Nartsissistlik isiksusehäire: NPD sümptomid, tüübid, põhjused, ravi

August 02, 2022 15:31 | Varia

Nartsissistliku isiksusehäire (NPD) sümptomiteks on ülbus, õigus ja kadedus. Siin saate aru sellest B-klastri isiksusehäirest - selle tunnustest, tüübist, põhjustest ja ravist.

Mis on nartsissistlik isiksusehäire?

Nartsissistlik isiksusehäire (NPD) on seisund, mida iseloomustavad suurejoonelisuse muster, võimufantaasiatesse kinnitumine, imetlusiha, ülbus, empaatia puudumine ja kadedus. NPD-ga inimesed võivad olla kriitika suhtes liiga tundlikud, kuigi nad võivad varjata oma habrast enesehinnangut ennast olulise välisilme taha.

NPD on hinnanguliselt teisel kohal isiksusehäire, mis mõjutab umbes 6,2% elanikkonnast1. See on üks kümnest isiksusehäirest, mis on loetletud Vaimsete häirete diagnostika ja statistika käsiraamat (DSM-5). Koos histriooniliste, antisotsiaalsete ja piiripealsed isiksusehäired, NPD on B-klastri häire, mille tõttu mõjutatud isikud näivad ebakindlad, emotsionaalsed või dramaatilised.

Nartsissistlik isiksusehäire: sümptomid

Kuigi sümptomid võivad avalduda erineval viisil, kogevad NPD-ga inimesed vähemalt viit järgmistest2:

instagram viewer
  • Ülepuhutud enesetähtsuse tunne
  • Huvi fantaasiatest võimust, ilust või ideaalsest armastusest
  • Usk, et ta on ainulaadne ja peaks suhtlema ainult teiste eriliste või kõrge staatusega inimeste ja institutsioonidega
  • Nõuab imetlust
  • Ebamõistlik õigus
  • Kasutab teisi ära
  • Puudub empaatiavõime
  • Kadestab teisi või usub, et teised on nende peale kadedad
  • Üleolev käitumine või suhtumine

[Enesetest: piiripealne isiksusehäire]

Nartsissistlik isiksusehäire: muud märgid

Kuigi DSM sümptomeid kasutatakse NPD diagnoosimiseks, võivad järgmised seotud tunnused aidata arstidel diagnoosi toetada. Need võivad hõlmata3:

  • Madal enesehinnang. Vaatamata väliselt ülbele esitusele on NPD-ga inimestel sageli madal enesehinnang. Nad on haavatavad oma ego vigastuste suhtes ja võivad muutuda vihaseks või alandatuks.
  • Soovimatus tegeleda potentsiaalselt alandavate ülesannetega. Oma madala enesehinnangu tõttu kõhklevad NPD-ga inimesed avalikult võitlema.
  • Söömishäired. Kuna mõned NPD-ga inimesed tuginevad välisele valideerimisele, on neil vastuvõtlikud söömishäired, et suurendada nende tajutavat enesehinnangut.4.
  • Aine kuritarvitamine. Kuigi nende vahel on kindel seos ainete tarvitamise häire ja NPD, pole konkreetse põhjuse osas üksmeelt. NPD-ga inimestel on ainete tarvitamise häired tõenäoliselt erinevad.

Suurejooneline vs. Haavatav nartsissism

Kuigi mõlemad DSM-5 ja nartsissismi populaarsed ideed keskenduvad avatud ülbusele, NPD teadlased tuvastavad kaks erinevat alarühma: suurejoonelised ja haavatavad.

Suurejooneline nartsissism on nartsissismi tuttav enesetähtis väljendus. Suurejoonelised nartsissistid ilmutavad tõenäolisemalt selliseid egotsentrilisi jooni nagu:

  • Õigus
  • Teiste manipuleerimine
  • Ilmne ülbus
  • Agressioon
  • Viha/raev

Haavatav nartsissism on nartsissismi vähem arusaadav aspekt, kuid see, mida uuringud on hakanud kaaluma. Haavatavat nartsissismi nimetatakse sageli ka varjatud nartsissismiks, kuna paljud sümptomid ei ole välistele vaatlejatele kergesti nähtavad. Haavatavatel nartsissistidel ei ole suurejoonelist enesehinnangut ja seetõttu on nad tundlikud tagasilükkamise või kriitika suhtes. Kuigi haavatavatel nartsissistidel on endiselt suurejoonelised fantaasiad ja nad usuvad, et nad on kuidagi "erilised", ilmnevad neil erinevad sümptomid, näiteks:

  • Häbelikkus
  • Häbi
  • Vähesed tähendusrikkad suhted tagasilükkamise hirmu tõttu
  • Hüpervalvsus
  • Vajadus välise heakskiidu saamiseks
  • Madal enesehinnang5

[Enesetest: piiripealne isiksusehäire]

NPD põhjused

Nagu kõigi isiksusehäirete puhul, on ka NPD põhjused läbipaistmatud. Norra kaksikute uuringus leiti aga, et geneetika moodustas ainult 25% NPD esinemise varieerumisest, samas kui keskkonnategurid põhjustasid 75%.6.

