Transkraniaalne magnetiline stimulatsioon (TMS) depressiooni jaoks
Transkraniaalne magnetiline stimulatsioon (TMS) on mitteinvasiivne teraapia, mis kasutab aju neuronite stimuleerimiseks kiiresti muutuvat magnetvälja. Korduv transkraniaalne magnetiline stimulatsioon (rTMS) viitab TMS-i korduvale kasutamisele neuroloogiliste ja psühhiaatriliste häirete ravis. Korduvat transkraniaalset magnetilist stimulatsiooni on katsetatud järgmiste ravimite ravis:1
- Depressioon
- Migreenid
- Löögid
- Parkinsoni tõbi
- Düstoonia
- Tinnitus
- Kuulmishallutsinatsioonid
Kuigi rTMS on heaks kiidetud depressiooni ravi USA-s pole mõned arstid selle efektiivsuses kindlad. NIH (Riiklik terviseinstituut) sponsoreeritud hästi läbi mõeldud platseebokontrollitud uuring näitas siiski remissioon 14,1% -l depressiooniga patsientidest, kes said rTMS-i, samal ajal kui ainult 5,1% -l remissiooni saanud patsientidest oli passiivne (platseebo) ravi. Seda ravivastuse määra nähti igapäevase argipäevase ravi kolmenädalaselt (kokku 15 ravi).2
Transkraniaalse magnetilise stimulatsiooni raviprotseduur
RTMS-teraapiaprotseduur on ambulatoorne ega vaja anesteesiat. Patsiendid on ärkvel ja neil on peanaha kohale asetatud plastikust magnetiline mähis. RTMS-protseduuri ajal võib peanahas esineda kipitust või koputustunnet. Kõrvatroppe võib magnetilise stimulaatori müra tõttu kanda. Peavalud võivad ilmneda rTMS-ravi ajal ja pärast seda, kuid tavaliselt ravitakse käsimüügiravimitega.
RTMS-teraapiaprotsessid on umbes 40 minutit ja täielik ravikuur on vähemalt 20-30 ravi pikk, 2-3 nädala jooksul.3
RTMS-i ja rTMS-i hoolduse maksumus
Korduva transkraniaalse magnetilise stimulatsiooni teraapia kulud on erinevad, kuid rTMS-i algkursus võib maksta 5000–7500 dollarit või rohkem.
Sõltuvalt depressiooni raskusest võib terapeutiline toime kesta vaid paar kuud. Üks kord depressiooni sümptomid hakkavad tagasi pöörduma, on vaja täiendavat rTMS-i, mida nimetatakse hooldus-rTMS-iks. RTMS-i hooldus nõuab umbes pool esialgse ravikuuri protseduure ja seda võib vaja minna ükskõik kust alates paar kuud kuni rohkem kui kaks aastat pärast esmast ravi, sõltuvalt inimese ravivastusest ravi. Hooldus antidepressandid ravi võib olla ka efektiivne.
Lisateavet rTMS-i kohta depressiooni või muude haiguste kohta leiate aadressilt:
- NeuroStar TMS-teraapia USA-s: http://www.neurostartms.com/Home.aspx
- MindCare keskused Kanadas: http://www.mindcarecentres.com/
artiklite viited
