Psühhiaatrilised ravimid ja paks ja õnnelik paradoks

February 06, 2020 10:35 | Becky Oberg

Mul on hea meel, et teiega sarnased inimesed räägivad neil teemadel! Ma tulen tagasi http://www.healthyplace.com/blogs/borderline/2011/05/the-fat-and-happy-paradox

Kui mul 2001. aasta veebruaris diagnoositi kahepoolne raske depressioon, proovisin ka mind paljude erinevate ravimitega, sealhulgas Zyprexa, depakote, haldol, prozak, effexor, risperdal jne. 4-6 kuu jooksul läks mu kaal vahemikku 125-175. (Muutusin ka püsima. Veel üks kõrvalmõju). Minu hooldusrežiimi kuulusid Neurontin, Wellbutrin, Prozak, Zyprexa ja Risperdal. Aastate jooksul, kui mul oli ägenemisi, muudeti minu soovil mu ravimeid ja proovisin PALJU teisi kombeid. 2005. aastal hakkasid mul tekkima paanikahood, mul diagnoositi ärevushäire ja pandi mulle buspar ja xanax... Umbes sel ajal olin otsustanud oma kehakaalu langetada. Käisin range madala süsivesikusisaldusega dieedil ja kõndisin iga päev vähemalt 2 miili. Pärast 6 kuud olin kaotanud ainult umbes 20 #. Olin isegi selle väikese saavutuse üle uhke, kuid leevendasin oma dieeti ja trenni ning see ei võtnud kaua aega ja kaal tuli tagasi. Lõpetasin 2006. aastal psühhiaatriaosakonnas... rohkem meditsiinilisi kohandusi, suurendasin Risperdali ja lisasin mõned uued... 2009. aasta suveks olin kuni 195 # ja mul olid välja kujunenud kanna kannused. Jalaarst ütles, et mul on vaja kaalust alla võtta. Rääkisin oma psühhiaatriga. Ta ütles: "Teie praegused ravimid ei ole kaalulangetamise seisukohast eriti olulised." "OK, kuidas ma saan neist lahti?" "Praegu ma ei soovitaks seda." Mu poeg abiellus novembris. ja kui ma pulmapilte nägin, oli mul nii piinlik. Ma otsustasin, et mul on vaja kaalust alla võtta ja pidin seda tegema iseseisvalt, nii et hakkasin aeglaselt (väga aeglaselt) oma annuseid vähendama ning vitamiinide ja toidulisandite alternatiividena kasutamist kuni 2010. aasta märtsini, võtsin Wellbutrini ainult 150 mg päevas ja aeg-ajalt Xanax. Tegin väikese mõjuga aeroobikat DVD-ga 3-4 korda nädalas ja harjutasin portsjonite kontrollimist, kuid mitte päris ranget dieeti. Maikuuks olin kaotanud 18 #. Augustiks olin kaotanud 32 # ja olin alla 163 #. Minu perearst ütles mulle, et mul on minu pikkuse jaoks õige kaal, kuid ma olen ainult 5'6 ". Ütlesin talle, et mu eesmärk oli 140 #. Oktoobri lõpus olin 152 #, kuid mul hakkasid olema psüühilised probleemid, nii et mu Wellbutrin oli üleval, lisas Neurontin ja Xanax 2xdaily. Minust sai maniakaalne veebruari lõpp, kus tekkisid kontrollimatud pealetükkivad mõtted, hääled ja unetus, kuid ma keeldusin uuesti Risperdali sõitmast (kui ma selle kasutamise lõpetasin, ei olnud ma enam püsimatu - veel üks kõrvaltoime, millega ma pole nõus leppima), nii et mind alustati Seroquel. Mitte ühegi ajaga (aprilli algus) olin kuni 156 ja hakkasin süsivesikuid arvestama. Nüüd (juuni) söön vaevalt, teen iga päev trenni ja olen kuni 165. Olen viimase nädala jooksul võitnud 2 #! Mis vastus on??? Andsin kõik oma XL-riided ära ja tõotasin, et ei tohi enam kunagi nii suur olla. Olen väga mures, peaaegu kinnisideeks, oma kehakaalu ja sellega, mida söön. Viimasel ajal tunnen end taas depressioonis libisevat ega taha isegi oma psühhiaatrile öelda, sest see tähendab rohkem ravimeid... ja rohkem soovimatuid kilosid. Olen käinud psühholoogi juures ja kõiki neid aastaid ja regulaarselt alates oktoobrist. Ta on suurepärane abi, kuid mitte minu ravimite täielik asendamine... Paks ja õnnelik või õhuke ja psühhootiline??? Kas mul on tõesti valikut? Kas ma ohverdan oma füüsilist tervist, et olla vaimselt terve? Kas on olemas õnnelik meedium?

