ADHD-laste käitumisteraapia
Üksikasjalik teave ADHD-laste käitumise muutmise ja stimulantide ning teraapia positiivse mõju kohta.
Käitumise muutmise tehnikad ADHD-ga laste ja noorukite raviks
Psühhosotsiaalne ravi on lastel ja noorukitel tähelepanupuudulikkuse / hüperaktiivsuse häire (AD / HD) ravi kriitiline osa. Teaduskirjandus, riiklik vaimse tervise instituut ja paljud kutseorganisatsioonid nõustuvad, et käitumuslikult orienteeritud psühhosotsiaalne ravimeetoditel - mida nimetatakse ka käitumisteraapiaks või käitumise muutmiseks - ja stimuleerivatel ravimitel on kindel alus nende tõestamiseks tõhusus. Käitumise muutmine on ainus mittemeditsiiniline AD / HD ravi, millel on suur teaduslike tõendite baas.
AD / HD ravimine lastel hõlmab sageli meditsiinilisi, hariduslikke ja käitumuslikke sekkumisi. Seda kõikehõlmavat lähenemisviisi ravile nimetatakse multimodaalseks ja see koosneb vanemate ja laste haridusest diagnoosimise ja ravi, käitumise juhtimise tehnikate, ravimite ja kooli programmeerimise kohta toetab. AD / HD raskus ja tüüp võivad olla vajalikud tegurid, et otsustada, millised komponendid on vajalikud. Ravi tuleks kohandada vastavalt iga lapse ja pere ainulaadsetele vajadustele.
See teabeleht:
- määratleda käitumise muutmine
- kirjeldada vanemate tõhusat koolitust, kooli sekkumisi ja laste sekkumisi
- arutage käitumise muutmise ja stimuleerivate ravimite vahelist seost laste ja noorukite ravimisel AD / HD-ga
Miks kasutada psühhosotsiaalseid ravimeetodeid?
AD / HD käitumuslik ravi on oluline mitmel põhjusel. Esiteks seisavad AD / HD-ga lapsed igapäevaelus silmitsi probleemidega, mis ületavad tähelepanematuse, hüperaktiivsuse ja impulsiivsuse sümptomeid, sealhulgas halva õpitulemused ja käitumine koolis, halvad suhted eakaaslaste ja õdede-vendadega, täiskasvanute taotlustele mittevastamine ja halvad suhted nende kaaslastega vanemad. Need probleemid on äärmiselt olulised, kuna need ennustavad, kuidas AD / HD-ga lastel pikas perspektiivis läheb.
Seda, kuidas AD / HD-ga laps täiskasvanueas hakkama saab, ennustab kõige paremini kolm asja - (1) kas tema vanemad kasutada tõhusaid lapsevanemate omandamise oskusi, (2) kuidas ta saab hakkama koos teiste lastega ja (3) tema edukust kool1. Nende oluliste valdkondade ravimisel on efektiivsed psühhosotsiaalsed ravimeetodid. Teiseks õpetavad käitumisviisid vanematele ja õpetajatele oskusi, mis aitavad neil toime tulla AD / HD-ga lastega. Samuti õpetavad nad AD / HD-ga lastele oskusi, mis aitavad neil puudest üle saada. Nende oskuste õppimine on eriti oluline, kuna AD / HD on krooniline haigus ja need oskused on kasulikud kogu laste elus2.
AD / HD käitumisravi tuleb alustada kohe, kui laps saab diagnoosi. On käitumissekkumisi, mis sobivad hästi koolieelikutele, põhikooliealistele ja AD / HD-ga teismelistele, ja on üksmeel, et varakult alustada on parem kui hiljem alustada. Vanemad, koolid ja praktikud ei tohiks AD / HD-ga laste tõhusate käitumisviiside alustamist edasi lükata3,4.
Mis on käitumise muutmine?
Käitumise muutmise abil õpivad vanemad, õpetajad ja lapsed konkreetseid tehnikaid ja oskusi terapeudilt või lähenemisviisiga kogenud pedagoogilt, kes aitab lapsi paremaks muuta käitumine. Seejärel kasutavad vanemad ja õpetajad oskusi oma igapäevases suhtlemises AD / HD-ga lastega, mille tulemuseks on laste toimimise parandamine eespool nimetatud võtmevaldkondades. Lisaks lapsed koos
AD / HD kasutavad õpitud oskusi suhtlemisel teiste lastega.
Käitumise muutmist peetakse sageli ABC-deks: Antetsedentsid (asjad, mis algavad või toimuvad enne käitumist), Bkäitumine (mida laps teeb, mida vanemad ja õpetajad soovivad muuta) ja - Ctagajärjed (asjad, mis juhtuvad pärast käitumist). Käitumisprogrammides õpivad täiskasvanud muutma eelkäijaid (näiteks kuidas nad lastele käske annavad) ja tagajärgi (näiteks kuidas nad reageerivad, kui laps kuuletub käsku või ei järgi seda), et muuta lapse käitumist (see tähendab lapse reageerimist käsk). Laste käitumisele reageerimise viise järjekindlalt muutes õpetavad täiskasvanud lastele uusi käitumisviise.
Parimate tulemuste saamiseks tuleks lapsevanemate, õpetaja ja lapse sekkumine läbi viia samal ajal5,6. Kõigi kolme käitumise muutmise komponendi juurde tuleks lisada järgmised neli punkti:
1. Alustage eesmärkidest, mida laps võib väikeste sammudega saavutada.
2. Olge järjekindel - erinevatel kellaaegadel, erinevatel seadetel ja erinevatel inimestel.
3. Kas rakendada pikaajaliselt käitumuslikke sekkumisi? mitte ainult mõneks kuuks.
4. Uute oskuste õpetamine ja õppimine võtab aega ning laste täiustamine toimub järk-järgult.
Vanemad, kes soovivad proovida lastega käitumuslikku lähenemist, peaksid õppima, mis eristab käitumise muutmist muudest lähenemisviisidest nii et nad tunnevad ära efektiivse käitumusliku ravi ja võivad olla kindlad, et see, mida terapeut pakub, parandab tema last toimimine. Paljud psühhoteraapilised ravimeetodid AD / HD-ga laste puhul ei ole tõestatud. Traditsiooniline individuaalne teraapia, kus laps veedab aega terapeudi või koolinõustajaga oma probleemidest rääkides või nukkude või mänguasjadega mängides, ei ole käitumise muutmine. Sellised kõne- või mänguteraapiad ei õpeta oskusi ega ole näidanud, et need töötaksid AD / HD-ga laste puhul2,7,8.