NPD keskkonnaalased põhjused võivad hõlmata vanemlusstiile, põlvkondadevahelisi erinevusi ja isegi majanduslikke tegureid7.

NPD ravi

NPD suurejoonelisus ja vastupanu tajutavale kriitikale võivad muuta NPD ravi ainulaadseks keeruliseks. NPD-ga patsientidel on suurem ravi mittejärgimise ja katkestamise määr. Lisaks puuduvad kliinilised juhised ega empiirilised uuringud NPD parimate ravimeetodite kohta. Paljudel juhtudel muudetakse piiripealse isiksusehäire raviks mõeldud ravimeetodeid, et need vastaksid NPD-ga inimeste vajadustele. Need ravimeetodid võivad hõlmata8:

  • Mentalisatsioonipõhine teraapia
  • Ülekandmisele keskendunud psühhoteraapia
  • Skeemikeskne psühhoteraapia

NPD raviks ei ole heaks kiidetud ravimeid, kuid ravimeid võib välja kirjutada kaasuva meeleolu või ärevushäired.

Nartsissistlik isiksusehäire: järgmised sammud

  • Loe:Kui see pole ainult ADHD: kaasuvate haiguste sümptomid
  • Kuulake:Kompleksne ADHD – uus lähenemine kaasuvate haiguste mõistmisele, diagnoosimisele ja ravile
  • Lae alla:Kas see on bipolaarne häire, ADHD või mõlemad?

Vaadake artiklite allikaid

1Sansone, R. A. ja Sansone, L. A. (2011). Isiksusehäired: levimuse rahvuspõhine vaatenurk. Uuendused kliinilises neuroteaduses, 8(4), 13–18.
2Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsioon. (2013). Vaimsete häirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat (5. väljaanne). 669,670 https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
3Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsioon. (2013). Vaimsete häirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat (5. väljaanne). 671 https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
4Sivanathan, D., Bizumic, B., Rieger, E. et al. Haavatav nartsissism kui vanemate tajutud invaliidistumise ja söömishäirete patoloogia vahelise seose vahendaja. Söömiskaalu häire 24, 1071–1077 (2019). https://doi.org/10.1007/s40519-019-00647-2
5Nicole M. Cain, Aaron L. Pincus et al. Nartsissism ristteel: patoloogilise nartsissismi fenotüübiline kirjeldus kliinilises teoorias, sotsiaalses/isiksusepsühholoogias ja psühhiaatrilises diagnoosis, Kliinilise psühholoogia ülevaade, 28. köide, 4. väljaanne, 2008, lk 638–656, https://doi.org/10.1016/j.cpr.2007.09.006.
6Kendler, K. S., Aggen, S. H. et al. (2008). DSM-IV isiksusehäirete geneetiliste ja keskkonnariskitegurite struktuur: mitmemõõtmeline kaksik-uuring. Üldpsühhiaatria arhiiv, 65(12), 1438–1446. https://doi.org/10.1001/archpsyc.65.12.1438
7Nartsissismi põhjused ja areng. In: Hermann, A., Brunell, A., Foster, J. (toim.) Iseloomuliku nartsissismi käsiraamat. https://doi.org/10.1007/978-3-319-92171-6_16
8Nartsissistlik isiksusehäire: diagnostilised ja kliinilised väljakutsed, Eve Caligor, Kenneth N. Levy ja Frank E. Yeomans, American Journal of Psychiatry 2015 172:5, https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2014.14060723

TOETUSE LISAND
Täname, et lugesite ADDitude'i. Et toetada meie missiooni pakkuda ADHD haridust ja tuge, palun kaaluge tellimist. Teie lugejaskond ja tugi aitavad muuta meie sisu ja teavitamise võimalikuks. Aitäh.

  • Facebook
  • Twitter
  • Instagram
  • Pinterest

Alates 1998. aastast on miljonid vanemad ja täiskasvanud usaldanud ADDitude'i ekspertide juhiseid ja tuge ADHD ja sellega seotud vaimse tervise seisundite paremaks elamiseks. Meie missioon on olla teie usaldusväärne nõustaja, vankumatu mõistmise ja juhendamise allikas teel heaolu poole.

Hankige tasuta väljaanne ja tasuta ADDitude'i e-raamat, lisaks säästate kaanehinnast 42%.