Kui kaua peaksid skisofreeniahaiged võtma antipsühhootilisi ravimeid?
Antipsühhootilised ravimid vähendavad ägedast psühhootilisest episoodist taastunud patsientide psühhootiliste episoodide riski tulevikus. Isegi jätkuva uimastiravi korral kannatavad mõned paranenud inimesed retsidiivide käes. Antipsühhootiliste ravimite kasutamise lõpetamisel on palju suurem retsidiivide määr. Enamikul juhtudel poleks õige öelda, et jätkuv narkomaaniaravi "hoiab ära" ägenemised; pigem vähendab see nende intensiivsust ja sagedust. Raskete psühhootiliste sümptomite ravi nõuab tavaliselt suuremaid annuseid kui säilitusravis kasutatavad. Kui väiksema annuse korral ilmnevad sümptomid, võib ajutine annuse suurendamine takistada täielikku ägenemist.
Kuna skisofreenia retsidiiv on tõenäolisem, kui antipsühhootiliste ravimite võtmine lõpetatakse või võetakse ebaregulaarselt, on väga oluline, et skisofreeniat põdevad inimesed töötaksid koos oma arstide ja pereliikmetega nende ravist kinnipidamisel plaan. Ravi järgimine viitab sellele, mil määral patsiendid järgivad oma arstide soovitatud raviplaane. Hea järgimine hõlmab ettenähtud antipsühhootiliste ravimite võtmist õiges annuses ja õigel ajal iga päev, kliinikus käimist ja / või muude raviprotseduuride hoolikat järgimist. Ravi järgimine on skisofreeniahaigetel sageli keeruline, kuid seda saab mitme strateegia abil lihtsamaks muuta ja see võib parandada elukvaliteeti.
Skisofreeniahaigetel võivad olla mitmesugused põhjused ei pea kinni ravist. Patsiendid ei pruugi uskuda, et nad on haiged, ja nad võivad eitada ravimite vajadust või võivad nad seda teha disorganiseeritud mõtlemine et nad ei mäleta igapäevaseid ravimiannuseid. Pereliikmed või sõbrad ei pruugi skisofreeniast aru saada ja võivad skisofreeniahaigel soovitada sobimatult ravi lõpetada, kui tema enesetunne on parem. Arstid, kellel on oluline roll oma patsientide abistamisel ravi järgimisel, võivad patsientidelt küsimata jätta, kui sageli nad võtavad ravimeid või ei soovi rahuldada patsiendi soovi muuta annuseid või proovida uut ravi. Mõned patsiendid teatavad sellest ravimite kõrvaltoimed tundub halvem kui haigus ise. Lisaks ainete kuritarvitamine võib häirida ravi efektiivsust, põhjustades patsientidel ravimite katkestamise. Kui mõnele neist teguritest lisatakse keeruline raviplaan, võib hea järgimine muutuda veelgi keerukamaks.
Õnneks on palju strateegiaid, mida patsiendid, arstid ja perekonnad saavad kasutada nakkuse parandamiseks ja haiguse süvenemise ennetamiseks. Mõned antipsühhootilised ravimid, sealhulgas Haldool (haloperidool), fluphenasiin (Prolixin), perfenaasiin (Trilafon) ja teised, on saadaval pika toimeajaga süstitavas vormis, mis välistab vajaduse pillide võtmiseks iga päev. Skisofreenia ravi praeguse uurimistöö peamine eesmärk on laiema valiku pikatoimeliste ravimite väljatöötamine antipsühhootikumid, eriti leebemate kõrvaltoimetega uuemad ained, mida saab läbi viia süstimine. Nädalapäevadega tähistatud ravimikalendrid või pillid võivad aidata patsientidel ja hooldajatel teada saada, millal on ravimeid võetud või mitte. Elektrooniliste taimerite kasutamine, mis piiksuvad ravimite võtmise ajal, või ravimite sidumine rutiinsete igapäevaste sündmustega, näiteks söögikordadega, aitab patsientidel annustamiskava järgida ja sellest kinni pidada. Pereliikmete kaasamine patsientide suukaudsete ravimite tarvitamise jälgimisse aitab tagada järgimist. Lisaks saavad arstid mitmesuguste muude kinnipidamise jälgimise meetodite abil tuvastada, millal on pillide võtmine nende patsientide jaoks probleemiks, ning saavad nendega ühinemise hõlbustamiseks koostööd teha. Oluline on aidata motiveerida patsiente jätkama ravimite kasutamist.
Lisaks ükskõik millisele neist järgimisstrateegiatest patsientide ja perekonna haridus skisofreenia teemal, selle sümptomidja antipsühhootilisi ravimeid on välja kirjutatud raviks skisofreeniat on oluline osa raviprotsessist ja aitab toetada hea järgimise põhimõtteid.
