Kas ajutreening töötab ADHD puhul? Brain Games, neurofeedback ülevaated
Teie uudistevoog on ülekoormatud programmide, rakenduste ja sekkumistega, mis väidetavalt ravivad tõhusalt tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häiret (ADHD). Mõned neist on täiendavad ravimeetodid, mille eesmärk on täiendada olemasolevat ravirežiimi; teised soovitavad ravimeid asendada. Kuidas saate hunnikut meditsiiniajakirju lugemata läbi ajada ja teha teadlikke otsuseid, eriti kui mõned neist sekkumistest on üsna kulukad?
Siin me uurime aju treenimine programmid – sealhulgas neurotagasiside ja väikeaju (või liikumise/tasakaalu) sekkumised – ning teha kindlaks, kas need parandavad tõhusalt ADHD sümptomeid.
Ajumängud ADHD-ga täiskasvanutele ja lastele
Ajumängud, mida nimetatakse ka neurokognitiivseks treeninguks, on loodud selleks, et treenida aju midagi õppima. Paljud väidavad, et parandavad keskendumist, tähelepanu ja täidesaatva funktsiooni oskused ADHD-ga häiritud, nt töömälu. Töömälu on võime meeles pidada teavet, kasutada seda ülesande täitmiseks ja seejärel kustutada, kui te seda enam ei vaja. Ajumänge mängides kas arsti kabinetis või kodus arvutis, palutakse kasutajatel täita ülesandeid, mis võivad hõlmab üksuste sortimist kuju ja värvi järgi, kujundite või objektide jada meeldetuletamist või meeldejätmist, millised elemendid vilkusid ekraan.
ADHD ajumängud: meie järeldus
Kas ajumängud aitavad vähendada ADHD sümptomid elu lõpuni või lihtsalt treeninguga seotud ülesandeid täites? See on võtmeküsimus. Lõppude lõpuks toob palju Candy Crushi mängides kõrgemaid punkte, kuid mitte palju muud.
Sel eesmärgil on teadlased leidnud, et ajumängud ei vähenda ADHD sümptomeid.123 Kuigi mängijad võivad oma sooritust mängus parandada, ei kandu need oskused tõenäoliselt üle teistesse valdkondadesse, näiteks koolis tunniülesande täitmise juhiste järgimine. Lisaks pole tõendeid selle kohta, et saate treenida aju töömälu või mõne muu täidesaatva funktsiooni parandamiseks.1245
[Tasuta allalaadimine: lugege fakte neurofeedbacki kohta]
Neurotagasiside ADHD jaoks
Neurotagasiside on biofeedback, mis kasutab elektroentsefalogrammi (EEG), et mõõta ajutegevust ja treenida kasutajat tekitama ajulainete mustreid, mis on sarnased mitte-ADHD-ta aju omadega. Inimese pähe asetatakse elektroodid, et jälgida ajutegevust, kui ta mängib videomängu arsti kabinetis. Loodetavasti näeb inimene tähelepanu paranemist ja hüperaktiivse või impulsiivse käitumise vähenemist, mis jätkub ka pärast neurotagasiside seansside lõppu. Neurofeedback hõlmab märkimisväärset ajainvesteeringut (kokku rohkem kui 30 seanssi, mitu korda nädalas) ja selle hind võib ulatuda kuni 3000 dollarini. Seda sekkumist ei pruugi kindlustus katta.
EEG neurofeedback: meie järeldus
Neurofeedback ei ole uuringutes näidanud piisavat efektiivsust, et seda ADHD jaoks eraldiseisva ravina soovitada. Samuti on vähe tõendeid selle kohta, et neurofeedback vähendab ADHD sümptomeid pikaajaliselt.678 Võimalik, et neurofeedbacki tulevased versioonid võivad osutuda tõhusaks, kuid me ei saa seda praegu soovitada. Arvestades kõrget aja- ja rahakulu, ei tundu neurofeedback olevat investeeringut väärt.
