Nõelravi: valu alternatiivne ravi

February 06, 2020 23:24 | Varia
Üksikasjalik teave nõelravi kohta - kuidas see töötab, kas nõelravi on ohutu ja efektiivne ning kuidas leida litsentseeritud nõelravi praktik.

Üksikasjalik teave nõelravi kohta - kuidas see töötab, kas nõelravi on ohutu ja efektiivne ning kuidas leida litsentseeritud nõelravi praktik.

Sellel lehel

  • Võtmepunktid
  • Mis on nõelravi?
  • Kui laialt kasutatakse nõelravi Ameerika Ühendriikides?
  • Milline on nõelravi?
  • Kas nõelravi on ohutu?
  • Kas nõelravi töötab?
  • Kuidas nõelravi toimiks?
  • Kuidas leida litsentseeritud nõelravi praktikat?
  • Kui palju nõelravi maksab?
  • Kas selle katab minu kindlustus?
  • Mida peaksin oma esimese visiidi ajal ootama?
  • Mõisted
  • Rohkem informatsiooni
  • Viited

Iga otsus, mida teete oma tervishoiu osas, on oluline - sealhulgas nõelravi kasuks otsustamine. Riiklik täiendava ja alternatiivse meditsiini keskus (NCCAM) on selle infolehe välja töötanud, et pakkuda teile teavet nõelravi kohta. See sisaldab korduma kippuvaid küsimusi, kaalutavaid küsimusi ja lisateabe saamiseks allikate loetelu. Allajoonitud mõisted on määratletud käesoleva infolehe lõpus.

Võtmepunktid

  • Nõelravi sai alguse Hiinast enam kui 2000 aastat tagasi, muutes selle üheks vanimaks ja kõige sagedamini kasutatavaks meditsiiniprotseduuriks maailmas.

    • instagram viewer

  • Oluline on teavitada kõiki oma tervishoiuteenuse pakkujaid kõikidest teie kasutatavatest või kavandatavatest raviteenustest, sealhulgas nõelravi. Küsige kasutatavate raviprotseduuride ja nende seisundi või haiguse õnnestumise tõenäosuse kohta.

  • Ole teadlik tarbija ja uuri, millised on teaduslikud uuringud nõelravi tõhususe kohta sinu tervisliku seisundi jaoks.

  • Kui otsustate kasutada nõelravi, vali arst hoolega. Samuti küsige oma kindlustusandjalt, kas teenused kaetakse. Ülaosa

Mis on nõelravi?

Nõelravi on üks vanimaid, sagedamini kasutatavaid meditsiiniprotseduure maailmas. Hiinast pärinev enam kui 2000 aastat tagasi hakkas nõelravi Ameerika Ühendriikides paremini tuntuks saama 1971. aastal, kui New York Timesi reporter James Reston kirjutas, kuidas Hiina arstid kasutasid pärast operatsiooni tema valu leevendamiseks nõelu.

Mõiste nõelravi kirjeldab protseduuride kogu, mis hõlmab keha anatoomiliste punktide stimuleerimist mitmesuguste tehnikatega. Ameerika nõelravi praktikad hõlmavad Hiina, Jaapani, Korea ja teiste riikide meditsiinitraditsioone. Nõelravi tehnika, mida on teaduslikult kõige enam uuritud, hõlmab naha tungimist õhukeste, tahkete, metallist nõeltega, mida saab kätega manipuleerida või elektrilise stimulatsiooni abil.