Viited
Kuidas käitumise muutmise programm algab?
Esimene samm on vaimse tervise spetsialisti kindlakstegemine, kes osutab käitumisteraapiat. Mõnele perekonnale võib olla keeruline leida õiget spetsialisti, eriti nende jaoks, kes on majanduslikult ebasoodsas olukorras või sotsiaalselt või geograafiliselt isoleeritud. Perekonnad peaksid küsima esmatasandi arstilt saatekirja või pöörduge kindlustusfirma poole teenuseosutajate nimekirja saamiseks osaleda kindlustusplaanis, ehkki tervisekindlustus ei pruugi katta enim intensiivravi kulusid abivalmis. Muud pöördumiste allikad hõlmavad kutseühinguid ning haiglate ja ülikoolide AD / HD keskusi (loetelu leiate veebisaidilt www.help4adhd.org).
Vaimse tervise spetsialist alustab lapse igapäevaelu probleemide, sealhulgas kodu, kooli (nii käitumuslike kui ka akadeemiliste) ja sotsiaalsete tingimuste täieliku hindamisega. Enamik sellest teabest pärineb vanematelt ja õpetajatelt. Terapeut kohtub ka lapsega, et saada aimu, milline see laps on. Hindamise tulemuseks peaks olema ravi sihtvaldkondade loetelu. Sihtpiirkonnad - mida sageli nimetatakse sihtkäitumiseks - on käitumisharjumused, milles soovitakse muutusi ning kui neid muudetakse, aitavad need parandada lapse talitlust / kahjustusi ja pikaajalist tulemust.
Sihtkäitumine võib olla kas negatiivne käitumine, mis tuleb peatada, või uued oskused, mida tuleb arendada. See tähendab, et raviks mõeldud piirkonnad ei ole tavaliselt AD / HD sümptomid - üliaktiivsus, tähelepanematus ja impulsiivsus -, vaid pigem konkreetsed probleemid, mida need sümptomid võivad põhjustada igapäevaelus. Klassiruumides kasutatavate tavapäraste käitumiste hulka kuulub "lõpetab määratud töö 80-protsendilise täpsusega" ja "järgib klassiruumi reegleid". Kodus on tavaline eesmärk "mängib õdede-vendadega hästi (st ei võitle)" ja "vanemate taotlustele või käskudele kuuletumine" käitumist. (Kooli, kodu ja eakaaslaste üldise sihtkäitumise loendid saab alla laadida Daily Report Cardi pakettidest aadressil http://ccf.buffalo.edu/default.php.)
Pärast sihtkäitumise kindlakstegemist rakendatakse kodus ja koolis sarnaseid käitumuslikke sekkumisi. Vanemad ja õpetajad õpivad ja loovad programme, mille käigus muudetakse keskkonna eelkäijaid (As) ja tagajärgi (Cs), et muuta lapse sihtkäitumist (B). Ravivastust jälgitakse pidevalt vaatluse ja mõõtmise kaudu ning sekkumisi muudetakse juhul, kui neist pole abi või kui neid enam ei vajata.
Vanemate koolitus
Vanemate käitumishariduse koolitusprogramme on kasutatud juba aastaid ja need on osutunud väga tõhusaks9-19.
Kuigi paljud käitumusliku vanema koolitamisel õpetatavad ideed ja tehnikad on lapsevanemaks mõistuse mõistmine tehnikaid, vajab enamik lapsevanemaid hoolitsemist ja tuge lapsevanemate oskuste õppimiseks ja nende kasutamiseks järjekindlalt. Vanematel on väga raske raamatut osta, käitumise muutmist õppida ja tõhusat programmi iseseisvalt rakendada. Professionaali abi on sageli vajalik. Vanemate koolituse tüüpilises seerias käsitletakse järgmisi teemasid:
- Maja reeglite ja struktuuri kehtestamine
- Õppimine kiitma sobivat käitumist (hea käitumise kiitmine vähemalt viis korda, kui kritiseeritakse halba käitumist) ja kerge ebasobiva käitumise eiramine (oma lahingu valimine)
- Sobivate käskude kasutamine
- Kasutades "millal siis?" ettenägematud olukorrad (autasude või privileegide äravõtmine sobimatu käitumise korral)
- Edasine planeerimine ja lastega töötamine avalikes kohtades
- Aeg positiivsest tugevdamisest (aegumiste kasutamine sobimatu käitumise tagajärjel)
- Igapäevased graafikud ja punkti- / märgisüsteemid koos hüvede ja tagajärgedega
- Kooli-kodu märkmete süsteem koolis käitumise premeerimiseks ja kodutööde jälgimiseks20,21
Mõni perekond saab neid oskusi kiiresti õppida 8–10 koosoleku ajal, samas kui teised pered - sageli need, kellel on kõige rängemalt kannatada saanud lapsed - vajavad rohkem aega ja energiat.
Vanematele mõeldud istungid hõlmavad tavaliselt juhendit või videolinti, kuidas kasutada lastega käitumisharjumusi. Esimene seanss pühendatakse sageli AD / HD diagnoosi, põhjuste, olemuse ja prognoosi ülevaatele. Järgmisena õpivad vanemad mitmesuguseid tehnikaid, mida nad võivad juba kodus kasutada, kuid mitte nii järjepidevalt või õigesti kui vaja. Seejärel lähevad vanemad koju ja rakendavad nädala jooksul õppetundides õpitu ning naasevad sinna lapsevanemate sessioon järgmisel nädalal, et arutada edusamme, lahendada probleeme ja õppida uut tehnika.
Vanemakoolitust saab läbi viia rühmades või üksikute peredega. Individuaalseid seansse rakendatakse sageli siis, kui rühma pole olemas või kui perele tuleks kasu kohandatud lähenemisviisist, mis hõlmab last ka sessioonides. Sellist ravi nimetatakse käitumuslikuks pereteraapiaks. Pereteraapia seansside arv varieerub sõltuvalt probleemide tõsidusest22-24. CHADD pakub ainulaadset haridusprogrammi, mis aitab vanematel ja inimestel liikuda AD / HD väljakutsetega kogu eluea vältel. Teave CHADD "Lapsevanemale"programmi leiate CHADD veebisaidilt.