Väikeaju- või liikumisharjutused ADHD jaoks
Niinimetatud väikeaju arengupeetuse teooria väidab, et aju erinevatel osadel puuduvad piisavad ühendused teabe töötlemise koordineerimiseks, mille tulemuseks on ADHD sümptomid, düsleksiaja düspraksia.9 Liikumis- ja tasakaaluharjutused väidavad, et nad "parandavad" ADHD sümptomeid, parandades väikeaju funktsioone läbi konkreetsete liigutuste, mis hõlmavad keha keskjoone ületamist, näiteks puudutades oma vasakut õlga parem käsi. Idee seisneb selles, et need harjutused integreerivad aju kahte külge, mille tulemuseks on kognitiivsed täiustused, nagu tähelepanu pööramine ja teabe töötlemine. Kuid see eeldus on vigane, kuna see ei ühti väljakujunenud arstiteadusega aju toimimise kohta. (Kui see teooria kehtiks, peaksime suure osa neuroloogilisest teooriast ümber kirjutama.)
Väikeaju harjutused: meie järeldus
Väikeaju harjutused ei vähenda ADHD sümptomeid. Liikumis- ja tasakaaluharjutustest saadav kasu tuleneb tõenäoliselt treeningutest üldiselt. Igasugune treening suurendab teatud neurotransmitterite taset ajus, millest mõned on ADHD tõttu loomulikult madalad. Sellepärast on näidatud, et treening parandab ajutiselt kognitiivset funktsiooni ja ADHD sümptomeid. Mis puutub väikeaju harjutustesse ja "liikumisteraapiatesse", siis nendes pole konkreetselt midagi tõhusat.10
[Loe: Harjutus ja ADHD aju – liikumise neuroteadus]
ADHD ajutreening: põhijoon
Uuringute põhjal ei saa me ADHD raviks isiklikult soovitada arvutipõhist ajutreeningut, neurotagasisidet ega väikeaju/liikumise/tasakaalu harjutusi. Kui kaalute endiselt enda või oma lapse jaoks mõnda neist lähenemisviisidest, pidage meeles, et platseebo mõju võib olla tugev, mis tähendab, et programm võib töötada lihtsalt seetõttu, et eeldate, et see töötab vähemalt esialgu. Pidage meeles, et iga kavandatud sekkumine, mis on kallis ja/või aeganõudev, peab suutma oma tõhusust palju tugevamalt tõestada.
Samuti peaksite olema teadlik taktikatest, mida ettevõtted selliste programmide ja muude punaste lippude müümiseks kasutavad:
- Kas müügisurve on kohe registreeruda, kui teil pole aega programmi tõhususe kohta ise uurida?
- Kas lähenemisviis lähenemisviisi tõhususe kohta põhineb iseloomustustel, mitte eelretsenseeritud ajakirjaartikleid ega teadusuuringuid?
- Kas sekkumine on "radikaalne" ja see on turul täiesti uus ning pole seetõttu piisavalt kaua väljas olnud, et seda täielikult hinnata?
- Kas programm väidab end olevat 100 protsenti ohutu ja kõrvalmõjudeta (mis võib viidata sellele, et see on ka null protsenti efektiivne)?
Kui teie või teie lapsed saavad kasu ajumängudest, neurotagasisidetest või sarnastest lähenemisviisidest ja see pole nii põhjustades rahalisi raskusi või kulutades ebamõistlikult palju teie aega, siis peaks see sobima jätka. Kuid tea, et sellist asja nagu imerohi pole olemas ADHD.
Kas ajutreening töötab ADHD puhul? Järgmised sammud
- Tasuta allalaadimine: Teie ADHD-aju saladuste lahtiharutamine
- Loe: Kas neurofeedback saab ADHD-d tõhusalt ravida?
- Loe: Nagu teie aju personaaltreener
Stephanie Sarkis, Ph.D., on psühhoterapeut ja raamatu autor Mürgistest suhetest paranemine: 10 olulist sammu gaasivalgusest, nartsissismist ja emotsionaalsest väärkohtlemisest taastumiseks ja Gaslighting: tundke ära manipuleerivad ja emotsionaalselt kuritarvitavad inimesed – ja vabanege. Ari Tuckman, Psy. D., C.S.T., on psühholoog, rahvusvaheline esineja ja nelja ADHD-teemalise raamatu autor, sealhulgas Rohkem tähelepanu, vähem defitsiiti ja Mõistke oma aju ja tehke rohkem.
