Piiriüleste isiksusehäirete muutmine tervendavaks kogemuseks
Veebikonverentsi ärakiri
Laura Paxton, "Borderline and Beyond: Borderline Personality Disorderist taastumise programmi" nõustaja ja autor, on meie külaline. Ta räägib BPD sümptomitest ja diagnoosimisest, Borderlinei isiksusehäirest taastumisest ja enda kogemustest, mis on BPD-ga elatud üle 10 aasta.
David Roberts on HealthyPlace.com moderaator.
Inimesed seal sinine on publiku liikmed.
David: Tere õhtust. Ma olen David Roberts. Olen tänaõhtuse konverentsi moderaator. Tahan tervitada kõiki saidil HealthyPlace.com. Meie tänaõhtune teema on "Piiriüleste isiksusehäirete muutmine tervendavaks kogemuseks". Meie külaline on Laura Paxton. Pr. Paxtonil on magistrikraad psühholoogias ja nõustamises ning ta on raamatu "Borderline ja kaugemal: piiripunktis olevatest isiksusehäiretest taastumise programm, "mis on töövihik, mille ta kujundas, tuginedes tema enda kogemustele piirialade isiksusehäiretega (BPD) elades.
Tere õhtust Laura ja tere tulemast saidile HealthyPlace.com. Täname, et olete täna meie külaline. Kui rääkida sellest, millest täna õhtul räägime, siis kas võiksite alustada oma kogemuste jagamist Borderline'i isiksusehäiretega? Millest see tulenes ja millised BPD sümptomid teil tekkisid?
Laura Paxton: Kannatasin piiritletud isiksusehäirete vahel vanuses 15–26. Minu puhul ilmnes häire meeleolu, identiteedi ja suhete olulise häirena. Õppimine häiretega elama, haavadest paranemine ja selle väljakutsetele reageerimine on andnud mulle uskumatut jõudu ja andnud mu elule uskumatu tähenduse.
Isiksuse piiril esinevatel häiretel on mitmesuguseid põhjuseid, alates bioloogilisest kuni keskkonnaga. Minu puhul mängis rolle tegurite kombinatsioon. Kõige olulisem oli hooldajaga sideme puudumine ja laste väärkohtlemine. Tervenemisprotsessi kaudu õppisin tundma usaldust.
David: Ja kui vana sa nüüd oled?
Laura Paxton: 32 kahe nädala jooksul.
David: Milline oli elu nagu BPD-ga elamine?
Laura Paxton: Tormine, intensiivne ja hull. See oli rullnokk. Minu isiklik kogemus koosnes üheteistkümne aasta jooksul üheteistkümnest hospitaliseerimisest. Ma olen end erinevatel aegadel ise kohendanud ja tegin tõsise enesetapukatse. Ma ei suutnud säilitada vägivaldset suhet ja elasin sõna otseses mõttes põrgus. Kogu selle aja nägin ma vaeva, et tegutseda professionaalina ja minu võime täielikult lahti saada, kuni paranemisprotsess algas.
David: Mõned meditsiinilise ja psühholoogilise kogukonna spetsialistid usuvad, et saate piiride isiksusehäire mõne sümptomi kontrolli all hoida, kuid te ei saa sellest kunagi üle; täielikult taastuda. Mida sa sellest arvad?
Laura Paxton: Oma isikliku kogemuse põhjal tean, et see pole tõsi. Usun, et kuna minu puhul elan ma õnnelikku ja rahulolevat elu (ja viimase üheksa kuu jooksul ilma uimastiteta), saaks rohkem inimesi taastuda nagu mul on. Olen töötanud ka klientidega, kes võtavad kontrolli oma elu üle ja õpivad elama sümptomitevabalt. Niisiis, Usun, et täielik taastumine on võimalik.
David: Huvitav, kas olete erandiks taastumisel reeglist või usute, et kõigil, kellel on Borderline isiksusehäire, on võrdsed võimalused taastumiseks?