Kui kaasatud laps on teismeline, on vanemate koolitus pisut erinev. Vanematele õpetatakse käitumisvõtteid, mida on muudetud noorukite jaoks eakohaseks. Näiteks aja mahavõtmine on tagajärg, mis pole teismeliste puhul efektiivne; selle asemel oleks privileegide kaotamine (näiteks autovõtmete äravõtmine) või tööülesannete määramine sobivam. Pärast seda, kui vanemad on need tehnikad õppinud, kohtuvad vanemad ja teismelised tavaliselt koos terapeudiga, et õppida, kuidas leida lahendusi probleemidele, milles nad kõik on nõus. Vanemad peavad teismeliste parenduste üle läbirääkimisi? suunake käitumisharjumused (näiteks paremad hinded koolis) vastutasuks preemiate eest, mida nad saavad kontrollida (näiteks võimaldades teismelisel sõpradega väljas käia). Vanemate ja teismeliste vaheline andmine ja võtmine nendel sessioonidel on vajalik selleks, et motiveerida teismelist vanematega koostööd tegema oma käitumises muudatusi tegema.
Viited
Nende oskuste rakendamine AD / HD-ga laste ja teismeliste jaoks võtab vanematelt palju vaeva. Raske töö tasub end siiski ära. Vanemaid, kes neid oskusi valdavad ja järjekindlalt rakendavad, premeeritakse lapsega, kes käitub paremini ning kellel on paremad suhted vanemate ja õdede-vendadega.
Koolisekkumised ADHD-ga õpilaste jaoks
Nagu vanemate koolituse puhul, on klassiruumis AD / HD haldamiseks kasutatavaid tehnikaid juba mõnda aega kasutatud ja neid peetakse tõhusaks2,25-31. Paljud õpetajad, kes on koolitanud klassiruumi juhtimist, on AD / HD-õpilastele mõeldud programmide väljatöötamisel ja rakendamisel üsna asjatundlikud. Kuna enamik AD / HD-ga lapsi ei õppi eripedagoogikateenustes, on nende õpetajad enamasti regulaarsed haridusõpetajad, kes teavad AD / HD-st või käitumise muutmisest vähe ning vajavad abi vajaliku õppimisel ja rakendamisel programme. Seal on palju laialdaselt kättesaadavaid käsiraamatuid, tekste ja koolitusprogramme, mis õpetavad õpetajatele klassiruumis käitumise juhtimise oskusi. Enamik neist programmidest on mõeldud tavaõpetajatele või erihariduskoolide õpetajatele, kes saavad koolitust ja juhendamist ka kooli tugitöötajatelt või väliskonsultantidelt. AD / HD-ga laste vanemad peaksid tegema tihedat koostööd õpetajaga, et toetada pingutusi klassiprogrammide rakendamisel. (Lisateavet klassiruumis toimuva käitumise juhtimise protseduuride kohta leiate lisast A.)
AD / HD-ga teismeliste juhtimine koolis erineb AD / HD-ga laste juhtimisest. Teismelised peavad olema rohkem kaasatud eesmärkide kavandamisse ja sekkumiste rakendamisse kui lapsed. Näiteks eeldavad õpetajad, et teismelised vastutavad asjade ja ülesannete eest vastutustundlikumalt. Nad võivad eeldada, et õpilased kirjutavad ülesanded nädala planeerijasse, mitte ei saa igapäevast aruandekaarti. Seetõttu tuleb AD / HD-ga noorukile õpetada organisatsioonilisi strateegiaid ja õpioskusi. Vanemate kaasamine kooliga on aga kesk- ja keskkooli tasemel sama oluline kui põhikoolis. Vanemad töötavad sageli juhendajate, mitte üksikute õpetajate juures, nii et juhendajad saaksid õpetajate sekkumist koordineerida.
Lapse sekkumised
Sekkumised eakaaslastega (kuidas laps teiste lastega läbi tuleb) on AD / HD-ga laste ravi kriitiline komponent. Väga sageli on AD / HD-ga lastel tõsiseid probleeme eakaaslastega32-35. Lastel, kes saavad neist probleemidest üle, läheb pikas perspektiivis paremini kui neil, kellel on jätkuvalt probleeme eakaaslastega36. Lastel põhineva AD / HD ravi jaoks, mis keskendub eakaaslaste suhetele, on olemas teaduslik alus. Need raviprotseduurid toimuvad tavaliselt grupikeskkonnas väljaspool terapeudi kabinetti.
Omavaheliste suhete jaoks on viis tõhusat sekkumisvormi:
1. sotsiaalsete oskuste süstemaatiline õpetamine37
2. sotsiaalsete probleemide lahendamine22,35,37-40
3. muude laste poolt sageli oluliseks peetavate käitumisoskuste, näiteks spordioskuste ja lauamängureeglite õpetamine41
4. ebasoovitava ja antisotsiaalse käitumise vähendamine42,43
5. lähedase sõpruse arendamine
Lastele nende sekkumiste võimaldamiseks on mitu seadet, sealhulgas rühmad kontorikliinikutes, klassiruumid, väikesed rühmad koolis ja suvelaagrid. Kõikides programmides kasutatakse meetodeid, mis hõlmavad juhendamist, näidete kasutamist, modelleerimist, rollimänge, tagasisidet, hüvesid ja tagajärgi ning praktikat. Kõige parem on, kui neid lapsele suunatud ravimeetodeid kasutatakse siis, kui vanem osaleb vanemate koolitusel ja kooli töötajad viivad koolides läbi asjakohast sekkumist.37,44-47. Kui lapsevanemate ja koolide sekkumised on integreeritud lapsekesksele ravile, tekivad probleemid, mis tekivad teiste lastega koos saamisel (näiteks olemine tüütuks, kordamööda ja jagamata jätmine), mis on lastehoolduses sihtrühma kuulumine on ka kodu- ja kooliprogrammides sihtkäitumine, nii et kõigis kolmes jälgitakse, soovitatakse ja tunnustatakse sama käitumist seaded.
Sotsiaalsete oskuste koolitusrühmad on kõige levinum raviviis ning tavaliselt keskendutakse sotsiaalsete oskuste süstemaatilisele õpetamisele. Neid viiakse tavaliselt läbi kliinikus või koolis nõustajana? kontoris 1-2 tundi nädalas 6-12 nädalat. AD / HD-ga laste sotsiaalsete oskuste rühmad on tõhusad ainult siis, kui neid kasutatakse koos vanemate ja kooli sekkumisega ning kasu ja tagajärgedega häiriva ja negatiivse käitumise vähendamiseks48-52.
