Agorafoobiaga paanikahäired: paanikahäired maksimaalselt
Paanikahäire koos agorafoobiaga võtab põhjendamatu ja liigse mure ja hirmu oma maksimumini. Kujutage ette, kui olete olukorras, kus teid hirmutatakse, siis surete. See on intensiivsuse tase, mida kogevad inimesed, kellel on paanikahoog.
Paanikahäire koos agorafoobiaga on see, kui need paanikahood esinevad avalikult ja selle tulemusel inimene muutub olles mures, et nad saavad avalikus kohas veel ühe ja ei pääse sellest võimaliku piinlikkuse eest põhjus.
Agorafoobiaga paanikahäire: isetäituv ennustus
Kahjuks võib liigne muretsemine tekitada paanikahoo ja olukord muutub iseenesestmõistetavaks ennustuseks. Kui see juhtub, hakkab inimene vältima kõiki kohti, kus neil on olnud paanikahoog või kardetakse, et nad võivad paanikahoo saada - näiteks staadionid, rahvamassid, sillad, rongid, bussid või kauplused. Nagu arvata võis, hakkab vältitavate kohtade loend üsna pikaks venima.
Inimene, kellel on paanikahäire üksi kogeb paanikahooge seoses konkreetsete olukordade või objektidega. Paanikahäirete ja agorafoobiaga inimesel on aga paanikahood väga erinevates olukordades. Tegelikult võivad nad olla nii puudega, et ei suuda lahkuda sellest, mida nad peavad "ohutuks tsooniks" - piirkonnast, kus nad tunnevad, et neil ei ole paanikahoogu. See piirkond võib muutuda nii väikeseks, et paanikahäirete ja agorafoobiaga inimene ei pruugi olla võimeline kodust lahkuma.
Mis on Agorafoobia?
Agorafoobia on teatud tüüpi foobilised häired, nagu ka sotsiaalne foobia või lihtne foobia (nagu ämblike hirm). Agorafoobia esineb sagedamini naistel ja algab tavaliselt noorukieas ja varases täiskasvanueas. Ainete kuritarvitamine suurendab agorafoobia riski.
Agorafoobiat peetakse tavaliselt "hirmuks avatud ruumide ees", kuid vaimsete häirete diagnostika ja statistilise käsiraamatu (DSM-IV-TR) kohaselt pole see täpne. Agorafoobia on tegelikult hirm avalikus kohas üksi olemise ees, üldiselt olukordades, millest paanikahoo korral oleks keeruline või piinlik põgeneda. Agorafoobia võib hõlmata hirmu:1
- Avatud ruumid, näiteks sillal olemine (eeldades, et kõrgusekartust ei kaasne)
- Rahvarohked ruumid, näiteks supermarketis või bussis viibimine
Riikliku seostatavuse uuringu kohaselt kogeb agorafoobiat oma elu jooksul kuni 6,7% inimestest. Sotsiaalne foobia, veel üks ärevushäire, on sageli agorafoobia eelkäija.
Agorafoobiaga paanikahäire põhjused
Agorafoobiat kogeb 30% paanikahäiretega inimestest2 ning kuna see võib mõjutada inimese võimekust transpordil ja avalikus elus, võib see muuta töötamise võimatuks ning põhjustada depressiooni ja täieliku puude.
Paanikahäiretega Agorafoobia võib olla tingitud järgmistest põhjustest:
- Irratsionaalsed mõtted (kognitiivsed moonutused) pärast korduvaid paanikahooge
- Tingimuslikud vastused, mis on õpitud, kui üritatakse vältida olukordi, kus on toimunud varasemad paanikahood
- Kõrvalekalded aju kemikaalides nagu serotoniin, noradrenaliin või gamma-aminovõihape (GABA)
Paanikahäirete ravi Agorafoobiaga
Agorafoobiat on väga raske ravida, kuna see nõuab iga päev silmitsi mitmete hirmudega. Lisaks peate ravi saamiseks minema terapeudi kabinetti. Paljud agorafoobiaga inimesed ei lahku oma majast, sest see on ainus koht, kus nad tunnevad end turvaliselt. Kuid psühhoteraapia ja ravimite abil saab paanikahäireid ja agorafoobiat edukalt ravida. Edukaks raviks on mõlemat tüüpi ravi vajalik tavaliselt üheaegselt.
Ravimid hõlmavad tavaliselt antidepressante, nagu selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d), tritsüklilised antidepressandid (TCA-d) ja rahustid, näiteks bensodiasepiinid. Ravi alustamisel ravimite järk-järguline suurendamine ja annuste vähendamine järk-järgult kui ravi lõpetamine on ülioluline, kuna ravimite sisse- või väljalülitamisest tulenevad kõrvaltoimed võivad sarnaneda a paanikahoo sümptomid.3
artiklite viited