Muutke oma teismeline tema raviplaani tegevjuhiks

Kuidas saan teismelistel võtta tema ADHD-ravimeid?

Üks peamine soovitus, mille ma oma raamatusse annan, Ma tahan alati olla seal, kus ma pole: edukas elamine koos ADD ja ADHD-ga, ei tohi langeda oma teismeliste arstile ja haarata ADHD diagnoosi ning ravimite väljakirjutamist. See sobib gripi või nikastatud pahkluu korral - seisundid, mis lahenevad pärast lühiajalist ravi. Vaimse tervise seisundite, sealhulgas ADHD ravimine ei toimi nii. Iga psühhiaatria, psühholoogia või pediaatria praktikat juhendav kutseorganisatsioon soovitab integreerivad raviplaanid - need, mis hõlmavad ravimeid, psühhoteraapiat ja sagedasi kontrolle.

Liiga sageli suunavad vanemad ühe ravitee maha ja ignoreerivad teist - või mis veelgi hullem - ignoreerivad seda teismeline sisend, tunded ja reservatsioonid ADHD raviprotsessi kohta kogu tee vältel. See on ravimitest keeldumise, raha raiskamise ja teie ja teie teismeliste vahel tekkinud pahameele retsept. Selle asemel saate välja töötada tõhusa raviplaani koos teie teismeline, mitte tema jaoks - elu jooksul oskuste, usalduse ja sümptomite kontrolli tugevdamine.

Ravimid vs. Teraapia: milline ravi on parim ADHD-ga teismelistele?

Ilma ravimita teraapia proovimine on nagu ütlemine endale: „Ma suudan heausksest neuroloogilisest seisundist välja tulla. Ma lihtsalt pean püüa tugevamini. Keskenduge, keskenduge. ”Ma tean, et see on populaarne idee, kuid see karistab ja häbistab ADHD-sid teismelisi, kes ei saa aru, miks nad seda ei tee, kui nende sünapsides on rohkem dopamiini. Samuti näivad, et meedikud parandavad teie teismeliste elu, kuid ilma igapäevaste juhtimisoskusteta, mida terapeut teie teismelistele õpetada võib, ei muuda nad tema pikaajalist trajektoori.

Pole lihtne saada teismelisi, eriti poisse, mõlemat neist ravimeetoditest aktsepteerima. Kurb tõsiasi on see, et paljud teismelised ostavad tänaval stimulante ja ravivad end finaali korral, mida nad ei õppinud, samal ajal kui teised ei puuduta 10-suu pulgaga stimulanti. Teismeliste ravimite edu saladus pole just suur saladus, kuid seda on raske lahti tõmmata. See nõuab tegelikke suhteid väljakirjutajaga, kus teismeline tunneb, et ta pole lihtsalt meeskonna liige, vaid ka selle juht. Teismelised peavad ADHD-ga oma väljakutseid selgelt nägema, meeldima väljakutsete lahendamisest huvitatud pakkujale ja usaldama pakkujat ning tundma, et neil on täielik nõusolek. Päevakeeles ütlevad teismelised: “minu keha, minu valik”.

Oleme nõus. Meie kliinikus ei näe me teismelisi, kes keelduvad ravist. Kui nad on vanemad kui 14 aastat, ei saa me seda seaduslikult teha. Teisiti toimimine on kõigi aja ja raha raiskamine. Aga arvake mis? Kui kinnitate seda otse, öeldes: "Oleme siin ainult teie jaoks, kui soovite siin olla," suurendame dramaatiliselt vastavust. See on tegelikult harv teismeline, kes keeldub ravimisest, vähemalt ravimitega. Andke teismelisele midagi, millele vastu suruda, ja ta hakkab otsuseid tegema, et paremaks saada.

[Tasuta allalaadimine: kuidas suurendada oma teismeliste juhtimisoskusi]

Teraapia on teine ​​küsimus. Meie kliiniku poliitika on see, et me ei näe kliente ainult ravimite saamiseks enne, kui nad on lõpetanud igasuguse ravi, mida me soovitame. Kui perekonnad või teismelised ei ole sellega nõus, laseme neil mujale minna. Kuid tegelikult teevad seda vähesed kliendid. Teismelised ja noored täiskasvanud mõistavad integratiivse ravi väärtust, kui see on nende enda valik.

Kas CBT on ADHD-ga teismelistest kasulik?

Ravimite võtmine ilma direktiiviraviprotsessita on nagu bensiinipaagi täitmine ja tuhat korda parklas ringi sõitmine. Sul on mahl, aga sa ei lähe kuhugi.

ADHD-ga teismeliste edukas psühhoteraapia algab tugevast suhtest. See ei ole minu kogemuste kohaselt hea koht reserveeritud ja direktiiviväliste lähenemisviiside jaoks. ADHD kliendid võitlevad igapäevaselt otsuste tegemise, lühi- ja pikaajaliste eesmärkide seadmise, nende järgimise, sotsiaalse kaasamise ja asjaajamise eest. Terapeut, kes pakub ainult lahket kõrva, ei hakka muutma kliente. See võib olla keeruline protsess. Istusin hiljuti ühesuunalise peegli taga ja (loal) vaatasin, et üks mu ADHD-klient kirjeldas meie kliiniku uuele terapeudile meie ühist tööd.