instagram viewer

Mul on I tüüpi bipolaarne häire ja ma sain zyprexa abil 3 nädala jooksul 40 naela ja seejärel kasvasin järgneva paari aasta jooksul veel 50 naela mitmesuguste muude ravimite kasutamisel, kuni jõudsin 215-ni. Mulle pandi lihtsalt Topomax peale, et aidata kaalu kaotada. Olen selle peal olnud juba paar nädalat ja kaotanud 10 bs. Tundub, et see aitab mu söögiisu järele... Ma pole pidevalt näljane nagu enne. Tahtsin selle lihtsalt välja panna, sest arvasin, et see võib olla midagi, mis aitab kedagi teist. Üks asi, mida meeles pidada, pöördun nüüd oma kindlustusseltsi poole, kuna nad keeldusid seda katmast põhjusel, et ma kasutasin seda Bipolari ja ravimitest põhjustatud kaalutõusu jaoks. See on näidustatud migreeni ja krambihoogude jaoks, kuid ma arvan, et mitte veel Bipolari puhul, kuigi ma pole selles täiesti kindel. Igal juhul, kui ma oleksin seda teadnud enne, kui oleksin pöördunud oma esmatasandi arstiabi juurde ja öelnud talle, et mul on migreen ja saanud temalt retsepti - siis oleks see olnud ilma probleemideta.

Ma olen neetud mõlemas suunas. Mul on muu hulgas bipolaarne häire ja olen olnud meeleolu stabiliseerijal / antipsühhootikumidel umbes 8 aastat. 8 aastat tagasi olin 60 kg ja ületasin hiljuti 125 kg raskust. Ja ma olen selle jama all viis jalga üks ja pisike raam. Uimastitest halvim oli kõige hiljutisem -Seroquel, mis muutis mind ööpäevaringselt öösel näljaselt söömiseks - keset ööd suures koguses süüa. Olen palunud, et psühhiaatrid võtaksid selle minu käest, kuid mulle on keeldutud - "lämmatage patsient ravimitega kui riskijuhtimine ja katke arsti sündroomi tagumik". Noh, mul oli uus psühholoog, kes nõustus mind maha võtma või vähemalt massiliselt vähendama. Kaotasin mõne nädalaga 12 kg ilma trenni tegemata.
Minu jaoks polnud see rasva või õnnelikkuse vahel tehtud otsus, kuna need ravimid on mind rohkem kahjustanud kui aidanud ja kõik, milleni ma olen sattunud, on morbiidselt rasvunud ja nüüd on kogu rasvumise algus seotud seisundid - esimene on see, et mu luustik hakkab murenema luuga liigese artriidiga ja võib-olla sama jala stressimurdudega - tuuma skaneerib järgmisel naasmisel nädal.
See on katastroof ja mul on olnud palju hullemaid probleeme teiste ravimitega, mis mind peaaegu surma viisid. Blaaaaaaaaaa.

Psühhiaatriliste häirete ravimisel lisaks paljudele eelistele on ka mõned kõrvaltoimed. Kõrvaltoimete hulgas on rasv kõige tavalisem nähtus, mis põhjustab ainevahetushäireid, nagu diabeet kui kõige ohtlikum komplikatsioon. Samal ajal peaks psühhiaatriliste ravimite väljakirjutamisel olema ettevaatlik, et vähendada psühhofarmakoteraapia kui laiaulatusliku lähenemisviisi kõrvaltoimeid praeguses psühhiaatriliste üksuste ravis. Turvalises psühhiaatrilises ravis on palju protokolle, mis võimaldavad patsiendil üle saada sedalaadi ravi soovimatust kõrvaltoimes. Psühhiaatria edukate ja ohutute ravimite peamine põhimõte on minimaalse annuse ravimite kasutamine maksimaalse terapeutilise toimega. Seda kavatsust võiks täita, kui psühhiaater kasutab enamasti monoteraapiat kui polüpragmaasiat. Lisaks peaks see arvestama vastava psühhiaatrilise patsiendi individuaalseid omadusi, nagu vanus, sugu, amet, haridustase, psühho-sotsiaalne ja sotsiaalmajanduslik seisund jne. Vähemalt minimaalse annuse ravimite manustamiseks peaks ta vähemalt kasutama mis tahes vormis psühhosotsiaalseid sekkumisi. Minu psühhiaatrilises praktikas andis selline ravi positiivseid tulemusi, võrreldes ravimitootjate tohutu soovitatud annusega.

