Alzheimer: ravimid uneprobleemide raviks
Ülevaade ravimite kasutamisest uneprobleemidega Alzheimeri tõvega patsientide raviks.
Ravimid unehäirete raviks
Uneprobleemid, eriti püsiv ärkvelolek ja öine rahutus, võivad dementsuse või Alzheimeri tõvega inimesele olla häirivad ja hooldajatele häirivad. Paljud dementsusega inimestele tavaliselt välja kirjutatavad ravimid võivad päeva jooksul põhjustada liigset sedatsiooni, põhjustades võimetust öösel magada.
Suurenenud stimulatsioon päeva jooksul võib vähendada öösel und vajavate ravimite (uinutite) vajadust. Vältides ööpäevaste rütmide reguleerimiseks stimulante nagu kofeiin, päikese käes viibimist, Päeva uinumise piiramine ja magamamineku korra kehtestamine on Mayo pakutavad une parandamise soovitused Kliinik.
Hüpnootikumidest on üldiselt rohkem abi selleks, et inimesed magamamineku ajal magama läheksid, kui see, mis aitab inimestel kogu öö magada. Tavaliselt võetakse neid enne magamaminekut 30 minutit kuni tund.
Eakad inimesed taluvad kloormetiasooli üldiselt hästi, kuigi mõned ei saa seda võtta, kuna see tekitab ninas ebameeldivat sügelustunnet. Sageli kirjutatakse välja bensodiasepiine (vt jaotist ärevuse raviks mõeldud ravimite kohta), näiteks temazepaami.
Antipsühhootikumidel, mida kasutatakse sageli Alzheimeri tõvega seotud agiteeritud ja võitleva käitumise kontrollimiseks, on ka rahustid, mis aitavad inimestel magada.
Kõrvalmõjud
- Kui enne magamaminekut antakse liigset sedatsiooni, ei pruugi inimene tualetti minna ärkama ja võib esineda uriinipidamatust, mõnikord esimest korda. Kui inimene ärkab öösel vaatamata sedatsioonile, ärkab ta suurenenud segadust ja ebakindlust.
- Hüpnootikume kasutatakse sageli kõige sagedamini, mitte regulaarselt, siis, kui hooldaja ja dementsusega inimene tunnevad, et hea öö magamine on vajalik mõlemale või mõlemale. Selliste ravimite kasutamist peab arst regulaarselt kontrollima.
Allikad:
Alzheimer: uneprobleemide lahendamine, Mayo kliinik, oktoober 19, 2007.
Alzheimeri Selts - Suurbritannia, hooldajate nõuandeleht 408, märts 2004.