Kui laialt kasutatakse nõelravi Ameerika Ühendriikides

Viimase kahe aastakümne jooksul on nõelravi populaarsus USA-s kasvanud. 1997. aastal Riiklikus Terviseinstituudis (NIH) toimunud nõelravi konsensuse arendamise konverentsi aruandes väideti, et nõelravi tehakse "laialdaselt" praktiseeritud - tuhanded arstid, hambaarstid, nõelraviarstid ja muud praktikud - valu leevendamiseks või ennetamiseks ja mitmesuguste muude terviseprobleemide jaoks tingimused.1 Vastavalt 2002. aasta riiklikule terviseuuringule - suurim ja põhjalikum uuring täiendava ja alternatiivse meditsiini (CAM) kasutamise kohta Ameerika täiskasvanute poolt tänaseni - hinnanguliselt 8,2 miljonit USA täiskasvanut oli kunagi nõelravi kasutanud ja hinnanguliselt 2,1 miljonit USA täiskasvanut oli nõelravi kasutanud Eelmine aasta.

Milline on nõelravi?

Nõelravi nõelad on metallilised, tahked ja juuste õhukesed. Inimesed kogevad nõelravi erinevalt, kuid enamik ei tunne nõelte sisestamise korral valu või on see minimaalne. Ravi annab mõnele inimesele energiat, samas kui teised tunnevad end pingevabalt.3 Nõela ebaõige paigutamine, patsiendi liikumine või nõela viga võib ravi ajal põhjustada valulikkust ja valu. Seetõttu on oluline pöörduda kvalifitseeritud nõelraviarsti poole.

Kas nõelravi on ohutu?

USA toidu- ja ravimiamet (FDA) kiitis nõelravi nõelad heaks kasutamiseks litsentseeritud praktikute poolt heaks 1996. aastal. FDA nõuab, et kasutataks steriilseid mittetoksilisi nõelu ja et neid märgistataks ainult kvalifitseeritud praktikud.

FDA-le on teatatud suhteliselt vähestest nõelravi kasutamisega seotud komplikatsioonidest, pidades silmas miljonid inimesed, keda ravitakse igal aastal, ja nõelravi nõelte arv. Sellegipoolest on tüsistused tulenesid nõelte ebapiisavast steriliseerimisest ja ravi ebaõigest osutamisest. Praktikud peaksid kasutama iga patsiendi jaoks suletud pakendist võetud uut ühekordselt kasutatavate nõelte komplekti ja enne nõelte sisestamist pühkima ravikohti alkoholi või mõne muu desinfitseerimisvahendiga. Nõuetekohase tarnimiseta võib nõelravi põhjustada tõsiseid kahjulikke mõjusid, sealhulgas nakkusi ja torgatud organeid.

Kas nõelravi töötab?

NIH nõelravi konsensuse avalduse kohaselt on nõelravi võimaliku kasulikkuse kohta palju uuringuid tehtud, kuid tulemused on segatud keeruliste uuringute ülesehituse ja suurusega, aga ka raskuste tõttu platseebote või võltside valimisel ja kasutamisel nõelravi. Siiski on ilmnenud paljulubavaid tulemusi, mis näitavad nõelravi efektiivsust näiteks täiskasvanute operatsioonijärgse ja keemiaravi korral iivelduse ja oksendamise ning operatsioonijärgse hambavalu korral. On ka muid olukordi - näiteks sõltuvus, insuldi taastusravi, peavalu, menstruatsioonikrambid, tennise küünarnukk, fibromüalgia, müofasciaalne valu, osteoartriit, alaseljavalu, karpaalkanali sündroom ja astma - kus nõelravi võib olla kasulik täiendava ravina või vastuvõetava alternatiivina või hõlmata terviklikku ravi programmi. NCCAM-i rahastatud uuring näitas hiljuti, et nõelravi pakub valu leevendamist, parandab põlveliigese osteoartriidiga inimeste funktsioone ja on standardhoolduse tõhusaks täienduseks.7 Edasised uuringud näitavad tõenäoliselt täiendavaid valdkondi, kus nõelravi sekkutakse kasulik.

NIH on rahastanud mitmesuguseid nõelravi käsitlevaid teadusprojekte. Neid toetusi on rahastanud selle eelkäija Alternatiivmeditsiini Kantselei NCCAM ning muud NIH instituudid ja keskused.

