Lastele meeleolu stabilisaatorid: kas need on ohutud ja tõhusad?

Kas laste tuju stabilisaatorid võivad kunagi olla ohutud ja kas neid soovitatakse? Bipolaarse alguse aeg on kõige tavalisem noorukieas ja varases täiskasvanueas, kuid kuidas oleks bipolaarse häirega lapsed? Kuigi täiskasvanutest kuuleme sageli häiretest, võib bipolaarne häire esineda igas vanuses lastel. Varajane ravi võib aidata a lapse bipolaarsed sümptomid, ennetada või edasi lükata episoode ja vähendada vaimse tervise probleemide mõju hilisemas elus. Lastele pakutavad meeleolu stabilisaatorid on vaid üks võimalikest võimalustest lastest algava bipolaarse häire raviks, kuid need on kõige sagedamini ette nähtud. Siin uurime laste meeleolu stabilisaatorite ohutust ja tõhusust ning hajutame mõnda levinud müüti.

Lastele meeleolu stabilisaatorid: kas nad vajavad neid ja kas need on ohutud?

Lastele mõeldud meeleolu stabilisaatorid võivad olla ohutud, kui litsentseeritud meditsiinitöötaja neid ette näeb ja lapse tervist hoolikalt jälgitakse. Kui usute, et teie lapsel on märke bipolaarne häire

, viib arst läbi terve rea psühhiaatrilisi teste ja füüsilisi eksameid, et välistada tema sümptomite muud põhjused. Seejärel suunatakse teie laps suure tõenäosusega lastepsühholoogi või psühhiaatri juurde, kes on spetsialiseerunud meeleoluhäired lastel.

Lastele mõeldud meeleolu stabilisaatorid on järgmised:

• Liitium (litobid)
  Selles valdkonnas on piiratud uurimistöö, kuid järeldused näitavad seda liitium on ohutu ja võib olla efektiivne laste ja noorukite bipolaarse häire sümptomite ravis.
  
• Karbamasepiin (Carbatrol, Equetro)
  Karbamasepiin on teadaolevalt efektiivne meeleolu stabilisaatorina lastel ja bipolaarse häirega teismelised. Seda kasutatakse ka antikonvulsandina.
  
• Naatriumvalproaat (Depakote)
  Piiratud uuringud näitavad, et naatriumvalproaat on bipolaarse häirega laste maania sümptomite vähendamiseks ohutu ja efektiivne.
  Kui teie lapse sümptomid mõjutavad tõsiselt tema elu või kui arst usub, et need ohustavad teie lapse turvalisust, meeleolu stabilisaator võidakse välja kirjutada. Muud, vähem levinud laste bipolaarse häire ravivormid hõlmavad järgmist antipsühhootilised ravimid, antidepressandid ja antipsühhootiliste-antidepressantide kombinatsioonid. Teie lapse võidakse suunata ka rääkimisravi pidama ja teda hoolikalt jälgima.

Millised on laste bipolaarse häire näidustused?

Nagu täiskasvanutel, hõlmavad bipolaarse häire sümptomid lastel ka hüperaktiivsuse ja meeleolu “kõikumist” maania kuni depressioon. Kuna lastel on varajases eas ning hormonaalsete ja keskkonnamuutused (nt kooli alustamine või puberteedieas läbimine), võib bipolaarset häiret olla keeruline tuvastada. Veelgi enam, mitmed muud lapseea häired võivad põhjustada bipolaarseid sümptomeid, sealhulgas ärevushäired ja tähelepanu puudulikkuse häired (ADHD).

Bipolaarse häire sümptomid lastel on sarnased nähtudega, mida näeme täiskasvanutel. Kuid noored lapsed võivad maania ilmnemisel olla ärritatavamad kui täiskasvanud ja neil on tõenäolisemad selle sümptomid psühhoos - näiteks tegelike asjade kuulmine või nägemine. Lastel esinev bipolaarne depressioon võib esineda füüsiliste sümptomite, nagu üldised valud, nõrk tuju, lootusetuse tunne ja huvi kadumise vastu kord nautitud tegevuste vastu.

Ka laste bipolaarne häire tsükkel kiireneb. Kui täiskasvanud kogevad "episoode", mis kestavad nädalaid, kuid või aastaid, võib lastel ühe päeva jooksul tekkida mitu episoodi.

Millised on vanusepiirangud lastele meeleolu stabilisaatorite jaoks?

Meeleolu stabilisaatorid on välja töötatud ja katsetatud täiskasvanutel ning ühegi ravimi jaoks pole vanusepiiranguid seatud. Paljud neist ravimitest ei ole lastele ja teismelistele ametlikult heaks kiidetud, ehkki professionaalsed juhised suunavad nende kasutamist lastest tuleneva bipolaarse häire korral. FDA kiitis heaks liitiumi maniakaalsete sümptomite raviks 12-aastastel ja vanematel lastel.

Laste meeleolu stabilisaatorid: millised on kõrvaltoimed?

Meeleolu stabilisaatorite kõrvaltoimed lastel on sarnased täiskasvanute kogemustega, kuigi kõigil neid pole. Teie lapsel võib esineda iiveldust ja oksendamist, nahalööbeid, kõne hägust, nägemise muutusi või hallutsinatsioone. Kõigist kõrvaltoimetest tuleb teatada ja neist tuleb teatada lapse arstile.

Lapsed, kes võtavad meeleolu stabilisaatoreid, näivad olevat altid sellistele kõrvaltoimetele nagu kaalutõus ja veresuhkru muutused. Kui teie lapsele on välja kirjutatud liitiumkarbonaatravim, peavad nad regulaarselt tegema vereanalüüse (umbes kord kahe nädala jooksul) algselt) liitiumi taseme mõõtmiseks veres ja neerufunktsiooni jälgimiseks, kuna liitiumi kõrge sisaldus veres eluohtlik. Mõned ilma retseptita kasutatavad ravimid võivad liitiumi taset tõsta, seetõttu konsulteerige kindlasti arstiga, enne kui annate lapsele tuju stabiliseerivaid ravimeid.

artiklite viited