Alzheimeri tõve progresseeruvad staadiumid
Siit saate teada Alzheimeri tõve erinevate staadiumide ning mälu- ja käitumismuutuste kohta, mis ilmnevad Alzheimeri tõve progresseerumisel.
- Alzheimeri 1. etapp: kahjustus puudub
- Alzheimeri 2. etapp: väga kerge langus
- Alzheimeri 3. etapp: kerge langus
- Alzheimeri 4. etapp: mõõdukas langus (kerge või varajases staadiumis)
- Alzheimeri 5. etapp: mõõdukalt tugev langus (mõõdukas või keskmises staadiumis)
- Alzheimeri 6. etapp: raske langus (mõõdukalt raske või keskmises staadiumis)
- Alzheimeri tõbi 7: väga raske langus (raske või hiline staadium)
Alzheimeri tõbi selle kulgemiseks võib kuluda 8 kuni 20 aastat. Eksperdid on dokumenteerinud sümptomite progresseerumise üldised mustrid, mis esinevad paljudel Alzheimeri tõvest põdevatel inimestel, ja on nende mustrite põhjal välja töötanud mitu meetodit "lavastamiseks". Sümptomite progresseerumine vastab üldiselt Alzheimeri tõve korral toimuvale närvirakkude degeneratsioonile. Närvirakkude kahjustused saavad tavaliselt alguse õppimises ja mälus osalevatest rakkudest ning levivad järk-järgult rakkudesse, mis kontrollivad mõtlemise, otsustusvõime ja käitumise kõiki aspekte. Kahjustus mõjutab lõpuks rakke, mis kontrollivad ja koordineerivad liikumist.
Üleminekusüsteemid pakuvad kasulikke tugiraamistikke haiguse leviku mõistmiseks ja edasiste plaanide tegemiseks. Kuid on oluline märkida, et kõik etapid on pideva protsessi kunstlikud etalonid, mis võivad inimestel väga erineda. Kõigil sümptomitel pole kõigil probleeme ja sümptomid võivad erinevatel inimestel ilmneda erinevatel aegadel. Alzheimeri tõbe põdevad inimesed elavad pärast diagnoosimist keskmiselt 8 aastat, kuid võivad ellu jääda 3 kuni 20 aastat.
Selle jaotise raamistik on süsteem, mis kirjeldab peamisi sümptomeid, mis iseloomustavad seitset etappi, alates häireteta funktsioonist kuni väga tõsise kognitiivse languseni. See raamistik põhineb süsteemil, mille on välja töötanud New Yorgi ülikooli meditsiinikooli Silbersteini vananemis- ja dementsusuuringute keskuse kliinilise direktori Barry Reisbergi, M.D.
Selle raames oleme märkinud, millised etapid vastavad kerge, mõõduka, mõõdukalt raske ja raske Alzheimeri tõve laialdaselt kasutatavatele mõistetele. Samuti oleme märkinud, millised etapid kuuluvad varajase, keskastme ja hilise etapi kategooriate üldisematesse jaotustesse.
Alzheimeri 1. etapp:
Puudub kahjustus (normaalne funktsioon)
Paarimatutel isikutel ei esine mäluprobleeme ja meditsiinilise intervjuu ajal pole need tervishoiutöötajatele ilmsed.
Alzheimeri 2. etapp:
Väga kerge kognitiivne langus (võivad olla normaalsed vanusega seotud muutused või Alzheimeri tõve varasemad nähud)
Inimestel võib tekkida mälukaotus, eriti kui unustatakse tuttavad sõnad või nimed või klahvide, prillide või muude igapäevaste objektide asukoht. Kuid need probleemid pole meditsiinilise läbivaatuse ajal ilmsed ega sõpradele, perekonnale ega töökaaslastele.