Olen 52 aastat vana ja olen olnud 20-ndate keskpaigast saadik tohutul hulgal psühholoogiliste ravimite kokteili. Kui ma olin oma 20-ndast kuni 30-nda keskpaigani, kaalusin ma keskmiselt umbes 12 naela peaaegu 6-meetrise pikkusega. 30ndate keskel tutvustati mulle Depakotet. Ma sain ühe aastaga kokku üle 100 naela! Minu psühholoogikokteili jälgimise aastatega kasvas. Olen viimase viie aasta jooksul kaalunud ligi 300 naela. See on jätkuv võitlus, millega üritatakse kaotada kaalu, kuid kaotatakse. Veetsin terve aasta kaks tundi päevas viis päeva nädalas trenni tehes ja kaotasin mitte midagi! Dieediga, töö läbi, miski ei võtnud kilosid maha. Olen end nii neetud kui nii bipolaarne kui ka depressioon ja ravimid, et aidata neid kahte kontrollida. Olen nüüd tütred kasvanud ja nad keelduvad psühhiaatriliste ravimite võtmisest, kuna näevad kõiki füüsilisi mõjusid, mis ravimid mulle on avaldanud. Nii et ma näen seda järjekordse needusena. Mida see tänapäeva psühhoteraapiate kohta ütleb, et noorem komplekt pigem kannataks kui võtaks ravimeid, et aidata neil end paremini tunda, kuid samal ajal peaks selle tulemusel olema tohutu kehakaalu tõus. Olen viimasel ajal osa kaalust kaotanud. Med muudab siin ja seal neid tulemusi. Miski, mida ma trenni teen või dieet, pole kunagi piisav, et midagi muuta. Olen muutunud oma kaalu osas väga enesetunnetuseks enam kui kunagi varem. Olen näinud, et mõlemad oma tütred abielluvad ja on olnud mõlemal pulmal paks. Viimati olin nii ülekaaluline, et mul oli probleeme väljas pulmas saarel kõndimisega. Need mõned pildid, mis mul on, olen hävitanud. Mul oli tütre pulmas nii madal enesehinnang. Tahtsin välja näha sama uhke, nagu ma oma tütre vastu tundsin. Selle asemel olin ma nii ülespuhutud ja paks, olin lihtsalt õnnetu. Minu 32-aastane abielu on liiga hinnaline, et kõigist paljudest ravimitest lahti saada ja oma depressiooni ja bipolaarse depressiooniga kokku pudeneda. see muutub kohati piisavalt raskeks, et depressiooniga toime tulla isegi ravimitega. Nii et ma tunnen end lõksus. Nii lõksus ja masenduses, et mul pole oma elu parandamiseks millegi muu jaoks alternatiive, kuid psühhiaatrid, mille üle tihti imestan, on tõesti seda väärt. Mu abikaasa teatab mulle, et ma olen ilus ja olen seda väärt. Kui mitte midagi muud. Ma tahan olla kogu aeg vaimselt tasakaalus, kuid kuidas on lood kõigi nende arvukate terviseprobleemidega, mis mul praegu rasvumise tagajärjel tekivad? Kuhu see lõpeb? Nüüd olen suuremal kokteilil, mis hõlmab ka diabeedi- ja kolesterooliravimeid. Päeva päästmiseks ja õnnetuks muutmiseks piisab veel ühest pillist! Miks ei võiks tänapäeva ravimifirmad leida vastust nendele probleemidele / kõrvalmõjudele, kui inimkehas on nii palju muid suuri teaduslikke läbimurdeid? Olen nii heitunud, tahan sellest kõigest loobuda. Aeg näitab. Praegu olen läbi teinud trenni ja dieedid, millel pole tulemusi. Ja mitte ükski minu tervishoiutöötaja ei kujuta isegi ette, et nende kõrvaltoimete ilmnemine on suur probleem, kuni ma olen nende jaoks tavaline! Niikaua kui ma teen seda, mida kõik teised käsivad mul teha, on kõik ülejäänud õnnelikud! Kurat see kõik! Tahan tunda end enda suhtes hästi ja olla õnnelik. Pole lihtsalt tuimestatud ja õnnetu, sest muid alternatiive pole! Miks keegi meist ei saa aidata?!