  • Külastage NCCAM-i veebisaiti või helistage NCCAM-i teabekeskusesse, et saada lisateavet nõelravi käsitlevate teaduslike avastuste kohta.

  • Lugege NIH nõelravi konsensuse avaldust, et saada teada, mida teaduseksperdid on öelnud nõelravi kasutamise ja tõhususe kohta erinevates tingimustes. Ülaosa

Kuidas nõelravi toimiks?

Nõelravi on Hiina traditsioonilise meditsiini (TCM) süsteemi üks võtmekomponente. Meditsiini TCM-süsteemis nähakse keha kahe vastandliku ja lahutamatu jõu tasakaalus tasakaalus: yin ja yang. Yin tähistab külma, aeglast või passiivset põhimõtet, samas kui yang tähistab kuuma, erutatud või aktiivset põhimõtet. TCM-i peamiste eelduste hulgas on, et tervis saavutatakse keha "tasakaalustatud olekus" hoidmisega ning see haigus on tingitud yini ja yangi sisemisest tasakaalustamatusest. See tasakaalutus põhjustab qi (elutähtsa energia) voolu ummistumist meridiaanidena tuntud radadel. Arvatakse, et seal on 12 peamist meridiaani ja 8 sekundaarset meridiaani ning et inimkehal on üle 2000 nõelravi punkti, mis nendega ühenduvad.

Prekliinilised uuringud on nõelravi mõjusid dokumenteerinud, kuid nad pole suutnud seda täielikult selgitada nõelravi töötab läänesüsteemis, mida tavaliselt praktiseeritakse Ameerika Ühendriikides Osariigid. On tehtud ettepanek, et nõelravi avaldaks oma mõju närvisüsteemi reguleerimise kaudu, aidates sel viisil valuvaigistavate biokeemiliste ainete, näiteks endorfiinide ja immuunsussüsteemi rakkude aktiivsus selle konkreetsetes kohtades keha. Lisaks on uuringud näidanud, et nõelravi võib muuta aju keemiat, muutes neurotransmitterite ja neurohormoonide vabanemist ning mõjutades seega kesknärvisüsteem, mis on seotud sensatsiooni ja keha tahtmatute funktsioonidega, näiteks immuunreaktsioonid ja protsessid, mis reguleerivad inimese vererõhku, verevarustust ja keha temperatuur.

Kuidas leida litsentseeritud nõelravi praktikat?

Tervishoiutöötajad võivad olla nõustamisarstide poole pöördumise allikad. Rohkem arste, sealhulgas neurolooge, anestesiolooge ja füüsilise meditsiini spetsialiste, saavad välja nõelravi, TCM ja muud CAM-ravi. Lisaks võivad riiklikud nõelravi organisatsioonid (mida saab leida raamatukogude või veebiotsingumootorite kaudu) nõuandeteenuste pakkujatele.

  • Kontrollige arsti mandaati. Litsentseeritud ja mandaadiga nõelraviarst võib osutada paremat hooldust kui see, kes seda pole. Umbes 40 osariiki on kehtestanud nõelravi sertifitseerimise koolitusstandardid, kuid osariikides on praktika litsentsi saamiseks erinevad nõuded nõelravi.17 Ehkki õige mandaat ei taga pädevust, näitavad need siiski, et praktiseeriv arst on patsientide ravimisel nende kasutamisega täitnud teatud standardid nõelravi.

  • Ärge tuginege nõelraviarsti diagnoosile haiguse diagnoosimisel, kellel pole olulist tavameditsiini väljaõpet. Kui olete saanud arstilt diagnoosi, võiksite küsida arstilt, kas nõelravi võiks aidata.

Kui palju nõelravi maksab?

Praktiseerija peaks teid teavitama vajalike ravimeetodite eeldatavast arvust ja sellest, kui palju need maksavad. Kui seda teavet ei esitata, küsige seda. Ravi võib toimuda mõne päeva jooksul või mitu nädalat või rohkem. Arsti nõelraviarstid võivad maksta rohkem kui mittefüüsilised arstid.

