Pikaajalised tingimused: karjäärivõimalused
Uuring tööandjate seisukohtade kohta nelja haigusseisundiga noorte tööhõivepiirangute osas -astma, epilepsia, tähelepanu defitsiidi hüperaktiivsuse häire (ADHD) ja insuliinist sõltuv diabeet mellitus.
B J Bateman, F Finlay
Arch Dis Child 2002; 87: 291-292
Selle uuringu eesmärk oli saada tööandjate arvamusi nelja arstiga noorte tööhõivepiirangute kohta seisundid - astma, epilepsia, tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire (ADHD) ja insuliinist sõltuv suhkurtõbi (IDDM).
MEETODID
Küsimustik saadeti 15 riikliku ettevõtte töötervishoiu ja personali direktoritele ning kuningliku mereväe, RAFi, armee ja politsei värbamiskontoritele. Vastajatelt küsiti üksikasju astma, epilepsia, ADHD ja IDDM-iga taotlejate ning potentsiaalselt ebasobiva töökoha taotlejate kohta.
TULEMUSED
Vastamismäär oli 75%. Eritingimusi käsitletakse eraldi.
Astma
Relvajõududel oli selge poliitika - astma on üldiselt teenistusnõuetega vastuolus. Erandeid võib kaaluda nende suhtes: a) kes on viimase nelja aasta jooksul olnud asümptomaatilised; ja (b) kelle varasemad sümptomid ei vajanud pikaajalist / säilitusravi teofülliinide, nebulisaatorite ega steroididega, välja arvatud juhul, kui need on seotud tõestatud rindkerenakkusega.
Ainult kahel ettevõttel oli poliisid. Vaba teksti kommentaarid sisaldasid järgmist: "Meie poliitika välistas algselt astmaatikud jootmise, kuid nüüd ei astmaatikuid" välja sõelutud ", kuna paigas on korralikud ekstraheerimissüsteemid"; "isotsüanaadiga pihustamine ei sobi".
Epilepsia
Relvajõududel on selged juhtnöörid - epilepsiahaiged või need, kellel on pärast 5. eluaastat esinenud rohkem kui üks haigushoo, ei sobi värbamiseks. Need, kellel on olnud üks haigushoog rohkem kui neli aastat enne riiki sisenemist ja kes ei ole ravil, võivad sellest kasu saada sisenemine piiratud arvule tehingutele, kui puuduvad tõendid eelsoodumuse kohta epilepsia. Need, kellel on vähem kui 5-aastastel palavikulised krambid ilma hilisemate krampideta, võivad olla kaasatud kõigisse ametitesse.
Neljal ettevõttel oli konkreetne poliitika. Kommentaarid sisaldasid: "teatud töökohad on seaduse või" terve mõistuse "kohaselt välistatud, nt raskeveokite juht, töö kiiresti liikuvate valvamata masinatega"; "töökohtade puhul, mis hõlmavad" ohutuse seisukohast kriitilist "tööd, peaks sobitusoht olema väga väike".
ADHD
Relvajõud väitsid, et värbamiseks sobivad hüperaktiivsusega kandidaadid, keda ei komplitseeri vägivald ega kuritegevus ja kes on ilma ravita kauem kui kaks aastat.
Politsei vastajad ei teadnud ADHD-d kuulutavatest kandidaatidest, kuid väitsid, et "psühhiaatriline / arenguajalugu on politsei värbamise kaalumisel oluline".
Ehkki ühelgi ettevõttel polnud ADHD-poliitikat, esitasid mitmed kommentaarid: "Ma pole kindel, kui paljud seda deklareerivad"; "tööhõive võib sõltuda ravimite kõrvaltoimetest".
IDDM
IDDM-iga isikud arvatakse relvajõududest ja politseist välja. Ainult kahel ettevõttel oli poliisid. Kommentaarid sisaldasid: "mõned töökohad on seadusega keelatud, nt piloot, raskeveokite juht, kõiki muid juhtumeid võetakse arvesse nende sisuliselt"; "võetakse arvesse raskusi, mis tulenevad mittesobivast tööst".
ARUTELU
Mõned haigusseisundid piiravad töövalikuid; varane nõustamine võib aidata karjääri kavandamisel. (1) See on värvinägemise sõeluuringu põhjendus, kuid isegi seda ei pruugita piisavalt teha. Üks vastaja ütles: "üks levinumaid enneaegse töötamise probleeme on värvipimedus; rasketel juhtudel on teatud töökohad ohtlikud, nt elektrik või sobimatu, nt. täpne värvi sobitamine - kahjuks a märkimisväärsele osale ei soovitata, et nende karjäärivalik võib olla piiratud, seega võib see olla tõsine löök tagasi lükatud ".
