Ravimata ja ravimata bipolaarse häire tagajärjed

Uurige ala- või ravimata bipolaarse häire riske, mõju ja tagajärgi.

Bipolaarset diagnoositakse või diagnoositakse teise haigusseisundina keskmiselt 8 aasta jooksul, patsiendid ei otsi abi kuni kümneni aastat pärast sümptomite esmakordset ilmnemist ja enam kui 60% patsientidest ei ole ühelgi juhul ravita, alaravitatud või sobimatult ravitud aeg.

Valdav enamus bipolaarse häirega patsientidest on korduvad (Keller et al, 1993) ja see on nii väga harva patsientidel, kellel on bipolaarse häire korral üks hüpomania või depressiooni episood üle a eluaeg. Sümptomiteta intervallide pikkus väheneb vanusega sageli. Esmatähtsate sümptomite esinemine võib ennustada kroonilist psühhosotsiaalset düsfunktsiooni, samas kui meeleoluga mitteseotud psühhootiliste tunnuste esinemisel on retsidiivide oht kõrge (Tohen et al, 1992).

Ravimata bipolaarset häiret seostatakse tavaliselt ainete tarvitamise, kuritarvitamise ja sõltuvusega (Tohen et al, 1995); kooli ja töö ebaõnnestumine; inimestevahelised talitlushäired ja suhete purunemine; isiksuse talitlushäired võivad olla tingitud turbulentsest kliinilisest kujust olulistes arenguetappides; eluaegne enesetappude risk on 10–15% (Tsuang et al, 1978); ning suurenenud on vägivalla ja tapmise oht, eriti halvasti kontrollitava psühhootilise bipolaarse häire korral.

Keskmine bipolaarse häirega naine, kelle haigus algab 25-aastaselt, kaotab keskmiselt 9 aastat oodatav eeldus, 14 aastat kaotatud tootlikkust ja 12 aastat normaalset tervist võrreldes normaalse kontrolliga (USA DHEW, 1979). See on lisaks enesetapu ohule.

järgmine: Bipolaarse relapsi või saabuva episoodi varajase hoiatamise märgid Kas bipolaarne häire on biokeemiline probleem või midagi sellist, mis on päritud?
~ bipolaarse häire raamatukogu
~ kõik bipolaarse häire artiklid

Viited:

Keller MB, Lavori PW, Coryell W. 1993. I bipolaar: viieaastane järelkontroll. J Nerv Ment Dis. 181:238-245

Kitsas WE, Regier DA, Rae DS. Teenuste kasutamine: järeldused NIMH epidemioloogilise valgala programmist. Arch Gen psühhiaatria. 1993. 50:95-107.

NDMDA. NDMDA liikmete riiklik uuring leidis, et maniakaalse depressiooni diagnoosimisel on pikk viivitus. Hosp Commun psühhiaatria. 1993. 44: 800-801

Tohen M, Tsuang MT, Goodwin DC. 1992. Mood Congruenti või Mood Incongruent psühhootiliste tunnuste prognoosimine maania osas. Olen J psühhiaatria. 149: 1580-1584.

Tohen M, Zarate C, Turvey C. 1995. McLeani esimese episoodi maania projekti toimetised 148. aastakoosolekul, Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsioon, Miami, Fl.

Tsuang MT, Woolson RF. 1978 Liigne suremus skisofreenias ja nakkushaigused. Kas enesetappude ja juhuslike surmajuhtumite arvele võetakse ainuüksi sellest ülejäägist? Arch Gen psühhiaatria. 35: 1181-1185.

USA DHEW meditsiinipraktika projekt 1979. USA tervishoiu-, haridus- ja hoolekandeosakonna abisekretäri büroo teenistuse seis. In: Poliitikauuringud.

järgmine: Bipolaarse relapsi või saabuva episoodi varajase hoiatamise märgid Kas bipolaarne häire on biokeemiline probleem või midagi sellist, mis on päritud?
~ bipolaarse häire raamatukogu
~ kõik bipolaarse häire artiklid