Kas vaimuhaiguste diagnoosimine on oluline? Oleme kõik erinevad.
Olen sellest mitu korda kirjutanud, kuid pole kunagi seda otse öelnud: keegi pole diagnoos. Keegi ei sobi “bipolaarse” kriteeriumile või “depressioon” täpselt. Keegi pole a "Patsient nagu sina." Seetõttu peab kellelgi olema depressiooni diagnoosimiseks ainult viis kaheksast tunnusest. Sest meditsiiniringkondades on seda tunnustatud “Depressioon” pole üksik asi, nii palju kui bipolaarne pole üksik asi. Need sõnad tähistavad spektris esinevaid diagnoose.
Mujal kirjutatud kirjutistes olen soovitanud nn dimensioonidiagnoosi. (Ja see on tõenäoliselt sellepärast, et ma olen infotehnoloogia tüüpi inimene.) Põhimõtteliselt on teil sümptomeid ja diagnoose, mis eksisteerivad mitmel teljel. Siis, sõltuvalt punktide klastrist, on teil põhimõtteliselt a Venni diagramm diagnoosidest.
On hea, kui te ei järginud seda täpselt. Ma tean. See on keeruline.
Kuid inimesed on keerulised olendid. Mulle meeldib šokolaadijäätis, teile meeldib vanilje. Inimesed on heterogeenne kamp.
Miks siis, kui me sellest aru saame, on meil nimed eeskätt? Kas termin “Bipolaarne” kas see on isegi kasulik?
Lühidalt, jah, on küll. Ja jah, me vajame neid silte, isegi kui need on halvasti sobivad.
Üks suurus ei sobi kõigile
Kui naine läheb ja proovib kleiti, valib ta endale suuruse. Oletame, et suurus 10. Kuid suurus 10 on igal disaineril erinev. Mõnel real on väike suurus 10, teistel aga suur 10. Kuid igal sildil on kirjas suurus 10. Ja naised teavad üldiselt riietusruumi tuua kaks või kolm kleidi suurust.
Kuid silt “suurus 10” eksisteerib endiselt, ehkki keegi ei suuda kokku leppida, mida see tegelikult tähendab. Naised ütlevad, et nad on suurus 10, ehkki nende kapis on suurused 8–12.
Seega tuleks suurussilt eemaldada vaid seetõttu, et kunagi ei tea, kas see sobib?
Pakun, et ei. Sildi eemaldamine eemaldaks lihtsalt meie võime omavahel rääkida.
"Jah, ma tahaksin tellida 25 kleiti suurusega, um, teate, need, mis sobivad enamusele inimestele."
Jah, jah, see parandaks olukorda dramaatiliselt. Kes teab, kui palju kleite peaksite siis riietusruumi viima?
Inimesed, kellel on „depressioon” või „bipolaarne”, pole kõik ühesugused
Ja loomulikult on kleidi suurust lõplikult lihtsam mõõta kui inimese psüühikat. Teie ajus pole 38 - 29 - 40.
Nii et see, et “depressioon” tähendab paljusid asju, pole sugugi üllatav. Nii on ka “vähk” ja “epilepsia”. Kuid need sõnad on meil endiselt olemas.
Inimesed vajavad viisi omavahel rääkima. “Oi, kas teil on vaimuhaigus? Mul on vaimuhaigus. ”Muidugi, kui kummalgi neist pole nime, on raske midagi muud öelda.
Sümptomite klastrid tähistavad haigusi. Alati on ja on alati.
Meie inimese aju mõistmine muutub paremaks ja võib-olla saame ühel päeval öelda: „Mul on X-puudus” või „mul on Y-väärareng.” See oleks täpsem ja kasulikum, kuid praegu pole see võimalik.
Diagnostikaga ei pea leppima, et see oluline oleks
Ja tegelikult pole vahet, mida inimesed teile kutsuvad, kuna see ei mõjuta teie haigust. See, millise diagnoosi nad teie paberimajandusele ametlikult panid, ei muuda teie sümptomeid. Ravi on ikkagi nagunii katse ja eksituse meetod. Kuid selle nimega, olgu see siis hägune, on arstidel koht, kust alustada teie ravi.
Oluline on teada, kas alustada ravi antidepressandi või meeleolu stabiliseerija või antipsühhootikumiga. Tegelikult on see kriitiline, sest vale valiku tegemine võib anda igasuguseid vastikuid efekte. Ja kui me ei saa omavahel haigusest rääkida ja kui me ei saa haigusega seotud teadmisi jagada, siis ei saa me seda kunagi otsustada.
Tõsi, see võib osutuda valeks. Teil võib olla depressioon, mis reageerib paremini antipsühhootikumidele kui antidepressantidele, kuid vähemalt teadmine, et olete „depressioonis“, annab meile koha, kus alustada.
Te isiklikult ei pruugi samastuda ühe või teise diagnoosiga. Ja nad võivad teie paberimajandusele panna mitu diagnoosi, et selgitada teistele praktikutele, mida nad näevad. Ükski neist ei muuda seda, kes te olete, kuid see on siiski oluline. Kuna uurimist “Nataša häire kohta” on üsna raske leida, kuid bipolaarse häire uurimine on palju lihtsam.
Me pole oma diagnoos, kuid vajame seda ikkagi
Me kõik võime kahtluse varjus tõdeda, et oleme kõik üksikisikud, kuid see ei vähenda siiski vajadust kategoriseerida. Peame suutma üksteisega rääkida ja peame suutma teha uuringuid ja hinda ravi. Ilma siltideta ei saa me seda teha.
Leiad Natasha Tracy Facebookis või @Natasha_Tracy Twitteris.