Antidepressandid on vaevalt efektiivsemad kui platseebod
Uus uuring viitab sellele, et antidepressandid on ainult pisut efektiivsemad kui platseebo.
Antidepressandid toimivad ainult pisut paremini kui näivapillid ja Toidu- ja Ravimiamet seda pole teinud informeeritud arstid, kui vähe kasu neist depressiooniravimitest pakuvad, soovitab uuringu vabastada järgmine nädal.
Teabevabaduse seaduse taotluse alusel said kaks psühholoogi 47 uuringut, mida FDA kasutas kuue antidepressandi heakskiitmiseks aastatel 1987–1997.
Üldiselt toimisid antidepressandid pillid 18 protsenti paremini kui platseebod, statistiliselt oluline erinevus, "kuid pole kliiniliste inimeste jaoks tähenduslik," ütleb Connecticuti ülikooli psühholoog Irving Kirsch. Tema ja kaasautor Thomas Moore avaldasid oma järeldused Ameerika Psühholoogilise Assotsiatsiooni e-ajakirjas "Ennetamine ja ravi".
Enam kui pooled 47-st uuringust leidsid, et antidepressante saanud patsiendid ei paranenud enam kui platseebot saanud patsiendid, väidab Kirsch. "Nad oleks pidanud Ameerika avalikkusele sellest rääkima. Ravimeid on nimetatud sama palju tõhusamateks, kui nad on. "Ta ütleb, et uuringutest, millest pole mingit kasu, on nimetatud ainult Celexa, viimati heaks kiidetud ravimi märgistamisel. Tema hindamisse kaasati ka teised: Prozac, Paxil, Effexor ja Serzone.
Janet Woodcock FDA ravimikeskusest vaidlustab väite, et antidepressandid pole vaevalt paremad kui platseebod. "Enne nende turule laskmist veenduge, et need ravimid töötaksid."
Kliinilised uuringud ei jäljenda tegeliku elu efektiivsust, ütles ta. Patsiente võib pidada haigemaks kui nad tegelikult on, sest arstid soovivad neid uimastiuuringutesse innukalt. Siis paranevad need "haiguse tsüklina" ja see võib tulemusi väänata. "Me teame, et [kliiniline uuring] on kunstlik olukord, kuid see on parim, mis meil on."
Ta väidab, et ta ei tea, kas FDA on andnud arstidele märgistamisinfot uuringute kohta, milles leiti, et depressiooniravimid ei toimi, "kuid me proovime et arstide jaoks oleks informatiivsemaid silte. "FDA nõuab kahte uuringut, mis näitavad statistiliselt olulist mõju ravimi kinnitamiseks antidepressandid.
"Oleme ikka ja jälle näinud, et need depressiooniravimid toimivad, kuid need toimivad kõige paremini koos psühhoteraapiaga," ütleb psühhiaater Michelle Riba Michigani ülikooli depressioonikeskusest Ann Arboris. Märkides, et psühholoogid peavad kindlameelset võitlust antidepressantide väljakirjutamise eesõiguste saamiseks, otsustas ta lisab: "Kui see pole suur asi, siis miks nad võitlevad nii kõvasti, et saada õigus neid depressioone välja kirjutada narkootikumid? "
Miljonite tabletid
Kuus kõige levinumat antidepressanti käsitlevad 2000. aastal kirjutatud uued retseptid:
- 10,7 miljonit
Paroksetiin (paxil) - 10,49 miljonit
Fluoksetiin (Prozac) -- 10 miljonit
Tsitalopraam (Celexa) - 5,29 miljonit
Venlafaksiin (Effexor) - 4,2 miljonit
Nefasodoon (sersoon) - 2,34 miljonit
Allikas: IMS Health, 11. juuli 2002