Kas selle katab minu kindlustus?

Nõelravi on üks CAM-teraapiaid, mida sagedamini katab kindlustus. Enne ravi alustamist peaksite siiski pöörduma kindlustusandja poole, et teada saada, kas nõelravi katab teie seisundi ja kui, siis millises ulatuses. Mõned kindlustusplaanid nõuavad nõelravi jaoks eelnevat luba. (Lisateavet leiate NCCAM-i infolehelt "Täiendava ja alternatiivse meditsiini tarbijate finantsküsimused")

Mida peaksin oma esimese visiidi ajal ootama?

Teie esimese kontorikülastuse ajal võib praktik küsida teilt tervisliku seisundi, elustiili ja käitumise kohta pikemalt. Praktiseerija soovib saada täielikku pilti teie ravivajadusest ja käitumisest, mis võib teie seisundile kaasa aidata. Teatage nõelraviarstile kõigist teie võetavatest ravimeetoditest või ravimitest ja kõigist meditsiinilistest seisunditest.

Mõisted

Täiendav ja alternatiivne meditsiin (CAM): Rühm mitmesuguseid meditsiini- ja tervishoiusüsteeme, tavasid ja tooteid, mida praegu ei peeta tavameditsiini lahutamatuks osaks. Täiendavat ravimit kasutatakse koos tavameditsiiniga ja tavameditsiini asemel kasutatakse alternatiivmeditsiini. Mõned tervishoiuteenuse osutajad praktiseerivad nii CAM-i kui ka tavameditsiini.

Tavameditsiin: Terve meditsiinisüsteem, mida praktiseerivad M.D. (arst) või D.O. (osteopaatia arst) kraadi ja nende liitunud tervishoiutöötajate, näiteks füsioterapeutide, psühholoogide ja registreeritud inimeste poolt õed. Muud tavameditsiini terminid hõlmavad allopaatiat; Lääne-, pea- ja ortodoksne meditsiin; ja biomeditsiin.

Fibromüalgia: Keeruline krooniline haigus, millel on mitu sümptomit, sealhulgas lihasvalu, väsimus ja hellus täpsetes lokaalsetes piirkondades, eriti kaelas, selgroos, õlgades ja puusades. Selle sündroomiga inimestel võivad tekkida ka unehäired, hommikune jäikus, ärritunud soole sündroom, ärevus ja muud sümptomid.

Meridiaan: Hiina traditsioonilise meditsiini termin, mis hõlmab 20 kogu kehas leiduvat viisi qi ehk elutähtsa energia voolamiseks, millele pääseb läbi nõelravi punktide kaudu.

Platseebo: Mitteaktiivne pillide või võltsprotseduur, mis antakse uuringu osalisele mõne muu aine või ravi mõju testimise osana. Teadlased kasutavad platseebot, et saada tõene pilt sellest, kuidas uuritav aine või ravi osalejaid mõjutab. Viimastel aastatel on platseebo määratlust laiendatud, et hõlmata selliseid asju nagu patsientide ja nende tervishoiuteenuste osutajate vaheline suhtlus, mis võib mõjutada nende ootusi ja uuringu tulemused.

Prekliiniline uuring: Uuring, mille eesmärk on saada teavet ravi ohutuse ja kõrvaltoimete kohta, kui neid manustatakse erinevates annustes loomadele või laboris kasvatatud rakkudele.

Qi: Hiina termin, mis tähistab elutähtsat energiat või elujõudu. Hiina traditsioonilises meditsiinis usutakse, et qi (hääldatakse "juust") reguleerib inimest vaimset, emotsionaalset, vaimset ja füüsilist tasakaalu ning olla mõjutatud yin ja yang.