Becky Oberg

5. juuni 2011 kell 8:02

Arvan, et ajapikku leiame ühiskonnana võimaluse ravida psühhiaatrilist seisundit ravimitega, millel pole ülekaalulisuse kõrvalmõju. Nende ravimite tõttu on kaalus liiga palju inimesi, et seda pikema aja jooksul maha kanda. Usu mind, ma loodan, et see päev on varsti käes! Vahepeal teen kõik endast oleneva, et hoida kaalutõus mingil määral kontrolli all: käin transpordiliigina ja üritan vastutustundlikult süüa (tunnistan jäätise nõrkust).
Lihtsalt on liiga palju inimesi, kellel on nüüd rasvumisega probleeme, et seda palju kauem ignoreerida.

  • Vasta

Olen viimase viie aasta jooksul käinud BPD kokteilide kallal.
Mul läks erinevatest ravimitest, eriti zyprexast, otsese tagajärjena vahemikus 125 kuni 165 naela. Sain zyprexast kohest leevendust ja hakkasin nahka panema. Olen treeninud ja dieedin, et kaal kaotada
Panin selga ja selle aeglane kulgemine. Mu ravimeid on vähendatud, kuid see ei põhjusta naela kaalust. Kõik peavad BPD-ga tegeledes kaaluma nii häid kui ka halbu.

Becky Oberg

5. juuni 2011 kell 8:05

Sama juhtus ka minuga - läksin 125-lt peaaegu 200-le, kaotasin umbes 50 ja olen aeglaselt tagasi saanud 20. Mul on raske oma raskustega joosta, kuid võtan selle igal päeval üle häälte ja enesetapumõtlemise.
Zyprexa on kurikuulsad kaalutõusust, kuid ma pole kunagi varem sellega tegelenud. Kõik, mida ma tean, on see, et kui ma nende ravimite peal käisin, laskis mu kaal üles.

  • Vasta

See on kindlasti jama tulistada... eriti pikaajaliselt. Olen võtnud 1990-ndate aastate keskpaigast SSRI-d depressiooni jaoks ja üheks pikaajaliseks probleemiks muutunud „kõrvalnähuks“ on isu, mis on kõik peale hävinud. Võib juhtuda, et mõned isuhäired, kui neid pikaajalise psühhotroopse kasutamise korral arvesse võtta, on ainevahetushäired, mille põhjustavad mõnes osas ravimid ise.

Becky Oberg

5. juuni 2011 kell 8:07

On täiesti võimalik, et psühhotroopsed ravimid süvendavad ainevahetushäireid. Huvitav fakt on see, et serotoniin mängib rolli seedimisel, mistõttu usun, et sellel on seos. Kuidas saame SSRI-sid luua ilma kaalutõusu kõrvalmõjuta, on küsimus, mille peavad lahendama targemad kui minu. Usun siiski, et see on aja küsimus - lihtsalt on liiga palju inimesi rasvunud psühhiaatria tagajärjel.

  • Vasta

Olen depressiooniravil olnud ja seda teinud. Kui ma olen paks, ajab see mind masendusse. Nii et ma olen lõppkokkuvõttes rasvade depressioonidega inimene, kes võtab kalleid ravimeid, mis annavad mulle muid kõrvaltoimeid, pluss on õudusunenägu, mida proovida maha saada. Ma oleksin pigem kõhn ja masendunud kui paks ja masendunud.

Olen alati üllatunud, et inimesed ei saa sellest aru. Kõigil elul on hind, peate otsustama, kas soovite seda maksta. See on väga lihtne. See on täpselt nagu 7-11. Muidugi, köhatilku on rohkem, aga kust sa neid veel kella 3 ajal leiad?
(Muidugi tuleb häda siis, kui oled paks ja pole õnnelik. See on selline jama.)
- Nataša