Laura Paxton: Ma ei usu, et minus midagi erilist oleks. Olen näinud taastumist klientides, kellega töötan, kui nad hakkavad võtma vastutust oma taastumise eest ja harjutama iga päev toimetulekuoskusi.
David: Meil on mõni publikuküsimus, kuhu tahan jõuda, siis jätkame oma vestlust:
TS: Kas piirilähedane isiksusehäire (BPD) on biokeemiline häire või tuleneb see traumast või mõlemast?
Laura Paxton: Usun, et mõlemad vastavad tõele. Kokkupuude raske traumaga põhjustab sageli täielikke biokeemilisi muutusi. Mõningaid BPD juhtumeid on täheldatud inimestel, kellel pole varem olnud kuritarvitusi või kes on saanud ainult füüsilisi traumasid.
kanganaine: Mul on nii piiritletud isiksusehäire kui ka mitu isiksusehäiret. Kas olete selle kahekordse diagnoosiga varem kokku puutunud?
Laura Paxton: Mõnikord diagnoositakse neid häireid samaaegselt.
gracee124: Laura mainis, et ta on "viimase üheksa kuu jooksul olnud ilma uimastiteta". Milliseid ravimeid? Seaduslik või ebaseaduslik?
Laura Paxton: Ma pole üheksa kuud psühhiaatrilisi ravimeid tarvitanud. Enne seda võtsin umbes neli aastat Zolofti, enne seda Prozaci ja enne seda Effexori.
ELIMAE: Kui teie peres jookseb piirilähedane isiksusehäire, kuidas te teate, kas teil see on? Mul on sama häda nagu mu õel, kellel on diagnoositud BPD.
Laura Paxton: BPD usaldusväärse diagnoosi saamiseks peate konsulteerima vaimse tervise spetsialistiga. Kui kogete intensiivseid emotsionaalseid kogemusi ja suhete ebastabiilsust, minapilti ja karjääri, peate pöörduma vaimse tervise spetsialisti poole.
David: Siin on isiksuse piirhäire diagnostilised kriteeriumid.
Laura, ma tahan käsitleda piiripealse isiksusehäire ravi. Mis on täna saadaval ja mida peetakse „esmavaliku“ raviks?
Laura Paxton: Kõige sagedamini soovitatav piirilähedaste isiksusehäirete ravi on dialektiline käitumisteraapia (DBT). Mõnel patsiendil on enesepsühholoogiaga olnud positiivseid tulemusi. Minu programm Borderline and Beyond integreerib mõlemad lähenemisviisid ja ka mõned uuendused, mis tekkisid minu enda taastamiskogemuste põhjal.
David: Nii et kõik teavad, millele viitate, kas saaksite lühidalt kirjeldada, mis on dialektiline käitumisteraapia (DBT) ja enesepsühholoogia?
Laura Paxton: DBT on programm, mis keskendub väga tugevalt toimetulekuoskuste arendamisele ja nende harjutamisele rühmas ja väljaspool seda. Enesepsühholoogia tegeleb psühholoogilise arengu paranemispuudujääkidega, luues sideme terapeudi ja patsiendi vahel. See on vaid kahe väga laia käsitluse lühikokkuvõte.
David: Arvestades, et paljud BPD-ga inimesed kannatavad väärkohtlemise, depressiooniga toimetuleku, enesevigastamise ja muu all ma kujutan ette, et teraapia on väga keeruline ja võtab aega, et jõuda punkti, kus märkad tõelist parandamine.
Laura Paxton: Jah. Taastumine on enamiku inimeste jaoks pikk ja keeruline protsess. Üldiselt ei ole esimesel aastal suurt paranemist näha. Siiski on erandeid. Ma arvan, et kõige olulisem tegur on inimese valmisolek võtta vastutus enda eest taastumine, pühendumine sellele eesmärgile ja taastumine ka siis, kui see tundub liiga raske jätka.