Koolis on eakaaslastega töötamiseks mitu mudelit, mis integreerivad mitmeid ülalnimetatud sekkumisi. Need ühendavad oskuste väljaõppe ja keskenduvad peamiselt negatiivse ja häiriva käitumise vähendamisele ning seda viivad tavaliselt läbi koolitöötajad. Mõnda neist programmidest kasutatakse üksikute lastega (näiteks sümboolikaprogrammid klassiruumis või vaheajal)31,53,54 ja mõned neist on koolidevahelised (näiteks vastastikuse vahendamise programmid)55,56.
Üldiselt hõlmavad kõige tõhusamad ravimeetodid lapsi teiste lastega paremini hakkama saamiseks. Kõige tõhusamad on programmid, milles AD / HD-ga lapsed saavad klassikaaslastes või puhkeasutustes eakaaslaste probleemidega tegeleda57,58. Üks mudel hõlmab AD / HD-ga laste suvelaagri loomist, kus eakaaslaste probleemide ja akadeemiliste raskuste lapsepõhine haldamine on integreeritud vanemate koolitusega59-61. Kõik viis vastastikuse sekkumise vormi on kaasatud 6-8-nädalasesse programmi, mis kestab tööpäeviti 6-9 tundi. Ravi viiakse läbi rühmadena koos suurema osa päevast huvitegevustega (nt pesapall, jalgpall) koos kahe tunni akadeemikutega. Üks põhirõhk on lastele spordioskuste ja sporditeadmiste õpetamine. See on ühendatud intensiivsete sotsiaalsete ja probleemide lahendamise oskuste harjutamise, hea meeskonnatöö, negatiivse käitumise vähendamise ja lähedaste sõprussuhete arendamisega.
Mõned lähenemisviisid eakaaslastega seotud probleemide lahendamiseks lapsel põhinevas ravis jäävad kliinikupõhiste programmide ja intensiivsete suvelaagrite vahele. Mõlema versioonid viiakse läbi laupäeviti õppeaasta jooksul või pärast kooli. Need hõlmavad 2–3-tunniseid seansse, kus lapsed tegelevad huvitegevustega, mis integreerivad paljusid sotsiaalsete oskuste sekkumise vorme.
Lõpuks näitavad eeluuringud, et parima sõbra omamine võib kaitsta lapsi, kellel on raskusi eakaaslastega, kui nad arenevad lapsepõlvest ja noorukieas62,63. Teadlased on välja töötanud programmid, mis aitavad AD / HD-ga lastel luua vähemalt ühe lähedase sõpruse. Need programmid algavad alati teiste ülalkirjeldatud sekkumisvormidega ja lisavad seejärel perede ajakava koostamise jälgitud mängude kuupäevi ja muid tegevusi oma lapsele ja teisele lapsele, kellega nad koos kasvatada üritavad sõprus.
Viited
Oluline on rõhutada, et lihtsalt AD / HD-ga lapse sisestamine keskkonda, kus on suhtlemist teiste lastega - näiteks Skaudid, Väike Liiga või muud spordialad, päevahoid või naabruses mängimine ilma järelevalveta - ei ole eakaaslaste jaoks tõhus ravi probleemid. Eakaaslaste probleemide ravi on üsna keeruline ja hõlmab sotsiaalsete ja probleemide lahendamise oskuste hoolika juhendamise ühendamist koos juhendatud praktikaga eakaaslastes, kus lapsed saavad kasu ja tagajärgi vastava kaaslase jaoks interaktsioonid. Eakaaslaste valdkonda on väga keeruline sekkuda ning skaudijuhte, Väikese Liiga treenereid ja päevahooldustöötajaid pole tavaliselt koolitatud tõhusate vastastikuste sekkumiste rakendamiseks.
Kuidas oleks psühhosotsiaalsete lähenemisviiside kombineerimine ADHD ravimitega?
Arvukad uuringud viimase 30 aasta jooksul näitavad, et AD / HD sümptomite leevendamisel on efektiivsed nii ravimid kui ka käitumuslik ravi. Lühiajalistes raviuuringutes, kus võrreldi ravimeid käitumusliku raviga, leiti, et ainuüksi ravimid on AD / HD sümptomite ravis efektiivsemad kui ainult käitumuslik ravi. Mõnel juhul andis kahe lähenemisviisi ühendamine pisut paremaid tulemusi.
Riigi Vaimse Tervise Instituut viis läbi kõige paremini kavandatud pikaajalise ravi uuringu - AD / HD-ga laste multimodaalse ravi uuringu (MTA). MTA uuris 579 AD / HD-kombineeritud tüübiga last 14-kuulise perioodi jooksul. Iga laps sai ühe neljast võimalikust raviviisist: ravi ravimitega, käitumuslik ravi, nende kahe kombinatsioon või tavaline kogukonnahooldus. Selle maamärkide uuringu tulemused näitasid, et lapsi raviti üksi ravimitega, mida hoiti hoolikalt ja individuaalselt kohandatud ning nii ravimeid kui ka käitumuslikku ravi saanud lapsed kogesid nende olukorda kõige paremini AD / HD sümptomid44,45.
Kombineeritud ravi andis parimaid tulemusi AD / HD ja opositsiooniliste sümptomite parandamisel ning muudes funktsioneerimise valdkondades, näiteks lapsevanemaks saamine ja akadeemilised tulemused64. Üldiselt paranes AD / HD sümptomite paranemine neil, kes said tähelepanelikult ravimite kasutamist lapsed, kes said intensiivset käitumisravi ilma ravimiteta või kogukonnahooldust, mida ei jälgita nii hoolikalt ravimid. On ebaselge, kas tähelepanematut tüüpi lastel ilmneb käitumissekkumisele ja ravimitele sama reageerimismuster kui kombineeritud tüüpi lastel.
Mõni perekond võib proovida kõigepealt stimulantide kasutamist, samas kui teistel võib käitumisraviga olla mugavam. Teine võimalus on integreerida mõlemad lähenemisviisid esialgsesse raviplaani. Kahe viisi kombinatsioon võib võimaldada vähendada käitumisviiside intensiivsust (ja kulusid) ning ravimite annust.65-68.
Üha enam arste usub, et stimulantide kasutamist ei tohiks kasutada ainsa sekkumisena ning neid tuleks kombineerida vanemate koolituse ja klassiruumis toimuva käitumissekkumisega.66,69-70. Lõpuks peab iga pere tegema raviotsuseid vastavalt olemasolevatele ressurssidele ja sellele, mis on konkreetse lapse jaoks kõige mõistlikum. Keegi raviplaan pole kõigile sobiv.