TOETUSE LISAND
Täname, et lugesite ADDitude'i. Et toetada meie missiooni pakkuda ADHD haridust ja tuge, palun kaaluge tellimist. Teie lugejaskond ja tugi aitavad muuta meie sisu ja teavitamise võimalikuks. Aitäh.
Vaadake artiklite allikaid
1 Gathercole S. E. (2014). Kommentaar: Töömälu treenimine ja ADHD – kus peitub selle potentsiaal? Mõtisklused Chacko jt kohta. (2014). Lastepsühholoogia ja psühhiaatria ning sellega seotud erialade ajakiri, 55(3), 256–257. https://doi.org/10.1111/jcpp.12196
2 Chacko, A., Bedard, A. C., Marks, D. J., Feirsen, N., Uderman, J. Z., Chimiklis, A., Rajwan, E., Cornwell, M., Anderson, L., Zwilling, A. ja Ramon, M. (2014). Cogmedi töömälu koolituse randomiseeritud kliiniline uuring ADHD-ga kooliealiste laste puhul: replikatsioon mitmekesises proovis, kasutades kontrolltingimust. Lastepsühholoogia ja psühhiaatria ning sellega seotud erialade ajakiri, 55(3), 247–255. https://doi.org/10.1111/jcpp.12146
3 Shipstead, Z., Hicks, K. L. ja Engle, R. W. (2012). Cogmed töömälu koolitus: kas tõendid toetavad väiteid? Journal of Applied Research in Memory and Cognition, 1(3), 185–193. https://doi.org/10.1016/j.jarmac.2012.06.003
4 Melby-Lervåg, M. ja Hulme, C. (2013). Kas töömälu treenimine on tõhus? Metaanalüütiline ülevaade. Arengupsühholoogia, 49(2), 270–291. https://doi.org/10.1037/a0028228
5 Hulme, C. ja Melby-Lervåg, M. (2012). Praegused tõendid ei toeta CogMedi töömälu treenimise kohta esitatud väiteid. Journal of Applied Research in Memory and Cognition, 1(3), 197–200. https://doi.org/10.1016/j.jarmac.2012.06.006
6 Gevensleben, H., Moll, G. H., Rothenberger, A. ja Heinrich, H. (2014). Neurotagasiside tähelepanupuudulikkuse/hüperaktiivsushäire korral – erinevad mudelid, erinevad rakendusviisid. Inimese neuroteaduse piirid, 8, 846. https://doi.org/10.3389/fnhum.2014.00846
7 Arnold, L. E., Lofthouse, N., Hersch, S., Pan, X., Hurt, E., Bates, B., Kassouf, K., Moone, S. ja Grantier, C. (2013). EEG neurotagasiside ADHD jaoks: topeltpime võltskontrolliga randomiseeritud pilootuuring. Tähelepanuhäirete ajakiri, 17(5), 410–419. https://doi.org/10.1177/1087054712446173
8 Ramsay, J. R. (2010). Neurotagasiside ja neurokognitiivne koolitus. J. R. Ramsay, Täiskasvanute ADHD mittemeditsiiniline ravi: mõju hindamine igapäevasele toimimisele ja heaolule (lk. 109–129). Ameerika Psühholoogide Assotsiatsioon. https://doi.org/10.1037/12056-006
9 Piiskop D. V. (2007). Düsleksia ja tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire ravi motoorset koordinatsiooni treenides: ime või müüt?. Journal of Pediatrics and Children Health, 43(10), 653–655. https://doi.org/10.1111/j.1440-1754.2007.01225.x
10 Snowling, M. J. ja Hulme, C. (2003). Reynoldsi, Nicolsoni ja Hambly (2003) väidete kriitika, et DDAT on tõhus ravi lugemisraskustega lastele – "valed, neetud valed ja (sobimatu) statistika"?. Düsleksia (Chichester, Inglismaa), 9(2), 127–135. https://doi.org/10.1002/dys.245
Alates 1998. aastast on miljonid vanemad ja täiskasvanud usaldanud ADDitude'i ekspertide juhiseid ja tuge ADHD ja sellega seotud vaimse tervise seisundite paremaks elamiseks. Meie missioon on olla teie usaldusväärne nõustaja, vankumatu mõistmise ja juhendamise allikas teel heaolu poole.
Hankige tasuta väljaanne ja tasuta ADDitude'i e-raamat, lisaks säästate kaanehinnast 42%.