David: Siin on veel mõned vaatajaskonna küsimused:
Sweetgirl01: Kuna raskeid traume kogenud inimestel tekivad biokeemilised muutused, kas see tähendab, et selle tasakaalustamatuse kõrvaldamiseks kulub terve elu ravimeid?
Laura Paxton: Uskusin, et see vastab tõele ja võtsin ravimeid kokku kuus aastat, arvasin, et ei saa neist kunagi vabaks. Minu puhul pole mul enam ravimeid vaja. Soovitan kõigil enne ravimite võtmise otsuse tegemist arstiga rääkida. Need on mõne inimese kriitilistel taastumisperioodidel hädavajalikud.
Baziust: Tere, ma olen "suur objekt" / ohver. (26-aastase 200 naela ema BPD poeg). Mu abikaasa ja meie poeg olid BPD raevu ja düsfooria ohvrid. Kui patsiendi keeldumine töötab meie vastu, kas peaksime selle lihtsalt võtma ja ohvriks jääma?
Laura Paxton: Ei. Absoluutselt mitte. Teie roll on seada kindlad, järjekindlad piirid, kuid mitte reageerida vihale tema vihale. Piirialade isiksusehäiretega inimesed vajavad ülesehitust ja piiride seadmist ning te ei tohiks elada oma poja kartuses. Osa düsfooria motivatsioonis näitlemisest on vaadata, kas te ikkagi armastate ja toetate teda raevu kaudu, kuid see ei tähenda, et peaksite sallima kuritahtlikku käitumist.
Baziust: Siis saime eile sellega kenasti hakkama. Kui ta hakkas meie peale raevuma ja meid rumala keelega kuritarvitama, olid isa ja mina mõlemad kindlad ja ütlesime: aeg aeg!!! Minge jalutage ploki ümber. Me nõudsime ja ta läks. Naastes oli ta hoopis teine inimene. Läksin alla ja andsin talle kallistuse. Ta näis hindavat seda.
Laura Paxton: BPD all kannatavad inimesed võivad olla kõige dramaatilisemad ja neile lähedaste suhtes haiget teha. Baziust, see kõlab tõesti nii, nagu oleksite olukorraga hästi hakkama saanud, armastades piiride seadmist.
gracee124: Spetsialistid pole suutnud mu tütart veenda, et ravimid aitavad, nagu ka Borderlinei isiksusehäirete ravi. Kas oskate soovitada viisi, mis aitab teda veenda? Ta on 17-aastane.
Laura Paxton: Teil ei pruugi olla võimalik veenda teda, et nad aitavad, kuid võite aidata tal end proovile panna, kui ta on piisavalt kannatlik, et riski võtta. Võite proovida lasta tal rääkida kellegi teisega, kes võtab edukalt ravimeid.
David: Mul on paar vaatajaskonna kommentaari selle kohta, mida täna õhtul on öeldud, et tahaksin postitada, siis jätkame küsimustega:
TS: Saan seostada poja ohvriks sattumisega. Pidime teda kohtus vastutusele võtma ja lõpuks ei saanud kohus aidata, kuna nad kartsid teda kuhugi saata. Ta jätkas enesetapuga manipuleerimist ja ähvardamist iga kord, kui kohus määras ta alaealistele. See oli isegi psühhiaatri arvamusega, mis pani ta pärast kolme haiglaravil käimist vastutama. Me olime kõik ohvrid ja nüüd läks ta oma isa ja siis sõbranna juurde 16-aastaselt.
SuzieQ: Selles JEALOUS ebakindlas meeleraamistikus muutun eraklikuks ja antisotsiaalseks, et kaitsta ennast nendest armukadeduse tunnetest ja hirmust saada haiget.