Mis saab, kui lisaks AD / HD-le on ka muid probleeme?
AD / HD-ga samaaegsete probleemide, näiteks ärevuse, jaoks on olemas tõenduspõhised käitumisviisid71 ja depressioon72. Nii nagu mänguteraapia ja muud mittekäitumispõhised ravimeetodid ei ole AD / HD korral efektiivsed, ei ole dokumenteeritud, et need oleksid tõhusad haigusseisundite puhul, mis sageli esinevad AD / HD korral.
Seda teabelehte ajakohastati 2004. aasta veebruaris.
© 2004 Tähelepanupuudulikkuse / hüperaktiivsuse häirega lapsed ja täiskasvanud (CHADD).
Viited
Spetsialistidele soovituslik lugemine
Barkley, R.A. (1987). Trotslikud lapsed: kliiniku käsiraamat vanemate koolitamiseks. New York: Guilford.
Barkley, R. A., ja Murphy, K.R. (1998). Tähelepanupuudulikkusega hüperaktiivsuse häired: kliiniline töövihik. (2. väljaanne). New York: Guilford.
Chamberlain, P. & Patterson, G.R. (1995). Distsipliin ja lapse järgimine vanemluses. M-is Bornstein (toim), Vanemakasvatuse käsiraamat: Vol. 4. Rakenduslik ja praktiline lastekasvatus. (lk. 205?225). Mahwah, NJ: Lawrence Erlbaum Associates.
Coie, J. D., ja Dodge, K.A. (1998). Agressiivsus ja antisotsiaalne käitumine. W-s Damon (seeria toim.) & N Eisenberg (Vol. Toim.), Lastepsühholoogia käsiraamat: Vol. 3. Sotsiaalne, emotsionaalne ja isiksuse areng. (5. väljaanne, lk 779 - 862). New York: John Wiley & Sons, Inc.
Dendy, C (2000). Teismeliste õpetamine ADD ja ADHD-ga: kiire juhend õpetajatele ja vanematele. Bethesda, MD: Woodbine'i maja.
DuPaul, G. J., ja Stoner, G. (2003). AD / HD koolides: hindamis- ja sekkumisstrateegiad (2. toim.). New York: Guilford.
Forehand, R., ja pikk, N. (2002). Vanemapoolsus ja tugeva tahtega laps. Chicago, IL: kaasaegsed raamatud.
Hembree-Kigin, T.L. ja McNeil, C.B. (1995). Vanema ja lapse interaktsiooniteraapia: üksikasjalik juhend arstidele. New York: Plenum Press.
Kazdin, A. E. (2001). Käitumise muutmine rakendatud seadetes. (6. väljaanne). Belmont, CA: Wadsworth / Thomson Learning.
Kendall, P.C. (2000). Ärevushäiretega laste kognitiiv-käitumuslik teraapia: terapeudi käsiraamat (2. väljaanne). Ardmore, PA: töövihikute kirjastamine.
Martin, G., ja Pear, J. (2002). Käitumise muutmine: mis see on ja kuidas seda teha. (7. väljaanne). Upper Saddle River, NJ: Prentice-Hall, Inc.
McFayden-Ketchum, S.A. ja Dodge, K.A. (1998). Probleemid sotsiaalsetes suhetes. Ajakirjas E.J. Mash & R.A. Barkley (toim.). Lastehaiguste ravi. (2. väljaanne, lk 338? 365). New York: Guilford Press.
Mrug, S., Hoza, B., ja Gerdes, A. C. (2001). Tähelepanupuudulikkuse / hüperaktiivsuse häirega lapsed: eakaaslased ja üksteisele suunatud sekkumised. Ajakirjas D.W. Nangle & C.A. Erdley (toim). Sõpruse roll psühholoogilises kohanemises: uued suunad laste ja noorukite arenguks (lk. 51?77). San Francisco: Jossey-Bass.
Pelham, W.E., ja Fabiano, G.A. (2000). Käitumise muutmine. Põhja-Ameerika psühhiaatriakliinikud, 9, 671?688.
Pelham, W. E., Fabiano, G. A., Gnagy, E. M., Greiner, A. R., ja Hoza, B. (ajakirjanduses). AD / HD täielik psühhosotsiaalne ravi. E-s Hibbs ja P. Jensen (toim)., Laste ja noorukite häirete psühhosotsiaalsed raviviisid: kliinilise praktika empiirilised strateegiad. New York: APA Press.
Pelham, W. E., Greiner, A. R. ja Gnagy, E. M. (1997). Laste suvise raviprogrammi käsiraamat. Buffalo, NY: tähelepanupuudulikkuse häirete terviklik ravi.
Pelham, W. E., Wheeler, T., ja Chronis, A. (1998). Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire empiiriliselt toetatud psühhosotsiaalsed ravimeetodid. Journal of Clinical Child Psychology, 27, 190-205.
Pfiffner, L. J. (1996). Kõik AD / HD kohta: täielik praktiline juhend klassijuhatajatele. New York: Scholastic Professional Books.
Rief, S. F., ja Heimburge, J.A. (2002). Kuidas jõuda ADD / AD / HD lasteni ja neid õpetada: praktilised tehnikad, strateegiad ja sekkumised tähelepanuhäirete ja hüperaktiivsusega laste abistamiseks. San Francisco: Jossey-Bass.
Robin, A. L. (1998). AD / HD noorukitel: diagnoosimine ja ravi. New York: Guilford Press.
Walker, H. M., Colvin, G., ja Ramsey, E. (1995). Antisotsiaalne käitumine koolis: strateegiad ja parimad tavad. Pacific Grove, CA: Brooks / Cole Publishing Company.
Walker, H. M. ja Walker, J. E. (1991). Klassiruumis mittevastavusega toimetulek: õpetajatele positiivne lähenemine. Austin, TX: ProEd.
Wielkiewicz, R.M. (1995). Käitumise juhtimine koolides: põhimõtted ja protseduurid (2. väljaanne). Boston: Allyn ja Bacon.
Soovituslik lugemine Vanemad / hooldajad
Barkley, R.A. (1987). Trotslikud lapsed: vanemate ja õpetajate ülesanded. New York: Guilford Press.
Barkley, R.A. (1995). AD / HD eest vastutamine: täielik, autoriteetne juhend vanematele. New York: Guilford.