Hiina traditsiooniline meditsiin (TCM): Terve meditsiinisüsteem, mille dokumenteeris Hiinas 3. sajandi B.C. TCM põhineb elutähtsa energia ehk qi kontseptsioonil, mis arvatakse voolavat kogu kehas. Tehakse ettepanek reguleerida inimese vaimset, emotsionaalset, vaimset ja füüsilist tasakaalu ning saada mõjutatud yin (negatiivne energia) ja yang (positiivne energia) vastandlikest jõududest. Haigus arvatakse olevat tingitud qi voo katkemisest ning yin ja yang tasakaalustamatusest. TCMi komponentide hulgas on taimne ja toitumisteraapia, taastavad füüsilised harjutused, meditatsioon, nõelravi ja parandusmassaaž.

Rohkem informatsiooni

NCCAM-i teabekeskus

NCCAMi teabekeskus pakub teavet CAMi ja NCCAMi kohta, sealhulgas teadus- ja meditsiinikirjanduse föderaalsete andmebaaside väljaandeid ja otsinguid. Teabekeskus ei paku meditsiinilisi nõuandeid, ravisoovitusi ega praktikute suunamist.

NCCAM-i teabekeskus
USA-s tasuta: 1-888-644-6226
Rahvusvaheline: 301-519-3153
TTY (kurtidele ja vaegkuuljatele): 1-866-464-3615

E-post: [email protected]
Veebisait: www.nccam.nih.gov

CAM saidil PubMed

Veebisait: www.nlm.nih.gov/nccam/camonpubmed.html

Interneti kaudu juurdepääsetava andmebaasi CAM PubMedis töötasid välja NCCAM ja Rahvuslik Meditsiiniraamatukogu (NLM). See sisaldab bibliograafilisi tsitaate artiklitele teaduslikult põhjendatud, eelretsenseeritavates CAM-i ajakirjades. Need tsitaadid on NLM-i PubMed-süsteemi alamhulk, mis sisaldab üle 12 miljoni ajakirjatsitaadi MEDLINE andmebaas ja täiendavad eluteaduste ajakirjad, mis on olulised terviseuurijatele, praktikutele ja tarbijad. CAM on PubMed kuvab linke kirjastajate veebisaitidele; mõned saidid pakuvad artiklite täisteksti.

ClinicalTrials.gov

Veebisait: http://clinicaltrials.gov

ClinicalTrials.gov pakub patsientidele, pereliikmetele, tervishoiutöötajatele ja üldsusele juurdepääsu mitmesuguste haiguste ja seisundite kliiniliste uuringutega seotud teabele. Riiklikud tervishoiuinstituudid (NIH) on oma riikliku meditsiiniraamatukogu kaudu selle saidi välja töötanud koostöös kõigi NIH instituutide ning USA toidu- ja ravimiametiga. Praegu sisaldab sait enam kui 6200 kliinilist uuringut, mida sponsoreerivad NIH, muud föderaalsed agentuurid ja ravimitööstus, enam kui 69 000 asukohas kogu maailmas.

NCCAM on selle materjali teie jaoks esitanud. Selle eesmärk ei ole asendada teie esmatasandi tervishoiuteenuse osutaja meditsiinilisi teadmisi ja nõuandeid. Soovitame teil arutada ravi või hoolduse osas tehtud otsuseid oma tervishoiuteenuse pakkujaga. Mis tahes toote, teenuse või teraapia mainimine selles teabes ei ole NCCAM-i pooldus.