Alzheimeri 3. etapp:
Kerge kognitiivne langus
Alzheimeri varajases staadiumis võib diagnoosida mõnda, kuid mitte kõiki neid sümptomeid põdevatel inimestel
Sõbrad, pere või töökaaslased hakkavad puudusi märkama. Mälu- või keskendumisprobleemid võivad olla kliinilises testimises mõõdetavad või üksikasjaliku meditsiinilise vestluse käigus tajutavad. Levinumad raskused on järgmised:
- Perekonnale või lähedastele kaaslastele märgatavad sõna- või nime leidmise probleemid
- Uute inimestega tutvumisel vähenes võime nimesid meeles pidada
- Perekonna, sõprade või töökaaslaste jaoks märgatavad tulemuslikkuse probleemid sotsiaal- või töökeskkonnas
- Lõigu lugemine ja vähese materjali säilitamine
- Väärtusliku objekti kaotamine või valesti paigutamine
- Planeerimise või korraldamise võime vähenemine
Alzheimeri 4. etapp:
Mõõdukas kognitiivne langus
(Kerge või varajases staadiumis Alzheimeri tõbi)
Selles etapis tuvastab hoolikas meditsiiniline küsitlus selgeid puudusi järgmistes valdkondades:
- Vähenenud teadmised hiljutistest sündmustest või praegustest sündmustest
- Puudulik võime sooritada väljakutseid pakkuvat vaimset aritmeetikat - näiteks loota 100-st tagasi 7 sekundi võrra
- Vähenenud võime täita keerukaid ülesandeid, näiteks turundamine, külaliste õhtusöögi kavandamine või arvete maksmine ja rahanduse haldamine
- Vähendatud isikliku ajaloo mälu
- Mõjutatud isik võib tunduda tagasihoidlik ja välja tõrjutud, eriti sotsiaalselt või vaimselt rasketes olukordades
Alzheimeri 5. etapp:
Mõõdukalt raske kognitiivne langus
(Mõõdukas või keskmise staadiumiga Alzheimeri tõbi)
Tekivad suured lüngad mälus ja puudused kognitiivses funktsioonis. Vajalik on abi igapäevaste tegevuste osas. Selles etapis võivad isikud:
- Ei tohi meditsiinilise vestluse ajal meenutada selliseid olulisi üksikasju nagu nende praegune aadress, telefoninumber või kolledži või keskkooli nimi, mille nad lõpetasid
- Saate end segi ajada, kus nad asuvad, või kuupäeva, nädalapäeva või aastaaja osas
- Teil on probleeme vähem väljakutsuva vaimse aritmeetikaga; näiteks lugedes tagasi 40-st 4-ni või 20-st 2-ni
- Vajad abi hooaja või sündmuse jaoks sobivate rõivaste valimisel
- Tavaliselt säilitavad nad enda kohta põhjalikud teadmised ja teavad oma nime ning oma abikaasa või laste nimesid
- Tavaliselt ei vaja söömine ega tualeti kasutamine abi
Alzheimeri 6. etapp:
Puudub kahjustus (normaalne funktsioon)
Mäluraskused süvenevad jätkuvalt, võivad ilmneda olulised isiksuse muutused ja mõjutatud isikud vajavad tavapäraste igapäevaste tegevuste korral ulatuslikku abi. Selles etapis võivad isikud:
- Kaotage võimalikult palju teadmisi hiljutistest kogemustest ja sündmustest ning nende ümbrusest
- Meenutage nende isiklikku ajalugu ebatäiuslikult, ehkki üldiselt tuletavad nad meelde oma nime
- Unustage aeg-ajalt oma abikaasa või esmase hooldaja nime, kuid üldiselt saab eristada tuttavaid tundmatutest nägudest
- Vajad abi korralikult riietumisel; ilma järelevalveta võib teha selliseid vigu nagu pidžaamade panemine päevastele rõivastele või kingadele valedele jalgadele
- Nende tavalise une / ärkveloleku tsükli häirimine
- Vajad abi tualettruumimisega seotud üksikasjade käsitlemisel (tualeti loputamine, koe pühkimine ja hävitamine)
- Kas teil on üha rohkem uriinipidamatuse või roojapidamatuse episoode
- Kogevad olulisi isiksuse muutusi ja käitumuslikke sümptomeid, sealhulgas kahtlustamist ja pettekujutlusi (näiteks uskudes, et nende hooldaja on petis); hallutsinatsioonid (asjade nägemine või kuulmine, mida tegelikult pole); või sundlik, korduv käitumine, näiteks käega väänamine või kudede purustamine
- Kaldub ekslema ja eksima
Alzheimeri 7. etapp:
Väga raske kognitiivne langus
(Raske või hilises staadiumis Alzheimeri tõbi)
See on haiguse viimane etapp, kui indiviidid kaotavad võime reageerida oma keskkonnale, kõnevõime ja lõpuks võime kontrollida liikumist.
- Sageli kaotavad inimesed äratuntava kõnevõime, ehkki sõnu või fraase võib mõnikord öelda
- Inimesed vajavad abi söömisel ja tualettruumimisel ning uriinipidamatus on üldine
- Inimesed kaotavad võime kõndida ilma abita, seejärel võime istuda ilma toeta, naeratuse ja oma pea püsti hoidmise oskuse. Refleksid muutuvad ebanormaalseks ja lihased muutuvad jäigaks. Neelamine on häiritud.
Allikad:
- USA administratsioon vananemise kohta - Alzheimeri tõbi. Uuendatud 3-26-07.
- Alzheimeri ühing