Dendy, C (1995). ADD teismelised: vanemate juhend. Bethesda, MD: Woodbine'i maja
Forehand, R & Pikk, N. (2002) Vanemapoolsus ja tugeva tahtega laps. Chicago, IL: kaasaegsed raamatud.
Greene, R (2001). Plahvatusohtlik laps: uus lähenemisviis kergesti pettunud, krooniliselt paindumatute laste mõistmiseks ja vanemlikuks kujundamiseks. New York: Harper Collins.
Forgatch, M., ja Patterson, G. R. (1989). Vanemad ja noorukid, kes elavad koos: 2. osa: pereprobleemide lahendamine. Eugene, VÕI: Castalia.
Kelley, M L. (1990). Kooli-kodu märkused: Laste klassiruumis edu edendamine. New York: Guilford Press.
Patterson, G. R., ja Forgatch, M. (1987). Vanemad ja noorukid, kes elavad koos: 1. osa: põhitõed. Eugene, VÕI: Castalia.
Phelan, T. (1991). Teie noorukite üleelamine. Glen Ellyn, IL: laste juhtimine.
Interneti-ressursid
Buffalo ülikooli laste ja perede keskus, http://wings.buffalo.edu/adhd
Tähelepanupuudulikkuse häirete terviklik ravi, http://ctadd.net/
Näidisprogrammid
Uskumatud aastad
http://www.incredibleyears.com/
Triple P: positiivsete lastevanemate programm
http://www.triplep.net/
Varaste tõusjate programm
August, G. J., Realmuto, G. M., Hektner, J. M., ja Bloomquist, M.L. (2001). Integreeritud komponentide ennetav sekkumine agressiivsete põhikooliõpilaste jaoks: varajaste tõusuteeliste programm. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 69, 614?626.
Klass (ettenägematud kulud akadeemiliseks ja
Sotsiaalsed oskused)
Humala, H., ja Walker, H.M. (1988). KLASS: Akadeemiliste ja sotsiaalsete oskuste õppimiseks vajalikud juhised. Seattle, WA: Haridusalaste saavutuste süsteemid.
RECESS (keskkonnaprobleemide ümberprogrammeerimine tõhusate sotsiaalsete oskuste jaoks)
Walker, H. M., Hops, H., & Greenwood, C. R. (1992). Vastuvõtu käsiraamat. Seattle, WA; Haridusalaste saavutuste süsteemid.
Peabody klassidevaheline peer juhendamine lugemismeetodid
Mathes, P. G., Fuchs, D., Fuchs, L. S., Henley, A. M., ja Sanders, A. (1994). Strateegilise lugemispraktika laiendamine programmi Peabody Classwide Peer Tutoring abil. Õppimisraskuste uurimine ja praktika, 9, 44-48.
Mathes, P. G., Fuchs, D., ja Fuchs, L.S. (1995). Mitmekesisuse saavutamine Peabody Classwide Peer Tutoringi kaudu. Sekkumine kooli ja kliinikusse, 31, 46-50.
COPE (kogukonna vanemaharidusprogramm)
Cunningham, C E., Cunningham, L. J., & Martorelli, V. (1997). Konfliktiga koolis toimetulek: õpilaste vahendamise projekti koostööjuhend. Hamilton, Ontario: COPE töötab.
järgmine: ADHD-laste käitumiskorraldus klassiruumis
Viited
1. Hinshaw, S (2002). Kas ADHD on lapseeas ja noorukieas halvendav seisund?. Ajakirjas P.S. Jensen ja J. R. Cooper (toim), Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häired: teaduse olukord, parimad tavad (lk. 5-1?5-21). Kingston, N.J.: Kodanikuuuringute Instituut.
2. Pelham, W.E., Wheeler, T., ja Chronis, A. (1998). Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire empiiriliselt toetatud psühhosotsiaalsed ravimeetodid. Kliinilise lastepsühholoogia ajakiri, 27, 190?205.
3. Webster-Stratton, C., Reid, M. J. ja Hammond, M. (2001). Varaste käitumisprobleemidega laste sotsiaalsed oskused ja probleemilahenduskoolitused: kellele on kasu? Lastepsühholoogia ja psühhiaatria ajakiri, 42, 943?952.
4. August, G. J., Realmuto, G. M., Hektner, J. M., ja Bloomquist, M.L. (2001). Integreeritud komponentide ennetav sekkumine agressiivsete põhikooliõpilaste jaoks: varajaste tõusuteeliste programm. Ajakiri Consulting and Clinical Psychology, 69, 614-626.
5. Ameerika Pediaatria Akadeemia. (2001). Kliinilise praktika suunis: tähelepanupuudulikkuse / hüperaktiivsuse häirega kooliealise lapse ravi. Pediaatria, 108, 1033-1044.
6. USA tervishoiu ja inimteenuste osakond (DHHS). (1999). Vaimne tervis: kirurgi üldaruanne. Washington, DC: DHHS.
7. Abikoff, H (1987). Hüperaktiivsete laste kognitiivse käitumisravi hinnang. Osades B. B. Lahey ja A. E. Kazdin (toim), Edusammud kliinilises lastepsühholoogias (lk. 171?216). New York: Plenum Press.
8. Abikoff, H (1991). Kognitiivne koolitus ADHD-lastel: vähem kui silmale. Ajakiri õpperaskuste kohta, 24, 205-209.
9. Anastopoulos, A. D., Shelton, T. L., DuPaul, G. J. ja Guevremont, D. C. (1993). Vanemakoolitus tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häirete jaoks: selle mõju lapse ja vanema funktsioneerimisele. Teataja laste ebanormaalsest psühholoogiast, 21, 581?596.
10. Brestan, E. V., ja Eyberg, S.M. (1998). Efektiivsed psühhosotsiaalsed ravimeetodid käitumishäiretega lastele ja noorukitele: 29 aastat, 82 uuringut ja 5272 last. Journal of Clinical Child Psychology, 27, 180?189.
11. Cunningham, C. E., Bremner, R. B. ja Boyle, M. (1995). Suurte rühmade kogukonnapõhised lastevanemate programmid koolieelsete laste peredele, kellel on oht häiriva käitumise häirete jaoks: kasutamine, kulutasuvus ja tulemus. Lastepsühholoogia ja psühhiaatria ajakiri, 36, 1141?1159.
12. Dubey, D. R., O? Leary, S., ja Kaufman, K.F. (1983). Hüperaktiivsete laste vanemate koolitamine laste halduses: võrdlev tulemusuuring. Ajakiri laste ebanormaalsest psühholoogiast, 11, 229?246.
