Kui tavaline on ADHD, kas tõesti? Uus vastus võib olla vastus

16. märts 2015

Nii kaua kui meditsiiniline üldsus on tunnistanud ADHD-d, on vaidlus selle üle, kui kiiresti see lastel ilmneb, ulatudes 3 protsendist kuni 14 protsendini. Vastuolulised numbrid ajavad segadusse vanemad, arstid ja patsiendid, kes otsivad vaeva, kas haigusseisund on liiga diagnoositud - ja liiga ravitav - või aladiagnoositud.

A uus uuring avaldatud Pediaatria väidab, et on kindlaks teinud laste ADHD ülemaailmse esinemissageduse võrdlusanalüüsi. Uuringu autorid analüüsisid 36-aastase 175 uuringu andmeid kogu maailmast, et saada oma üldhinnang: umbes 7,2 protsendil lastest kogu maailmas on ADHD.

Autorid väidavad, et kasutades seda määra võrdlusalusena, saavad meditsiinitöötajad kindlaks teha, kas nende kogukonnas on ADHD üle- või aladiagnoositud. Kuigi suurem osa uuringutest tehti Euroopas ja Põhja-Ameerikas, oli uuringute koguarv analüüsitud levib kogu maailmas piisavalt ühtlaselt, et teadlased on nende suhtes kindlad järeldus.

Alates Vaimsete häirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat (DSM)

Seda on aastate jooksul mitu korda muudetud, uurisid teadlased ka seda, kas ADHD diagnoosimise määr on muutunud koos DSM. Alates DSM-IV on ajakohastatud (ja võib-olla - nagu mõned kriitikud väidavad - lõdvemat) ADHD määratlust, eeldasid teadlased diagnooside märkimisväärset suurenemist DSM-IV kasutati laialdaselt. Siiski ei täheldatud statistiliselt olulist erinevust DSM-III ja DSM-IV kriteeriumid, väitsid teadlased.

7,2-protsendiline hinnang on madalam kui USA Haiguste Kontrolli ja Ennetamise Keskuse (CDC) värskeimad andmed. Ta väidab, et 11 protsendil kooliealistest lastest on ADHD. Kuna see uuring vaatles kogu maailma elanikkonda - mitte ainult Ameerika Ühendriike -, on võimalik, et USA diagnooside hüppamine võib olla seotud muude soodustavate teguritega, ütlesid teadlased.

Ehkki uuring on põhjalik, valmistab see siiski muret. Enamik individuaalseid uuringuid (74 protsenti) vaatles ainult koolipopulatsioone, välja arvatud lapsed, kes said koduõppe või olid muul viisil väljaspool koolipopulatsiooni. Lisaks olid üksikud uuringud keskendunud peamiselt konkreetsetele kogukondadele või piirkondadele, mis piirab teadlaste võimalusi neid kasutada üldise rahvastiku üldistamiseks.

Hoolimata muredest, usuvad teadlased siiski, et uuring on suur samm edasi ADHD häbimärgi kaotamisel ja aidates kannatanutel saada vajalikku ravi. "Meediumiteated kõrge diagnoosimäära kohta võivad diagnoosi üldises osas kahtlustada," ütles uuringu juhtivteadur, doktor Rae Thomas. Kuid "täpne diagnoos on vaieldamatult kõige olulisem asi, mida arst saab patsiendi heaks teha." Tema sõnul võivad need uued hinnangud anda arstidele täpsemad tööriistad, mida kasutada a otsimisel diagnoosimine.

Uuendatud 15. septembril 2017