järgmine: Nõelravi kasutamine ja tõhusus - NIH avaldus

Viited

  1. Culliton PD. Nõelravi praegune kasutamine Ameerika Ühendriikide patsientide poolt. Kokkuvõte esitleti: Riiklikes tervishoiuinstituutide konsensuse arendamise nõupidamise konverentsil; 1997.
  2. Barnes PM, Powell-Griner E, McFann K, Nahin RL. Täiendava ja alternatiivse meditsiini kasutamine täiskasvanute seas: Ameerika Ühendriigid, 2002. CDC eelandmete aruanne nr 343. 2004.
  3. Ameerika meditsiinilise nõelravi akadeemia. Arst, mis see nõelravi üldse hõlmab? Lühike seletus. Ameerika meditsiinilise nõelravi akadeemia veebisait. Juurdepääs siin 14. detsembril 2004.
  4. Lao L. Nõelravi ohutusprobleemid. Alternatiivse ja täiendava meditsiini ajakiri. 1996;2(1):27-31.
  5. USA toidu- ja ravimiamet. Nõelravi nõelad pole enam uuritavad. FDA tarbija. 1996;30(5). Saadaval ka: www.fda.gov/fdac/departs/596_upd.html.
  6. Lytle CD. Ülevaade nõelravi. Rockville, MD: USA toidu- ja ravimiamet, seadmete ja radioloogilise tervise keskus; 1993.
  7. Berman BM, Lao L, Langenberg P jt. Nõelravi kui täiendava ravi efektiivsus põlve osteoartriidi korral: randomiseeritud, kontrollitud uuring. Sisehaiguste ajakirjad. 2004;141(12):901-910.
  8. Riiklikud tervishoiuinstituutide konsensuse paneel. Nõelravi: Tervisekonsensuse riiklike instituutide arenguaruanne. Riiklike tervishoiuinstituutide veebisait. Juurdepääs http://odp.od.nih.gov/ 14. detsembril 2004.
  9. Eskinazi DP. NIH tehnoloogia hindamise seminar alternatiivmeditsiinist: nõelravi. Gaithersburg, Maryland, USA, 21.-22. Aprill 1994. Alternatiivse ja täiendava meditsiini ajakiri. 1996;2(1):1-256.
  10. Tang NM, Dong HW, Wang XM jt. Koletsüstokiniini antisenss-RNA suurendab elektroakupunktsiooni või madala annuse morfiini indutseeritud analgeetilist toimet: madala reageerimisega rottide muundamine kõrgeks reageerijaks. Valu. 1997;71(1):71-80.
  11. Cheng XD, Wu GC, He QZ jt. Elektro-nõelravi mõju türosiini proteiinkinaasi aktiivsusele traumeeritud rottide aktiveeritud T-lümfotsüütide rakuvälistes fraktsioonides. Nõelravi ja elektro-terapeutilised uuringud. 1998;23(3-4):161-170.
  12. Chen LB, Li SX. Neiguani elektrilise nõelravi mõjud koerte isheemilise ja mitteisheemilise müokardi piiritsooni PO2 PO2-le. Hiina traditsioonilise meditsiini ajakiri. 1983;3(2):83-88.
  13. Lee HS, Kim JY. Nõelravi mõju vererõhule ja plasma reniini aktiivsusele kahe neeru ühes klipis Goldblatt hüpertensiooniga rottidel. Ameerika ajakiri Hiina meditsiinist. 1994;22(3-4):215-219.
  14. Okada K, Oshima M, Kawakita K Lõualuu avanemisrefleksi mahasurumise eest vastutava aferentse kiu uurimine rottidel kuumuse, külma ja nõelravi käsitsi stimuleerimise korral. Aju-uuringud. 1996;740(1-2):201-207.
  15. Takeshige C. Nõelravi analgeesia mehhanism loomkatsetel. In: Pomerantz B, Stux G, toim. Nõelravi teaduslikud alused. Berliin, Saksamaa: Springer-Verlag; 1989.
  16. Lee BY, LaRiccia PJ, Newberg AB. Nõelravi teoorias ja praktikas. Haigla arst. 2004;40:11-18.
  17. Valge Maja täiendava ja alternatiivse meditsiini poliitika komisjon: lõpparuanne. Märts 2002. Valge Maja täiendava ja alternatiivse meditsiini poliitika veebisait. Juurdepääs www.whccamp.hhs.gov/finalreport.html 14. detsembril 2004.

järgmine: Nõelravi kasutamine ja tõhusus - NIH avaldus