Emma18: Minul diagnoositi piirilähedane isiksusehäire umbes 3 aastat tagasi, kui olin 15-aastane ja haiglas söömishäire, enesetapukatse ja enesevigastamise põhjused. Olen haigusest aru saamiseks lugenud palju piiripealsete isiksuste kohta, kuid olen endiselt nii segaduses, mis see tegelikult on ja mis seda põhjustab ning kuidas saan ennast aidata.
deeny: Ma arvan, et BPD probleemidest üle saamise võimalused sõltuvad suhetest, milles kannataja on, või sellest, kas nad on ühes. Üks minu peamisi toimetulekuoskusi enese lõikamisele vastu seismiseks on kirjutada, kirjutada, kirjutada!
Laura Paxton: Emma18 ja deeny, jah, kirjutamine on suurepärane toimetulekuoskus. Nii on ka kunstiteostega. Üks peamisi viise selle häirega toimetulemiseks on hävitavate tungide suunamine loomingulisse suunda. Ka deeny, toetav sotsiaalne võrgustik läheb tervenemisprotsessis kaugele.
Emma18, mis on ka kõige olulisem meeles pidada, on õppimine arendama enesearmastust ja kaastunnet enda jaoks, mida kasutada ravimina haavade ravimisel.
David: Siin on link saidile HealthyPlace.com isiksushäirete kogukond. Võite klõpsata sellel lingil ja registreeruda lehe ülaosas olevate e-posti aadresside loendisse, et saaksite kursis olla selliste sündmustega.
Meil on suurepärane sait, mis tegeleb piirilähedaste isiksusehäiretega: "Elu piiril."
Siin on veel üks vaatajaskonna küsimus:
Suusataja4444: Ma olen teie raamatu ostnud. Kas on võimalik tööraamatut kasutada ja paremaks saada ilma terapeudi abita?
Laura Paxton: Olen saanud palju kirju inimestelt, kes on väitnud, et parandasid oma taastumist märgatavalt, kasutades ainult töövihikut. Tavaliselt soovitan oma tööraamatut kasutada koos teraapia või tugirühmaga, kuid seda saab kasutada ka eraldiseisva programmina.
Mensch: Mida arvate DBT oskustest?
Laura Paxton: Paljud neist on kriitilised õppimisoskused, näiteks emotsionaalne ümbersuunamine ja enese lohutamine. Neid oskusi rõhutatakse ka minu programmis. Nende toimimiseks on vaja pidevat igapäevast pingutust ja pühendumust. Kõigi toimetulekuoskuste tuumaks on eneses ja teiste süüdistamise asemel sügavuti juurdunud armastus iseenda vastu ja valmisolek võtta vastutus taaskasutamise eest.
liigid55: Olen 7 aastat taastunud PTSD-st (posttraumaatiline stressihäire) koos aju dramaatiliste biokeemiliste muutustega ning teistega seotud raskete traumade tagajärjel tekkinud kinnitusprobleemidega. Selle tulemuseks on raskused usaldusega. Kuidas sa said sellest takistusest üle?
Laura Paxton: Üks olulisemaid asju, mida ma olen õppinud, on see, et ainus inimene, keda te kunagi usaldate, on teie ise. Õpid ennast usaldama, et seada teile piirid ja kaitsta teid kahju eest, et saaksite õppida, kellele on turvaline avaneda, kuid te ei usalda kunagi teist inimest. Usun, et õpime usaldama ainult iseennast. Saame seda õppida õppides riskides ohututele inimestele avanedes, kuid see peab algama enese avastamisest. Ma tavatsesin uskuda, et enesetunde saate leida ainult siis, kui õppite teisega sidemeid looma. Nüüd usun, et need kaks asja ei välista üksteist. Arvan, et õppides iseennast usaldama, õpime me teisi usaldama ja vastupidi.
ELIMAE: Kas tõsine tähelepanu otsib selle haiguse osa?
Laura Paxton: Jah, paljudele inimestele see nii on. Piiriliinid on eksperdid, kes soovivad lapsepõlvest rahuldamata vajadusi rahuldada, isegi kui see viib paradoksaalsel moel inimeste kaugemale. See on perekonna ja spetsialistide jaoks üks häirivamaid osi.