13. Hartman, R. R., Stage, S.A., ja Webster -Stratton, C. (2003). Vanemate koolitustulemuste kasvukõvera analüüs: laste riskifaktorite (tähelepanematuse, impulsiivsuse ja hüperaktiivsuse probleemide), vanemate ja perekonna riskifaktorite mõju uurimine. Ajakiri Lastepsühholoogia ja psühhiaatria ning sellega seotud erialad, 44, 388?398.
14. McMahon, R.J. (1994). Lastel esinevate probleemide diagnoosimine, hindamine ja ravi: pikisuunaliste andmete roll. Ajakiri Consulting and Clinical Psychology, 62, 901?917.
15. Patterson, G. R., ja Forgatch, M. (1987). Vanemad ja noorukid, kes elavad koos, 1. osa: põhitõed. Eugene, VÕI: Castalia.
16. Pisterman, S., McGrath, P. J., Firestone, P., Goodman, J. T., Webster, I., & Mallory, R. (1989). Hüperaktiivsusega tähelepanupuudulikkuse häirega koolieelikute koolitatud vanemate ravi tulemus. Ajakiri Consulting and Clinical Psychology, 57, 636?643.
17. Pisterman, S., McGrath, P. J., Firestone, P., Goodman, J. T., Webster, I. & Mallory, R (1992). Vanemate koolituse mõju lapsevanema stressile ja pädevustundele. Kanada ajakiri käitumisteadusest, 24, 41?58.
18. Pollard, S., Ward, E. M., ja Barkley, R.A. (1983). Vanemate koolituse ja Ritalini mõju vanemate ja laste koostoimetele hüperaktiivsete poiste vahel. Laste- ja pereteraapia, 5, 51?69.
19. Stubbe, D.E., ja Weiss, G. Psühhosotsiaalsed sekkumised: individuaalne psühhoteraapia koos lapsega ja perekondlikud sekkumised. Põhja-Ameerika laste- ja noorukite psühhiaatriakliinikud, 9, 663?670.
20. Kelley, M.L. (1990). Kooli-kodu märkused: Laste klassiruumis edu edendamine. New York: Guilford Press.
21. Kelley, M. L. ja McCain, A. P. (1995). Tähelepanematute laste õppeedukuse edendamine: kooli-kodu märkmete suhteline tõhusus koos reageerimise kuludega ja ilma. Käitumise muutmine, 19, 357-375.
22. Barkley, R. A., Guevremont, D. C., Anastopoulos, A. D., ja Fletcher, K. E. (1992). Kolme pereteraapiaprogrammi võrdlus tähelepanupuudulikkusega hüperaktiivsuse häirega noorukite perekonfliktide raviks. Ajakiri Consulting and Clinical Psychology, 60, 450-462.
23. Everett, C.A., ja Everett, S.V. (1999). ADHD pereteraapia: laste, noorukite ja täiskasvanute ravi. New York: Guilford Press.
24. Northey, Jr, W. F., Wells, K. C., Silverman, W. K., ja Bailey, C. E. Lapsepõlve käitumis- ja emotsionaalsed häired. Perekonna- ja pereteraapia ajakiri, 29, 523-545.
25. Abramowitz, A. J. ja O'Leary, S. G. (1991). Käitumuslikud sekkumised klassiruumi jaoks: mõjud ADHD-ga õpilasele. Koolipsühholoogia ülevaade, 20, 220?234.
26. Ayllon, T., Layman, D., ja Kandel, H. J. (1975). Käitumishariduslik alternatiiv hüperaktiivsete laste uimastikontrollile. Rakendusliku käitumise analüüsi ajakiri, 8, 137?146.
27. DuPaul, G. J., ja Eckert, T.L. (1997). Koolipõhiste sekkumiste mõju tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häiretele: metaanalüüs. Koolipsühholoogia ülevaade, 26, 5?27.
28. Gittelman, R., Abikoff, H., Pollack, E., Klein, D. F., Katz, S., & Mattes, J. (1980). Hüperaktiivsete laste käitumise muutmise ja metüülfenidaadi kontrollitud uuring. C-s K. Walen ja B. Henker (toim), Hüperaktiivsed lapsed: identifitseerimise ja ravi sotsiaalne ökoloogia (lk. 221-243). New York: Academic Press.
29. Oi? Leary, K. D., Pelham, W. E., Rosenbaum, A., ja Price, G. (1976). Hüperkineetiliste laste käitumuslik ravi: selle kasulikkuse eksperimentaalne hindamine. Kliiniline pediaatria, 15, 510-514.
30. Pelham, W.E., Schnedler, R.W., Bender, M.E., Miller, J., Nilsson, D., Budrow, M., et al. (1988). Käitumisravi ja metüülfenidaadi kombinatsioon hüperaktiivsuse ravis: ravi tulemuse uuring. L-is Bloomingdale (toim), Tähelepanupuudulikkuse häired (lk. 29-48). London: Pergamon.
31. Pfiffner, L. J., & O? Leary, S. G. (1993). Koolipõhised psühholoogilised ravimeetodid. Ajakirjas J.L. Matson (toim) Laste hüperaktiivsuse käsiraamat (lk. 234-255). Boston: Allyn ja peekon.
32. Bagwell, C. L., Molina, B. S., Pelham, Jr, W. E., ja Hoza, B. (2001). Tähelepanupuudulikkusega hüperaktiivsuse häired ja probleemid eakaaslaste suhetes: ennustused lapsepõlvest noorukieani. Ameerika laste- ja noorukitepsühhiaatria akadeemia ajakiri, 40, 1285-1292.
33. Blachman, D. R. ja Hinshaw, S. P. (2002). Sõpruse mustrid tähelepanupuudulikkuse / hüperaktiivsuse häirega ja ilma tüdrukute vahel. Ajakiri laste ebanormaalsest psühholoogiast, 30, 625-640.
34. Hodgens, J.B., Cole, J., ja Boldizar, J. (2000). ADHD-ga poiste eakaaslastest erinevused. Kliinilise lastepsühholoogia ajakiri, 29, 443-452.
35. McFayden-Ketchum, S.A., ja Dodge, K.A. (1998). Probleemid sotsiaalsetes suhetes. Ajakirjas E.J. Mash & R.A. Barkley (toim), Lastehaiguste ravi (2. väljaanne, lk 338-365). New York: Guilford Press.
