Šokiteraapia: positiivsed ja negatiivsed laadid

January 11, 2020 07:28 | Varia
click fraud protection

The Washington Post
Tom Graham
06-06-2000

Kas olete kunagi mõelnud, kuidas psühhiaatrid otsustavad inimest šokeerida tema tahte vastaselt? Kes on sunniviisilise šoki kandidaat ja miks?Ann Lewisi kaasnevas artiklis kirjeldatud ulatuslik mälukaotus tugevdab mõnda laialt levinud negatiivset muljet elektrokonvulsioonravi kohta. Isegi ECT toetajad tunnistavad, et mälukaotus on tavaline kõrvalnäht, ehkki nende sõnul on see tavaliselt leebem kui Lewis.

Bethesda psühhiaater Juan Saavedra, kes ravis Lewist enne ECT-d, ütles, et ta peab seda teraapiat ainult väga vanaks inimene, kellel oleks probleeme ravimite talumisega, või inimene, keda ähvardab enesetapp [kus] te tõesti ei saa oodata antidepressandid oleksid tõhusad. "Selle võimaluse üle arutades ütleb ta:" Minu lähenemisviis on öelda, et kõige olulisem on elu säilitamine. "

"Alati on palju hirme ja see on" avalikustatud juhtumite valguses "mõistetav" inimestest, kes on olnud koheldakse valesti, "ütleb Saavedra, kes lisab, et tema kogemuse kohaselt nõustub enamik patsiente, keda kutsutakse üles ravitavale ravile seda tegema.

"Ei saa kuidagi ennustada" mälukaotuse määra ECT-st, ütleb Saavedra. "Igal ravil on oma võimalused, et midagi valesti läheks," kuid ravieesmärk on "väga turvaline protseduur Päevad. "Neil, kes arvavad, et ECT on ohtlikum, kui see on, pole piisavalt ohutu väärt.

instagram viewer

"Löök kutsub esile elektritormi, mis hävitab aju normaalsed elektrilised mustrid, juhtides EEG salvestusnõela vägivaldse, sakilise kiiguga üles ja alla. Sellele ekstreemsete elektrienergia purunemiste perioodile järgneb sageli lühem periood, mil absoluutselt puudub elektriline aktiivsus... Ajulained muutuvad ajutiselt tasaseks, täpselt nagu ajusurma korral ja võib olla, et sel ajal toimub rakusurm. "

Seda vaatab teine ​​Bethesda psühhiaater Peter Breggin oma raamatus "Toksiline psühhiaatria"Breggini veebisait breggin.com on ainult üks paljudest (ect.org, antipsychiatry.org, banshock.org jne), mis hoiatavad ECT vastikute tagajärgede eest.

Eelmise aasta üldkirurgi vaimse tervise aruanne andis ECT-i vastastele vähe lohutust, ehkki küll - teadvustada teraapia mõnda teaduslikku saladust ja varasemat kuritarvitamist alates selle väljatöötamisest 1930ndad:

"ECT koosneb lühikestest üldistest krampidest, mis on põhjustatud elektrivoolu läbi aju kahe peanahale asetatud elektroodi abil... ECT terapeutilise toime täpsed mehhanismid pole veel teada... Kogunenud kliiniline kogemus - kinnitatakse hiljem kontrollitud kliinilistes uuringutes.. .-- leidis, et ECT on väga efektiivne raske depressiooni, mõne ägeda psühhootilise seisundi ja maania vastu. Ükski kontrollitud uuring ei ole näidanud, et mõni muu ravi oleks depressiooni ravis ECT-ga võrreldes tõhusam. "

Mälukaotuse osas võib raport järeldada, et enamik patsiente on palju vähem mõjutatud kui Lewis oli: "Segadus ja desorientatsioon, mida nähakse pärast ärkamist pärast ärkamist üldjoontes selgeks tund. Püsivamad mäluprobleemid on erinevad. Kõige tüüpilisem... on olnud ECT-sarja ajal mälestuste kadumise muster ja ulatudes tagasi keskmiselt kuus kuud koos puudega uue teabe õppimisega, mis jätkub võib-olla kaks kuud pärast seda ECT. "

Aruandes korrati ka meditsiiniasutuse järeldust, et ECT on väärt vahend teatavate psüühikahäirete raviks:

"Ehkki ECT-ga täheldatud keskmine 60–70-protsendiline ravivastuse määr on võrreldav farmakoteraapiaga saavutatuga, on tõendeid, et antidepressant ECT juhtub kiiremini kui ravimite puhul, stimuleerides ECT kasutamist siis, kui depressiooniga kaasnevad potentsiaalselt kontrollimatud enesetapumõtted ja -toimingud. Ent ECT ei taga enesetappude eest pikaajalist kaitset. Tõepoolest, nüüd on tõdetud, et ECT ühte ravikuuri tuleks pidada ägeda haiguse episoodi lühiajaliseks raviks. "

Või nagu Saavedra eelmisel nädalal ütles: "ECT ei ravi midagi."

järgmine: Šokiravi!
~ kõik šokeeritud! EÜT artiklid
~ depressiooni raamatukogu artiklid
~ kõik artiklid depressiooni kohta