Kas saate ADHD-st tõesti välja kasvada?

Hiljuti diagnoosisin kaheksa-aastasel Aidanel tähelepanu puudulikkuse hüperaktiivsuse häire (ADHD või ADD). Kui ma tema vanematega kohtusin selgitada häiret, iga kord, kui kirjeldasin mõnda sümptomit, hüüatas ta ema: “See olen mina!” või "Olen ka kogu oma elu selline olnud." Kohtumise lõpus küsis ta minult, kas teda tuleks ka hinnata.

Täiskasvanuna oli Aidani ema hüpanud töölt tööle ja tal oli raskusi leibkonna nõudmiste täitmisega. Lapsena oli ta koolist läbi pingutanud, sattunud sageli raskustesse ja saanud halbu hindeid. Pärast tema kroonilise ja levinud hüperaktiivsuse, hajutatavuse ja muu anamneesi põhjalikku hindamist ADHD sümptomid, diagnoosis ta psühhiaater, kes töötab täiskasvanutega.

Kas ADHD saab välja ravida?

Aidan ja ta ema alustasid mõlemad edasi ADHD ravimid. Aidani hinded ja käitumine paranesid. Tema ema teatas, et on tööl ja kodus rahulikum ja tõhusam. Järelvisiidil märkis ta: „Kui ma oleksin lapsena ainult ravimeid tarvitanud. Oleksin võinud ülikooli lõpetada, oleksin võinud… ” Siis ta tegi pausi: "Mu jumal, kas see tähendab, et Aidan ei kasva kunagi ADHD-st välja ja et ta võtab kogu ülejäänud elu ravimeid?"

Hea küsimus. Parim vastus, mille ma sain anda, oli „Võimalik”. Miks ma ei saaks olla täpsem? Kas ta pole väärinud selgemat vastust? Kuni 1990. aastate alguseni pidas meditsiiniringkond seda seisundit lapseea häireks. Uskudes, et lapsed ületavad ADHD, võtsid arstid nad enne keskkooli regulaarselt ravimeid. Kuid paljudel juhtudel nägid teismelised vaeva sotsiaalselt ja akadeemiliselt, tehes selgeks, et ADHD sümptomid pole kadunud. Ja kuna suuremaid jõupingutusi tehti vanemate ADHD harimiseks, hakkasid üha enam neist, nagu Aidani ema, tundma oma ADHD sümptomeid.

Kliiniliselt oleme näinud, et mõned inimesed on pärast puberteeti piisavalt paranenud, et nad ei vaja enam ravimeid. Kuid Ameerika perearstide akadeemia teatas, et kaks kolmandikku ADHD-ga lastest vaevab seda seisundit kogu täiskasvanueas.

[Tasuta allalaadimine: ka siis, kui teil on ADHD]

Kas ADHD-ravi on eluaegne?

Kuidas teha kindlaks, kas konkreetne laps vajab endiselt ravimeid? Soovitan võtta lastel ja noorukitel kord aastas ravimid ära. Kui hüperaktiivsuse, tähelepanematuse ja / või impulsiivsuse sümptomeid pole enam märgata, jäävad need ära. Kui selline käitumine taastub, tuleb ravi uuesti alustada. See protsess õpetab noorukitele väljakutseid, mida ADHD oma elus esitab, ja kuidas ise otsustada, kas ravimeid on vaja koolis, kodus, sõprade juures jne. Ravimeid tuleb kasutada alati, kui sümptomid segavad konkreetse ülesande või tegevuse nõudmisi ja ootusi. Seda pole tingimata vaja kogu päeva jooksul, iga päev.

Näiteks võib kolledži üliõpilane teada saada, et hommikuks katteks on talle mõeldud kaheksa tunnine kapsel ja pärastlõunaseid tunde, kuid võib olla ilma ravimiteta, kui ta lõõgastub, treenib või sotsialiseerub hiljem päev. Õhtuti, kui ta peab õppima, võib ta võtta umbes tunni ajal kell 18.00 neljatunnise tableti. Täiskasvanu võib leida, et ta vajab ravimeid tööl, kuid mitte kodus, või mõne sotsiaalse funktsiooni jaoks, kuid mitte teisi.

Kas see tähendab, et mu laps vajab elu lõpuni ravimeid? Võimalik. Saate teada ühe aasta korraga. Ja kui on vaja ravimeid, võite õpetada teda seda kasutama konkreetsetel aegadel ja olukordades. Tulevikus loodan, et vähem täiskasvanuid ütleb mulle: "Kui ma oleksin lapsena ravimit tarvitanud ..."

[Kuidas ADHD ravimid toimivad? Palju jälgimist]

---

ADHD perekonnas

Nagu Aidani ema leidis, on ADHD-l geneetiline komponent. Perekondlik muster on ilmne LISANDUSLugejad. Hiljutises uuringus leidsime, et 35 protsenti lugejate leibkondadest hõlmab vähemalt ühte täiskasvanut ja üks laps, kellel on ADHD.

Uuendatud 3. mail 2018