Ravipuudus duaalse diagnoosimise korral koos ainete kuritarvitamisega

Kahekordse diagnoosimise ja ainete kuritarvitamise korral on tõsine ravi puudulik. Kahekordne diagnoos on kaks kaasnevat vaimse tervise seisundit, antud juhul üks neist on ainete kuritarvitamise häire. Kasutamine ained kui viis psühhiaatriliste sümptomitega toimetulemiseks on nii levinud, et selle jaoks on olemas termin: "ise ravida". Kahekordse diagnoosimise ravi koos ainete kuritarvitamisega on kriitiline, kuid vähesed saavad ravi.

Ainete kuritarvitamise ja vaimse tervise ameti (SAMHSA) andmetel - 55,8 protsenti kahekordse diagnoosiga vaevatud inimestest ei saa kummagi häire raviks.¹ Ainult 7,4 protsenti saavad ravi mõlema häirega. Kujutage ette pahameelt, kui 56 protsenti vähihaigetest ei saanud ravi või ainult 8 protsenti HIV / AIDS-i patsientidest said vajaliku ravi.

Kahesuguse diagnoosiga ainete kuritarvitamise ravivõimalused on napid

2008. aastal olin aasta pühendunud riiklikule haiglasüsteemile, Oli Indianas üks topeltdiagnoosimisele pühendatud statsionaar ja see oli kuritarvitav. Ma säästan teile üksikasju, kuid patsiendid viskasid nalja, et haigla ajab inimese jooma ja see jätab mulle endiselt küsimuse, kas vale ravi on parem kui ravi üldse mitte kõik.

See on asjakohane küsimus, sest praegu pole Indianas statsionaarseid kahekordse diagnoosi seadmeid. On olemas psühhiaatriahaiglad ja narkomaania / alkoholi rehabilitatsioonikliinikud, kuid ükski ei käsitle mõlemat küsimust. Taastusravikliinikud ei ole sageli valmis psühhiaatrilise probleemiga patsiendiga tegelema - mind vabastati ühest rehabilitatsiooniprogrammist, kuna olin aktiivselt sümptomaatiline.

Kahe diagnoosiga ravi, kui see on olemas, on sageli ebapiisav. Sellegipoolest pole pahandamist, nii et asjad lähevad hullemaks. Patsient on sunnitud välja tulema ravimeetodite segu ja palvetama, et need töötaksid. Näiteks peab patsient minema teraapia toimetulekuoskuste õppimiseks, jätkake ravimite kasutamist psühhiaatriliste sümptomite ja uimastite kuritarvitamise vastu (näiteks naltreksoon võib ravida alkoholisoovi ja dissotsiatsiooni) ning minge anonüümsete alkohoolikute (A.A.) / anonüümsete narkootikumide (N.A.) koosolekud. Kuid ühe puudumist ei saa alati aidata ülejäänud kaks. Mäletan, et käisin A.A. kohtumine pärast seda, kui ma mitu päeva ravimit ei saanud ja midagi sellist nad teha ei saanud.

Stigma on topeltdiagnostika ravi peamine takistus

Endine president George W. Bushi kirurg kindral David Satcher kirjutas sisse Vaimne tervis: üldkirurgi aruanne:

Hoolimata ravivõimaluste tõhususest ja paljudest võimalikest viisidest valitud ravi saamiseks ei pöördu peaaegu pooled ameeriklastest, kellel on raske vaimuhaigus, ravi. Kõige sagedamini on hoolimatuse tõttu abi otsimine väga reaalsete tõkete kahetsusväärne tulemus. Nende hulgas on häbimärgistamine, mida paljud meie ühiskonnas seostavad vaimuhaiguste ja vaimuhaigetega.

Stigma vähendab usku vaimsete häirete kehtivate ja ravitavate terviseseisundite kohta. See aitab inimestel hoiduda psüühikahäiretega inimestest, eriti rasketest häiretest nagu skisofreenia, sotsialiseerumisest, nende töölevõtmisest, töötamisest või üürimisest või läheduses elamisest. Stigma peletab avalikkuse soovist maksta hoolduse eest ja vähendab seeläbi tarbijate juurdepääsu ressurssidele ning ravi- ja sotsiaalteenuste võimalusi. Sellest tulenev võimetus või ravi ebaõnnestumine tugevdab madala enesehinnangu, eraldatuse ja lootusetuse hävitavaid mustreid. Stigma võtab traagiliselt inimestelt nende väärikuse ja segab nende täielikku osalemist ühiskonnas. Sellest tuleb üle saada.

Psüühikahäirete üha tõhusam ravi tõotab olla häbimärgistamise kõige tõhusam vastumürk. Tõhusad sekkumised aitavad inimestel mõista, et psüühikahäired ei ole iseloomu puudused, vaid on õigustatud haigused, mis reageerivad konkreetsele ravile, nagu ka muud tervislikud seisundid, mis vastavad meditsiinilistele sekkumised. Kiiresti on vaja värskeid lähenemisviise teadusuuringute teabe levitamiseks. Arenduse ajal pakub see aruanne teavet, mida organisatsioonid, eksperdid ja paljud teised isikud saavad kasutada kõigi ameeriklaste harimiseks vaimse tervise ja vaimuhaiguste teemal.

Teisisõnu, ravi toimib, kuid ravi puudumisest tingitud häbimärgistamine raskendab juurdepääsu ravile. Kõige tõhusam viis häbimärgi vastu võitlemiseks on näidata, et ravi toimib, kuid väga vähesed inimesed tahavad elada tõend selle kohta, et ravi toimib, kuna see võib mõjutada nende sotsiaalset elu, eluasemeolukorda ja juurdepääsu sobivale hooldusele.

Nii et ainult 8 protsenti meist saab vajalikku topeltdiagnostikaga narkomaaniaravi ja peaaegu 56 protsenti meist ei saa üldse ravi.

Vaatamata sellele on topeltdiagnostikast taastumine võimalik

Jah, ravi on raske leida. Kuulsus saab lihtsalt rehabiliteerida; inimesed Medicaidis peavad põhimõtteliselt lootma õnnele. Kuid hoolimata sellest, ravi toimib ja taastumine on võimalik. Peate lihtsalt olema valmis loovaks muutuma.

A.A. ja N. A. on head viisid ainete kuritarvitamise probleemiga ravimiseks. Nii sain ravi oma uimastite kuritarvitamise probleemiga. Hea uudis on see, et see töötab tavaliselt sõltuvalt inimese suhtumisest. Halb uudis on see, et see pole kõigile (Kas A.A. ainus viis alkoholismist toibumiseks?). Kuid kui olete nõus pingutama, on see seda väärt. Peate lihtsalt kõvasti tööd tegema ja olema sihikindel.

Õnn kaasa teie kainusele!

¹Vaimne tervis ja narkootikumide kuritarvitamine

Becky Obergi leiate ka saidilt Google+, Facebook ja Twitter ja Linkedin.