Uued kliinilised juhised: terviklik ravi on parim ADHD ja kaasuvate haigustega lastele
3. veebruar 2020
Ravimitega seotud psühhosotsiaalsed sekkumised on ADHD ja kaasuvate haigusseisunditega (nt õppimine) lastele ja teismelistele soovitatav ravi. puuete, ärevuse või meeleoluhäirete järgi, vastavalt avaldatud arengu- ja käitumis pediaatrite seltsi (SDBP) uutele kliinilistele juhistele sisse Ajakiri arengukäitumise ja pediaatria kohta.1
Need uued kliinilised juhised kajastavad Ameerika Pediaatria Akadeemia juhiseid, mis soovitab sarnaselt ravida “keerulisi” ADHD koos ravimite ja psühhosotsiaalsete sekkumiste, näiteks käitumisravi, klassiruumis põhineva sekkumisega - juhtimisvahendid, lapsevanemate koolitus, organisatsiooniliste oskuste koolitus, algatused vastastikuse suhtluse parandamiseks ja - kooliteenused.
MD juhataja William Barbaresi, Bostoni lastehaigla arengumeditsiini osakond ja SDBP kompleksse ADHD nõuandekomitee esimees selgitasid: “kompleksse ADHD-ga laste ja noorukite ravi peaks keskenduge funktsiooni parandamisele - käitumuslikult, sotsiaalselt, akadeemiliselt - patsiendi elu jooksul, mitte ainult ADHD parandamisele sümptomid. ”2
SDBP juhised, mille on kolme aasta jooksul välja töötanud arengukäitumisega lastearstide, lastepsühholoogide ja CHADD esindajad, koosneb viiest peamisest tegevusavaldusest:2
- Alla 19-aastased lapsed, kellel on kahtlane või diagnoositud ADHD, peaksid saama põhjaliku hinnangu spetsiaalse väljaõppe või kogemustega kliiniku poolt, kes peaks välja töötama mitmekülgse ravi plaan. Plaan peaks olema kavandatud ADHD ja muude samaaegsete häirete ning neid komplitseerivate tegurite, sealhulgas muude haiguste diagnoosimiseks ja raviks närvisüsteemi arenguhäired, õppimishäired, vaimse tervise häired, geneetilised häired ja psühhosotsiaalsed tegurid, näiteks trauma ja vaesus.
- Hindamisel tuleks kontrollida varasemaid diagnoose ja hinnata muid haigusseisundeid; see peaks sisaldama psühholoogilist hinnangut, mis põhineb lapse funktsionaalsetel puuetel, intellektil ja arengutasemel.
- Kõik lapsed, kellel on keeruline ADHD, peaksid käituma ja hariduslikud sekkumised käitumis-, haridus- ja sotsiaalse eduga tegelemine.
- Kompleksse ADHD ravi peaks hõlmama ka samaaegseid haigusi, nagu autismispektri häire või ainete kuritarvitamise häire, ning keskenduma mitte ainult sümptomite leevendamisele, vaid ka kahjustuse piirkondadele.
- Kompleksse ADHD jälgimist ja ravi tuleks jätkata kogu elu jooksul.
Allikad
1Barbaresi, William J MD jt. “Arengu- ja käitumis pediaatrite ühing - kliinilise praktika juhend kompleksse tähelepanu- ja hüperaktiivsuse häirega laste ja noorukite hindamiseks ja raviks.” Ajakiri Arengukäitumise ja Pediaatria kohta. (Jaan. 2020) https://journals.lww.com/jrnldbp/Abstract/publishahead/Society_for_Developmental_and_Behavioral.99114.aspx
2"Uus kliinilise praktika juhend kompleksse ADHD raviks lastel ja noorukitel." EurekAlert! (Jaan. 2020) https://www.eurekalert.org/pub_releases/2020-01/bch-ncp012920.php
Uuendatud 3. veebruaril 2020
Alates 1998. aastast on miljonid vanemad ja täiskasvanud usaldanud ADDitude'i ekspertide juhiseid ja tuge ADHD ja sellega seotud vaimse tervise seisundite paremaks elamiseks. Meie missioon on olla teie usaldusväärne nõustaja, vankumatu mõistmise ja juhendamise allikas tervise poole.
Hankige tasuta väljaanne ja tasuta ADDitude e-raamat ning säästke kattehinnast 42%.
