneti-teadet, hoiatades, et ECT tõhusust ja ohutust ei ole raporti projektis kinnitatud. Hoiatuses kutsuti inimesi üles pöörduma kirurgi poole, kuna ECT-d kinnitav raport avaldatakse sel aastal hiljem, kui selle sisu jääb vaidlustamata. Tulemus? Hoiatus pälvis riikliku ja rahvusvahelise meedia tähelepanu. New York Times, Newark Star Ledger ja uudisteagentuur Reuters avaldasid artikleid raporti projekti kohta, ja üldkirurgi kabinet oli raputatud vihaste pooldajate faksidest, mis taunisid kinnitust ECT.

"Ma loodan, et saate aru, et see pole kirurgi üldise raporti projekt," ütles kirurgi üldbüroo pressiesindaja Damon Thompson 12. oktoobril antud intervjuus. Thompson kinnitas, et see on üks osa väikesest osa pakutud keelest, mis anti inimesele vastastikuseks eksperdihinnanguks. Aruannet veel ei ole ning oleme endiselt väga palju ülevaatamisel ja muutmisel.

Teate, mis tunne on, kui lülitate sisse prussakaid täis toas valguse ja nad karjuvad katte pärast? Sellega on tegemist, ütleb Rogers, kes kahtleb ka dokumendis viidatud piiratud ja küsitavates allikates.

Kõige sagedamini viidatud allikad olid Richard D. Weiner, M. D., Ph. ja Andrew D. Krystal, M. D. Weiner juhib Duke'i ülikooli meditsiinikeskuse elektrokonvulsioonravi teenust ja Ameerika psühhiaatrit Assotsiatsiooni (APA) ECT töörühm, mis esitas toidu- ja ravimiametile petitsiooni ECT-masinate klassifitseerimise alandamiseks aastal 1982. Duke'i unehäirete keskuse direktor Krystal sai Nationalilt 150 036 dollarit Vaimse tervise instituudid (NIMH) 1998. eelarveaastal, et viia läbi uuringuid ECT parandamiseks tõhusus.

MHCSHC hoiatuses on selge, et üldkirurgi kabinet lihtsalt ei teinud kodutöid, kuna materjalide hulgas on tohutul hulgal materjali, mis näitab, et ECT pole ohutu.

Rogers väidab veel, et dokumendi koostanud komisjoni liikmed tsiteerivad vana ringlussevõetud teavet ja eiravad arvukaid allikaid, mis on vastuolus seisukohaga, et ECT on ohutu. Rogers ütles, et nad magasid kirurgi jaoks tipptasemel dokumendi väljalülitamisel. Ta lisab, et üldkirurg peaks olema vihane komisjoni peale, et ta osutab "lohakale tööle".

NIMH-i depressiooniteave depressioonide kohta, mis postitati föderaalameti veebisaidile 13. aprillil 1999, kiidab heaks ka ECT kui ühe tõhusama depressiooniravi. Teabelehel on kirjas:

Kaheksakümmend kuni üheksakümmend protsenti raske depressiooniga inimestest paraneb ECT-ga dramaatiliselt. ECT hõlmab üldanesteesia all patsiendi ajus krampide tekitamist, rakendades ajule peanahale pandud elektroodide kaudu elektrilist stimulatsiooni.

Kõige täielikuma antidepressandi ravivastuse saavutamiseks on vajalik korduv ravi. Mälukaotus ja muud kognitiivsed probleemid on tavalised, kuid tavaliselt südamehaiguste lühiajalised kõrvaltoimed. Ehkki mõnedel inimestel on püsivaid raskusi, on ECT tehnika tänapäevased arengud varasemate aastakümnetega võrreldes oluliselt vähendanud selle ravi kõrvaltoimeid. NIMHi ECT uuring on tuvastanud kasutatud elektrienergia annuse ja elektroodide paigutuse (ühepoolne või kahepoolne) võib mõjutada depressiooni leevendust ja külje raskust efektid.

Kuid ülaltoodud väide, et ECT kõrvaltoimed on lühiajalised ja ECT on ohutu, nagu on öeldud üldkirurgi eelnõus näib olevat vastuolus USA tervishoiu- ja inimministeeriumi 1998. aastal avaldatud elektrokonvulsioonravi taustdokumendiga Teenused (HHS). Paber väidab, et 1985. aastal oli vaimse tervise konsensuse arengu riiklik instituut ECT-teemalisel konverentsil määrati kindlaks viis prioriteetset teadusuuringute ülesannet, kuid kolmteist aastat hiljem paljud neist ei olnud valminud.

Ehkki pärast 1985. aasta konsensuse arengukonverentsi on ECT kohta läbi viidud palju uuringuid, on need probleemid ajukahjustuse ja mälukaotuse osas pole veel täielikult uuritud ega aru saadud, järeldab 1998. aasta HHS dokument.

järgmine: ECT: võltsstatistika, konvulsioonravi müüt ja tarbija väärinformatsiooni juhtum
~ kõik šokeeritud! EÜT artiklid
~ depressiooni raamatukogu artiklid
~ kõik artiklid depressiooni kohta