Kuidas mõjutavad bipolaarse häire sümptomid naisi ainulaadselt

Bipolaarse häire sümptomid on naistel ja meestel sarnased, kuid need võivad naisi mõjutada erinevalt. Kuigi bipolaarset häiret esineb mõlemast soost sarnaselt, näitavad uuringud, et haigusseisundil on teatud aspekte, mis mõjutavad mehi ja naisi ainulaadselt. Näiteks võivad naissuguhormoonid koos raseduse ja sünnitusega mõjutada sümptomeid ja ravi, samas kui hilise algusega bipolaarne häire on sageli seotud menopausiga. Uurime, kuidas mõjutavad bipolaarse häire sümptomid naisi ja miks on selle seisundi puhul soolisi erinevusi.

Bipolaarse häire sümptomid naistel: kuidas mõjutavad naisi?

Bipolaarse häire sümptomid naistel võivad oluliselt erineda meestel esinenud bipolaarsed sümptomid. Keskkonnategurite kõrval on ka lihtsaid bioloogilisi erinevusi, mis mõjutavad haigusseisundi avaldumist ja ravi. Ehkki on lihtne arvata, et mehed ja naised on vaimse tervise osas ühes paadis, on siiski olemas ulatuslikud tõendid selle kohta, et naise kogemus bipolaarse häirega võib olla mehe omast täiesti erinev.

Uuringute kohaselt mängivad hormoonid naistel olulist rolli bipolaarse häire tekkes ja raskusastmes. Siin on mõned viisid, kuidas bipolaarse häire sümptomid naistel erinevad:

• Naised, kellel on I tüüpi bipolaarne häire on väga suur risk sünnitusjärgseks maania ja psühhoos, seega on vaja hoolikat jälgimist
• Naistel on tõenäolisem depressiooni sümptomid kui maania
• Naised on ka tõenäolisemad kiire jalgrattasõit, mis on määratletud kui vähemalt neli maania või depressiooni episoodi aastas
• Meeleoluhäiretega naistel esinevad premenstruaalse sündroomi (PMS) raskemad sümptomid
• Naistel võib olla vaja muuta meditsiinilist abi bipolaarse häire ravi kui nad on rasedad või proovivad rasestuda. Väga vähe bipolaarsed ravimid on rasedatel katsetatud ilmselgetel põhjustel, nii et mõnede ravimite ohutus on endiselt teadmata. Kui olete bipolaarse häire raviks mõeldud ravimite kasutamisel mures raseduse pärast, pidage nõu oma arstiga. Ärge kunagi lõpetage ravimite võtmist järsku.

Bipolaarse häire sümptomite ravi naistel

Bipolaarse häire sümptomite ravi naistel sõltub sümptomite tüübist ja raskusastmest. Naised, kellel on täielik I tüüpi bipolaarne maania, võivad vajada näiteks haiglaravi, samal ajal kui naised, kellel seda esineb tsüklotüümne häire või bipolaarne tüüp II (iseloomustatud depressioon ja “hüpomaania”(Maania leebem vorm) võib nende meeleolu stabiliseerida regulaarsete bipolaarsete ravimitega. Enamikul juhtudel on bipolaarsete sümptomite haldamiseks vajalik pikaajaline ravi.

Igat tüüpi bipolaarse häire ravi koosneb tavaliselt ravimitest ja teraapiast. Naistel esinevad bipolaarse häire sümptomite levinumad ravimid:

• Antipsühhootikumid, näiteks kvetiapiin (Seroquel), lurasidoon (Latuda), aripiprasool (Abilify), olansapiin (Zyprexa), ziprasidoon (Geodon) ja risperidoon (Risperdal). Need ravimid aitavad maania sümptomite korral ja neid kasutatakse psühhoosi ennetamiseks.
• Meeleolu stabilisaatorid, kaasa arvatud liitium ja lamotrigiin. Neid kasutatakse maania või hüpomania episoodide ennetamiseks või edasilükkamiseks ning depressioonisümptomite raviks.

Kui bipolaarse häire sümptomid süvenevad teie tsükli teatud aegadel või raseduse või menopausi ajal, arst võib soovitada täiendavat ravi, mis aitab teil toime tulla hormonaalse toimega kõikumised.

Bipolaarsete ravimite kasutamine raseduse ajal

Mõned ravimid ei pruugi raseduse ajal olla ohutud, vastasel juhul võib olla vajalik annuse kohandamine. Kui olete rase või proovite rasestuda ja võtate bipolaarseid ravimeid, on oluline oma arstiga rääkida ("Meeleolu stabilisaatorid raseduse ajal: kas need on ohutud?").

Tavaliselt soovitavad arstid raseduse ajal ravi jätkata, kuid imiku tervise ja arenguga seotud riske võetakse arvesse.

Üldiselt eelistavad arstid välja kirjutada vanemaid ravimeid, näiteks haloperidool (haldool) ja liitium, samuti antidepressandid, bipolaarsete sümptomite haldamiseks raseduse ajal. Nendel ravimitel pole mitte ainult tõestatud tulemusi ja neil on rohkem ohutusandmeid kui uuematel bipolaarse häire ravimitel.

Mõningaid uuemaid ebatüüpilisi antipsühhootilisi ravimeid on raseduse ajal uuritud ega ole sel ajal teadaolevat riski sünnidefektide ega arenguhäirete tekkeks. Arvestades, et mõned ravimid, näiteks valproehape (Depakote) ja karbamasepiin (Tegretol), on osutunud kahjulikuks imikutele ja soodustavad sünnidefekte. Kui valproehapet kasutav naine avastab, et on rase, võib arst muuta oma ravimeid või kohandada annust ja määrake foolhape, mis aitab vältida lapse aju ja seljaaju arengut mõjutavaid sünnidefekte.

Kui rääkida karbamasepiinist raseduse ajal, ei soovita enamik arste seda teha, kui puuduvad muud võimalused. Karbamasepiin kujutab ohtu sündimata lapsele. Lisaks võib see põhjustada ema maksapuudulikkust ja verehaigusi, eriti kui seda alustatakse pärast viljastumist.

Veel üks oluline punkt, millest peaksite teadlik olema. Mõned bipolaarsed ravimid, mida võetakse raseduse lõpus, võivad põhjustada lapse sündimisel ebanormaalseid lihaste liigutusi (tõmblemisetaolisi sümptomeid) või ärajätunähtusi. Psühhoosivastaste ravimite hulka, mida peaksite teadma, kuuluvad: Abilify, Haldol, Risperdal, Seroquel ja Zyprexa. Pärast sündi kaovad need sümptomid enamasti mõne tunni või päeva jooksul. Mõned beebid peavad siiski jääma haiglasse järelkontrolli ja ravi saamiseks.

Üldise rusikareeglina püüavad arstid piirata ravimite hulka, millega arenev laps raseduse ajal kokku puutub. Ehkki mõnel ravimil pole lootele teadaolevaid riske, ei tähenda see, et puuduvad teadmata riskid. Hoides doose minimaalsena ja üritades uusi ravimeid mitte lisada, loodab arst neid tundmatuid riske piirata.

Vaata ka "Bipolaarse depressiooni sümptomid naistel"

artiklite viited