"Vau," mõtlesin, kui kuulasin seda teismelisi kliente jagasin tema vaatenurka. “Ma kõlan nagu türann. See terapeut arvab, et ma olen kohutav. ”Kuid lõpuks lisas teismeline:“ See on nagu Wes on mu parim sõber ja ta on ka täiskasvanu, seega on ta autoriteet. See on mõlemast maailmast parim. ”Ma tõlgendasin seda nii, et olin lahke türann. Hoolimata olulistest kahjustustest, lõpetab see töökas klient õigel ajal ja läheb sügisel ülikooli.

[Teismeliste juhend meedikute toimimiseks]

Lõpuks on oluline kaaluda, milline teraapia bränd sobib kõige paremini teie teismelistele. Kognitiivsel käitumisteraapial (CBT) on teenusepakkujate seas lojaalne, võib-olla isegi kultuslaadne järgimine, kuid paljud teismelised ei leia, et need sessioonid oleksid põnevad. Selle asemel olen viimase kahe aasta jooksul asunud parema alternatiivina õppima aktsepteerimis- ja pühendumisteraapiat. ACT lisab tähelepanelikkust ja eksistentsialismi keerulises, kuid nutikas lähenemisviisis, mis on suurem kui selle osade summa. Seal on noorukite jaoks mõeldud ACT-i haru, mida nimetatakse DNAv (vt külgriba allpool) ja see on üks väheseid lähenemisviise, mis ei räägi lastele.

Teine edu jaoks kriitiline tegur on lapsevanemate liitumine sessioonidega oma teismelisega. ADHD mõjutab perekonda, kooli, tööd ja eakaaslaste rühmi ning neid mõjutavad need. Hea sekkumine, mis kaasaks noori inimesi, peaks kasutama kogukonna ressursse, mis aitab teismelisi majutada ja aitab teismelistel selles hästi töötada. Nõuame, et vanemad osaleksid ravis, ja selleks, et nad saaksid olla, vajavad ADHD teismelised, mitte harva noored täiskasvanud. Meil on ranged reeglid selle kohta, mida tohib ja mida mitte jagada, ja kõigile on selge, et teismeline on laeva kapten. Harva ei kurda keegi selle hoiaku üle, kuna kõik seavad ühte ja sama eesmärki - teismelist, kes läheb edukalt üle täiskasvanueas.

---

DNAv: uus toimiv teismeliste teraapia

DNAv on vorm Vastuvõtu- ja pühendumisteraapia (ACT) mõeldud spetsiaalselt teismelistele ja noortele täiskasvanutele. DNAv õpetab teismelistele erinevust kolme sisemise seltsi vahel:

1. Avastaja õpib, arendab oskusi, kogub ressursse ja arendab sotsiaalseid võrgustikke. See paneb meid omandama uut käitumist, katsetama, kui kasulikud see on, kordama, kui nad on abiks, ja kasvama. Uudsuse ja sensatsiooni otsijatena võivad ADHD-ga lapsed The Discovererit üle või kuritarvitada, tegutsedes samuti sageli katse-eksituse meetodil, võtmata piisavalt teavet ega peegelda piisavalt seda, mida nad teevad jälgima.
2. Noticer on see osa minast, mis peatab ja neelab kogemuse, reageerimata sellele tingimata. See võimaldab meil koguda teavet nii keskkonnast kui ka oma kehadest, kui see praegusel hetkel lahti läheb. Noticer võimaldab meil oma kogemusi põhjalikumalt jälgida, reageerida asjakohaselt iga olukorra nõudmistele ja hinnata häid asju meie ümber.
3. Nõustaja on elu hindamise, otsustamise, ennustamise ja, mis kõige tähtsam, nõuande sisehääl. See on meie ellu nii hästi integreeritud, et tavaliselt peame seda enesestmõistetavaks. Nõustajal on positiivseid ja negatiivseid külgi. See kaitseb meid ohu eest, kiirendab liikina arengut, soodustab kiiret ja tõhusat toimimist ning pakub kasulikke reegleid ja sotsiaalseid tavasid.

ADHD-ga teismelistel on tavaliselt ebatäpne nõustaja, kes pakub pigem sisemist kriitikat kui kasulikke juhiseid. DNAv aitab teismelisel märgata, millised sõnumid on kasulikud ja ergutavad ning millised on haavavad ja kurnavad.

V on väärtuste jaoks

DNAv leiab, et teismelised otsivad oma elus tähendust ja elujõudu. Nõustajat, Noticerit ja avastajat kasutatakse teismeliste käitumise ja otsuste tegemise ühendamiseks väärtustega, mis on elu edendavad, mitte väärtusetud või eluohtlikud. Ehkki väärtused on inimestel erinevad, väljendatakse neid ühe kuuenda tegevuse kaudu: teistega ühenduse loomine; andmine; aktiivne olemine; hetke omaksvõtmine; väljakutsete vastuvõtmine; enda eest hoolitsemine.

ADHD-ga teismeliste jaoks tundub, et elul pole mõnikord eesmärki ja ükski hulk närimist ei loo seda. DNAv alustab küsimustega, mis on teismelistele tähtis, et püstitada haaravaid ja kõrgeid eesmärke seavaid eesmärke.

[Tasuta allalaadimine: muutke oma teismeliste apaatiat kaasamiseks]

Uuendatud 15. mail 2018