Cheryle: Kuidas saada üle tundest, et mul on vaja oma elus kedagi või pole ma hea?
Laura Paxton: Alustage enda kinnistamist, edastades endale positiivseid sõnumeid, isegi kui te ei usu neid kohe. Veetke ka aega iseendaga, keskendudes iseendaga armastava suhte arendamisele. Veetke vaikne aeg sügavalt hingates ja keskenduge oma puuduste vastu armastuse ja kaastunde arendamisele. Armastus peab tulema sinult. Te ei saa kunagi rahule, kui proovite seda leida väljaspool teid. Hea uudis on see, et kui proovite piisavalt kaua enesearmastust arendada, arendate seda.
SuicideGIRL: Mul on fantaasiaid enda lõikamiseks, kuid pole kunagi olnud. Kas sa arvad, et teen seda ka tulevikus?
Laura Paxton: Ainult siis, kui usute. Ma soovitan endale teadlikult pildid panna, et end turgutada ja armastada. Kui jätkate nende piltide hirmutamist, võite tunda end sunnitud nende järgi tegutsema. Valik on alati teie. Valige enesearmastus.
ema12989: Mul isiklikult on elus olnud nii palju traumasid, mitmeid meditsiinilisi probleeme kui ka vaimuhaigusi. Olen näiteks 15 aastat olnud kiusaja. Kas sa arvad, kas tõesti on võimalik täiesti paremaks saada?
Laura Paxton: Jah, ma teen seda absoluutselt. Mul diagnoositi piirilähedase isiksusehäire tagajärjel sügav depressioon ja mu BPD-d peeti tõsiseks juhtumiks. Ma kannatasin üksteist aastat. Selle tegemiseks on vaja tohutult palju pühendumust, positiivset mõtlemist ja igapäevaseid toimetulekuoskusi, kuid see on võimalik.
blondie_punk_girll: Kas inimene peab halva lapsepõlve kogema, et piirini jõuda?
Laura Paxton: Ei. On juhtumeid, kui BPD-ga on diagnoositud inimesi, kes ei teata laste väärkohtlemisest. See on haruldasem, kuid võimalik, kuna piiriülesed isiksusehäired on keerukad ja neil on mitu põhjust.
2sweet2say: Olen juhtumikorraldaja ja tahan teada, kuidas kõige paremini plahvatusohtlikku olukorda kirjeldada ja üksikisikule kasu tuua, mitte ainult probleemi edasi lükata?
Laura Paxton: Pärast seda, kui raev on kasvanud plahvatusohtlikuks, vajab inimene tohutult kindlust, et teda ei hüljata ja et ta saab edasisi episoode ära hoida. Kõige kriitilisem on afektiivse ohjeldamise positiivne õpetamine võimaliku piires. Liiga sageli reageerivad spetsialistid puhangule põlgusega ja keskenduvad ainult episoodi ohutule läbimisele ning ei kasuta seda õigesti kui ravivõimalust, mis see tegelikult on.
TS: Kas lõikamine on alati ainult TÄHELEPANU? Mu poeg tegi seda. Ta nikerdas LARI käsivarre.
Laura Paxton: Ma ei usu, et midagi on KÕIGE ainult tähelepanu jaoks. Tähelepanu on lapsele sama oluline kui toit või hapnik. Inimesed peavad teadma, et nad on olemas, et neid väärtustatakse ja armastatakse. Lõikamine on viis öelda: "Ma ei väärtusta ennast, ega ju?"
David: Siin on veel mõned vaatajaskonna kommentaarid täna õhtul räägitu kohta:
deeny: Lõikamine pole minu jaoks kunagi olnud tähelepanelik.