Ettevõtted varieerusid oma poliitikas. Paljud viitasid puuete alusel diskrimineerimise seadusele (DDA) (2): "puude diskrimineerimise seadus muudab selle seaduslikuks - on vaja arvestada kõigi kandidaatidega, pidades meeles, et enamikku neist saab kohandada, tehes mõistlikke muudatusi töö". Erandiks olid kemikaalidega töötavad astmaatikud või kõrgusel töötavad epilepsiahaiged.
Paljud vastajad osutasid DVLA juhistele seoses autojuhtimisega või masinatega töötamisega. (3) Need arstidele koostatud suunised saadetakse kõigile arstidele, välja arvatud lastearstid; arvatakse, et neil pole seda teavet vaja. Paljud lastearstid ei tea 2. rühma sõidukilube käsitlevatest eeskirjadest - IDDM-iga isikud, nagu ka epilepsiahaiged, on välja jäetud, kuni nad on vabad enam kui 10-aastaseks raviks.
Relvajõududel on värbamiseks ranged juhised. (4) Värvatud peavad olema sobivad teenimiseks kõikjal maailmas, igas keskkonnas, kus arstiabi ja narkootikumide pakkumine võib olla piiratud. Nende arstid julgustavad huvitatud noori inimesi karjääriotsuste tegemisel nendega isiklikult ühendust võtma. Politsei eristab ametnike ja abipersonali töölevõtmist. Poliitikad olid jõudude vahel erinevad. Üks tõrjus välja ükskõik milliseid inhalaatoreid kasutavaid kandidaate, teised aga ainult steroidseid inhalaatoreid.
Vastajad ei olnud praegu teadlikud potentsiaalsetest töötajatest, kes kuulutasid ADHD; kuna seda seisundit diagnoositakse sagedamini, tuleb sellega paratamatult tegeleda. Ligikaudu pooltel ADHD diagnoosiga noortel on jätkuvalt olulisi probleeme keskendumisvõime, impulsiivsuse ja sotsiaalse suhtlemisega, mis võib põhjustada tööraskusi. (5) Näib, et juhtnööre on vähe - ADHD-d ei indekseerita Kuningliku Arstide Kolledži töötervishoiu teaduskonna õpikus. (6)
Kuna see uuring oli pooleli, käivitati "Connexions". Selle riigi valitsuse rahastatava teenuse (13–19-aastastele) eesmärk on tuvastada takistused hariduse ja tööhõive edendamisel. Connexionsi isiklikud nõustajad saavad kontakti tööandjatega, kellel on konkreetseid järelepärimisi, tegutsedes noorte eestkõnelejatena.
Järeldus
DDA2 on teinud enamiku tsiviiltöökohti juurdepääsetavaks, kuid relvajõududes ja politseis kehtivad endiselt olulised piirangud. Lastearstid vajavad koolitust kahe võimaliku rolli täitmiseks: riiklikult toetades lobitööd, et tagada, et piirangud põhinevad tõenditel; ja teiseks, et arutada oma patsientidega aktiivselt karjääriotsuseid. "Lühendid" võivad olla selle teise rolli jaoks kasulikud.
Autorite kuuluvused
B J Bateman, F Finlay, Bath & North East Somerset Primary Care Trust, Suurbritannia
Vastavus: dr B J Bateman, laste tervise osakond, Bathi NHSi maja, Bath BA1 3QE, Suurbritannia;
Vastu võetud 8. mail 2002
järgmine:
VIITED
1 saal DMB. Tervis kõigile lastele, 3. toim. Oxford: Oxford Unversity Press, 1996.
2 1995. aasta puudega inimeste diskrimineerimise seadus (c. 50). London: kirjatarvete kontor, 1995.
3 autojuhi meditsiinigrupp. "Lühidalt". Juhised kehtivate juhtimisvõime meditsiiniliste standardite kohta. Swansea: DVLA, 2002.
4 Finnegan TP. Viiskümmend aastat PULHHEMEEMID - Briti armee meditsiinilise klassifikatsiooni süsteemi. Ann Acad Med2001; 30: 556-7.
5 Hechtman L. ADHD-ga laste tulemuse ennustajad. Pediatr Clin North Am1999; 46: 1039-53.
6 Cox R, Edwards F, Palmer K. Töövõime. Oxford: Oxford University Press, 2002.
http://www.archdischild.com/
Ainult 8 dollari eest saate meie turvalise veebipõhise tellimisteenuse abil osta üksikute artiklite täisteksti. Teil on 48 tunni jooksul juurdepääs vastava artikli täistekstile. Selle aja jooksul saate isiklikuks kasutamiseks pdf-faili alla laadida ja printida.
