Nägemiskaotus diabeedist ja sellega seotud ärevusega toimetulek

Nägemiskaotus diabeedi tõttu on tavaline ("Diabeedi tüsistused: diabeet ja silmaprobleemid"). Diabeet on Ameerika Ühendriikides peamine pimeduse põhjus; hämmastavalt on üle seitsme ja poole miljoni üle 40-aastase ameeriklase vormis nägemisprobleeme ja kaotust, mida nimetatakse diabeetiliseks retinopaatiaks (Alvarado, 2017). Uurime nägemise kaotust alates diabeet ja sellest tulenev ärevus.

Miks nägemise kaotus diabeedist juhtub?

Diabeedi olemus selgitab, miks silmad on kahjustatud. Kui me sööme, siis lagundatakse toit glükoosiks või suhkruks. See suhkur on mõeldud keha rakkudesse sisenemiseks, et energiat anda; suhkruhaiguse korral ei saa glükoos siiski hormooninsuliini probleemide tõttu rakkudesse sattuda. Insuliin vabastab rakud veresuhkru sisenemiseks, kuid diabeedi korral ei suuda organism insuliini toota (I tüüpi diabeet) või ei kasuta seda tõhusalt (II tüüpi diabeet). Järelikult püsib suhkur vereringes ja koguneb ohtlikult kõrgele tasemele - seisundiks, mida nimetatakse hüperglükeemiaks.

Krooniliselt kõrge veresuhkur kahjustab väikseid veresooni, mis varustavad silmi hapniku ja toitainetega. 1., 2. ja 2. tüüpi inimesed rasedusdiabeet (diabeedi vorm, mis areneb raseduse ajal ja kaob pärast seda) võib põhjustada silmakahjustusi ja peaaegu poole (40–45 protsenti) diabeediga inimestest on mingil määral silmakahjustusi või nägemiskaotust (National Eye Institute, 2015). Mõni inimene pole oma arenevatest silmaprobleemidest teadlik. Diabeedist tingitud nägemise kaotuse minimeerimise oluline osa on sümptomite tundmine.

Diabeetilise nägemise kaotuse sümptomid ja tüübid

Algselt ei põhjusta silmahaigus sümptomeid. Hüpoglükeemiast tulenevad kahjustused on olemas, kuid ilmseid märke pole. Järk-järgult ilmnevad need sümptomid:

• Ähmane nägemine
• Ebatavalistest veresoontest verejooksust põhjustatud ujukid teie vaateväljas
• Moonutatud nägemine
• Öise nägemise probleemid
• Püsiv nägemiskaotus

Neli primaarset tüüpi diabeetilist silmahaigust põhjustavad pimedaksjäämist:

1. Diabeetiline retinopaatia (silmapiirkonna veresoonte muutused, mida nimetatakse võrkkestaks)
2. Diabeetiline kollatähni turse / DME (tursed kollas, võrkkesta piirkonnas)
3. Katarakt (silmaläätsede hägustumine, muutes need läbipaistmatuks)
4. Glaukoom (nägemisnärvi kahjustav haiguste rühm)

Kuigi diabeedita inimestel võib tekkida silmahaigus, on need seisundid tavalisemad ja esinevad diabeediga inimestel varem. Silmakahjustus on reaalne ja hirmutav võimalus ning see põhjustab palju ärevust ja stressi.

Nägemiskaotuse ja diabeediga seotud ärevuse käsitlemine

Diabeet on keeruline haigus, mis mõjutab kogu inimest - ka kõiki kehasüsteeme vaimne tervis ja heaolu. Terviseprobleeme, sealhulgas nägemiskaotust, võib juhtuda igal ajal ja pimedaksjäämise võimalus võib olla tohutu. Kui kellelgi on diabeediga seotud silmahaigus, kogeb ta sageli olulist ärevust: mured, mis juhtub, ettekujutatud tagajärjed ja hirm ("Diabeet ja ärevus: muretsemiseks on palju").

Levinud on just suhkurtõve ja nägemise kaotusega seotud ärevus. Austraalia teadlased avastasid, et peaaegu 25 protsendil diabeetilise retinopaatia ja diabeetilise makulaarse ödeemiga inimestest oli nägemine ärevus (American Optometric Association, 2016).

Nii nagu diabeet võib põhjustada nägemise kaotust, võib ka stress. Stressi korral vabastab aju vereringesse hormooni kortisooli. Kortisool kahjustab keha, sealhulgas aju, silmi ja nägemist.

Arusaadavalt vajavad diabeediga inimesed sageli abi oma haiguse ning sellega kaasneva nägemiskaotuse ja ärevuse probleemide lahendamisel.

Diabeetilise nägemise kaotuse ja ärevuse ennetamine ja ravi

Kuigi mõnikord ei saa nägemise kaotust täielikult ära hoida, saab seda aeglustada või minimeerida. Kahjude varajane avastamine on kriitiline; tõepoolest, see võib vähendada pimedaksjäämise riski kuni 95 protsenti (National Eye Institute, 2015). Tähtsad toimingud võivad aidata säilitada silma tervist:

• Kontrollige veresuhkru taset
• Harjutus
• Säilitage tervislik toitumine
• Tehke oma silmaarsti juures regulaarselt (vähemalt kord aastas) kontrolle
• Leidke avastatud probleemide korral õigeaegset ravi
• Jälgige arsti soovituste kohaselt meditsiinilist abi

Silmahaiguse ravimine nägemise kaotuse minimeerimiseks hõlmab mitmesuguseid lähenemisviise, näiteks:

• Laseroperatsioon ebanormaalsete veresoonte kokkutõmbamiseks või lekkivate põletuseks
• Kortikosteroidide silma süstimine või VEGF-vastane ravi (vaskulaarse endoteeli kasvufaktor)
• Vitrektoomia ehk geeli kirurgiline eemaldamine silma keskelt

Lisaks on abiks vaegnägemise kliinikud ja rehabilitatsiooniteenused, samuti nägemist parandavad seadmed. Ka visiooninõustajad aitavad.

Ärevuse ravi on samuti oluline. Diabeetilise nägemiskaotusega seotud ärevuse haldamisel on teatud piirkonnad võtmetähtsusega. Ärevuse vähendamiseks ehitage:

• Kontroll oma elu ja diabeedi üle
• Diabeedi ja silmahaiguste aktsepteerimine
• Elueesmärgid ja tegevussammud nende saavutamiseks
• Mindfulness, kunst elada olevikus, mitte kahetseda mineviku pärast või muretseda tuleviku pärast

Nägemiskaotus diabeedi tõttu on ärevust tekitav. Ennetavalt tegutsedes ja nii diabeetilise silmahaiguse kui ka sellega seotud ärevuse raviks saate taastada kontrolli oma füüsilise ja vaimse tervise üle.

artiklite viited