Baziust: Blondie punk tüdruk - mu pojal oli kaks imelist vanemat. Tema PTSD 4. klassis tulenes sellest, kuidas ta tõlgendas kooliaias koolikiusamise juhtumit. Olles äärmiselt tundlik, tõlgendas ta seda elu- ja surmaolukorrana ning lõpetas täieliku PTSD-ga. Ravimata PTSD aitas kahtlemata kaasa tema BPD-le.
Laura Paxton: Baziust, ma usun, et paljudel juhtudel on kogu BPD PTSD krooniline, tõsine vorm.
deeny: Ravimid aitavad mõnda, kuid enam-vähem võtavad lihtsalt äärepealt.
Cheryle: Võtan paanikahoogude jaoks paksi ja see sobib suurepäraselt, kuid tundub, et kunagi peale seda olen olnud enesetapp, enesehävituslik ja mul puudub enesekindlus.
gracee124: Terapeut pole soovinud, et mu tütar teaks tema diagnoosist. Ehkki naine on 17, arvab terapeut, et ta on diagnoosist aru saamiseks liiga ebaküps.
Laura Paxton: Gracee124, taastumiseks ei ole vaja teada, milline on diagnoos. Piiriliku isiksusehäirega on seotud nii palju häbimärki, et mõnikord on parem mitte teada.
Cheryle: Olen enesetapja, alkohoolik ja farmaatsia narkomaan. Kas selle põhjuseks on haigus?
Laura Paxton: Peaksite sellest oma arstiga rääkima, Cheryle. See võib olla tõsine ja seda tuleb vaadata. Impulsiivne, enesehävituslik käitumine on sageli BPD osa, kuid need ei näita alati BPD-d iseenesest.
rahulikkus33: Olen juba DBT kaudu käinud ja mõtlesin, kas teie töövihik oleks juba õpitud oskuste täienduseks.
Laura Paxton: Serenity33, mulle on öeldud, et minu raamat täiendab suurepäraselt DBT koolitusrühmi. Minu programm keskendub teie abistamisele eksperimenteerimisel ja õppimisel, millised toimetulekuoskused sobivad teie jaoks.
2 pöialt: Ma tahan lõpetada enda põletamise, kuid ma kardan seda lasta.
Laura Paxton: Võite õppida hakkama saama toimetulekuoskustega, mis aitavad teil vabaneda soovist ennast vigastada.
David: Samuti 2 pöialt, võiksite külastada HealthyPlace.com tervisekahjustuste kogukond ja klõpsake seal asuvatel saitidel ja loe konverentsi ärakirju.
Kas ma arvasin, et ma naljatasin siin majutatud tugirühmade külastajatoe üle? :)
pia: Jah, kaks pöialt võõrustajatele, kes teevad tugivestlust :). Lisapistik tugivestluste võõrustajatele :) Nad on olnud elupäästjad ja olen neis vestlustes õppinud rohkem kui aastatepikkuse teraapia ajal. :)
David: Ma tean, et on hilja. Tänan teid, Laura, et olete täna meie külaline ja jagasite seda teavet meiega. Ja publikule aitäh, et tulite ja osalesite. Loodetavasti leidsite sellest abi. Meil on siin HealthyPlace.com-is väga suur ja aktiivne kogukond. Leiate alati inimesi, kes suhtlevad erinevate saitidega.
Kutsun teid üles viibima ja vestelma saidi kõigis teistes tubades. Samuti, kui leiate, et meie sait on kasulik, loodan, et edastate meie URL-i oma sõpradele, meililistide sõpradele ja teistele. http://www.healthyplace.com
Tänan veelkord, Laura.
Laura Paxton: Tänan teid väga.
David: Head ööd kõigile.
Kohustustest loobumine: me ei soovita ega kinnita ühtegi külalise soovitust. Tegelikult soovitame tungivalt, et enne ravi alustamist või ravis muudatuste tegemist tuleks arstiga rääkida kõigist ravimeetoditest, abinõudest või ettepanekutest.