36. Woodward, L. J. ja Fergusson, D.M. (2000). Lapsepõlves eakaaslastega seotud probleemid ning hilisemad haridusalaste saavutuste ja töötuse riskid. Journal of Child Psychology and Psychiatry and Allied Disciplines, 41, 191-201.
37. Webster-Stratton, C., Reid, J., ja Hammond, M. (2001). Varaste käitumisprobleemidega laste sotsiaalsed oskused ja probleemilahenduskoolitused: kellele on kasu?. Journal of Child Psychology and Psychiatry and Allied Disciplines, 42, 943-52.
38. Houk, G. M., kuningas, M. C., Tomlinson, B., Vrabel, A., & Wecks, K. (2002). Väikeses rühmas sekkumine tähelepanuhäiretega lastele. Kooliõenduse ajakiri, 18, 196-200.
39. Kazdin, A. E., Esveldt-Dawson, K., prantslased, N. H., ja Unis, A.S. (1987). Probleemilahendusoskuste ja suhteteraapia koolitus laste antisotsiaalse käitumise ravis. Ajakiri Consulting and Clinical Psychology, 55, 76-85.
40. Kazdin, A. E., Bass, D., Siegel, T., Thomas, C. (1989). Kognitiiv-käitumuslik teraapia ja suhteteraapia antisotsiaalse käitumisega laste ravimisel. Ajakiri Consulting and Clinical Psychology, 57, 522-535.
41. Ameerika laste- ja noorukitepsühhiaatria akadeemia. (1997). Harjutusparameetrid tähelepanupuudulikkuse / hüperaktiivsuse häirega laste, noorukite ja täiskasvanute hindamiseks ja raviks. Ameerika laste- ja noorukitepsühhiaatria akadeemia ajakiri, 36(Tarv. 10), 85-121.
42. Walker, H. M., Colvin, G., ja Ramsey, E. (1995). Antisotsiaalne käitumine koolis: strateegiad ja parimad tavad. Pacific Grove, CA: Brooks / Cole Publishing Company.
43. Coie, J. D., ja Dodge, K.A. (1998). Agressiivsus ja antisotsiaalne käitumine. W-s Damon (seeria toim.) & N Eisenberg (Vol. Toim.), Lastepsühholoogia käsiraamat: Vol. 3. Sotsiaalne, emotsionaalne ja isiksuse areng. (5. väljaanne, lk 779-862). New York: John Wiley & Sons, Inc.
44. MTA ühistu rühm. (1999). 14-kuuline randomiseeritud kliiniline uuring tähelepanupuudulikkuse / hüperaktiivsuse häire ravistrateegiate kohta. Üldpsühhiaatria arhiiv, 56, 1073-1086.
45. MTA ühistu rühm. (1999). Tähelepanupuudulikkuse / hüperaktiivsuse häirega laste ravivastuse moderaatorid ja vahendajad. Üldpsühhiaatria arhiiv, 56, 1088-1096.
46. Richters, J. E., Arnold, L. E., Jensen, P. S., Abikoff, H., Conners, C. K., Greenhill, L. L., et al. (1995). NIMH-i mitmekülgne multimodaalne raviuuring ADHD-ga lastel: I. Taust ja põhjendus. Ameerika laste- ja noorukitepsühhiaatria akadeemia ajakiri, 34, 987-1000.
47. Webster-Stratton, C., Reid, J., ja Hammond, M. (2004). Laste ravimine varakult ilmnevate käitumisprobleemidega: sekkumise tulemused vanemate, laste ja õpetajate koolitamisel. Ajakiri laste- ja noorukite kliinilisest psühholoogiast, 33, 105-124.
48. Bierman, K. L., Miller, C. L. ja Stabb, S. D. (1987). Tagasilükatud poiste sotsiaalse käitumise ja vastastikuse aktsepteerimise parandamine: sotsiaalsete oskuste koolituse mõju juhiste ja keeldudega. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 55, 194-200.
49. Hinshaw, S.P., Henker, B., ja Whalen, C.K. (1984). Hüperaktiivsete poiste enesekontroll viha tekitavates olukordades: kognitiiv-käitumusliku koolituse ja metüülfenidaadi mõju. Ajakiri laste ebanormaalsest psühholoogiast, 12, 55-77.
50. Kavale, K. A., Mathur, S. R., Forness, S. R., Rutherford, R. G. ja Quinn, M.M. (1997). Emotsionaalsete või käitumishäiretega õpilaste sotsiaalsete oskuste koolituse tõhusus: metaanalüüs. Ajakirjas T.E. Scruggs ja M. A. Mastropieri (toim), Edusammud õpi- ja käitumisraskuste osas (Vol. 11, lk. 1-26). Greenwich, CT: JAI.
51. Kavale, K. A., Forness, S. R. ja Walker, H. M. (1999). Sekkumised opositsiooniliste trotslike häirete ja käitumishäirete korraldamiseks koolides. H-s Kai ja A Hogan (toim), Häirivate käitumishäirete käsiraamat (lk. 441?454). New York: Kluwer.
52. Pfiffner, L. J., ja McBurnett, K. (1997). Sotsiaalsete oskuste koolitus vanematega üldistades: Raviefektid tähelepanu puudulikkuse häirega lastele. Journal of Consulting & Clinical Psychology, 65, 749?757.
53. Pfiffner, L. J. (1996). Kõik ADHD kohta: täielik praktiline juhend klassijuhatajatele. New York: Scholastic Professional Books.
54. Abramowitz, A.J. (1994). Klassiruumi sekkumised häiriva käitumishäire korral. Põhja-Ameerika laste- ja noorukite psühhiaatriakliinikud, 3, 343-360.
55. Cunningham, C. E., ja Cunningham, L. J. (1995). Mänguväljaku agressiooni vähendamine: õpilaste vahendamisprogrammid. ADHD aruanne, 3(4), 9-11.
56. Cunningham, C. E., Cunningham, L. J., Martorelli, V., Tran, A., Young, J., ja Zacharias, R. (1998). Esmase jagunemise, õpilaste vahendatud konfliktide lahendamise programmide mõju mänguväljaku agressioonile. Lastepsühholoogia ja psühhiaatria ning sellega seotud teadusharude ajakiri, 39, 653-662.
57. Conners, C. K., Wells, K. C., Erhardt, D., March, J. S., Schulte, A., Osborne, S., et al. (1994). Multimodaalsuse teraapiad: metoodilised küsimused teadusuuringutes ja praktikas. Põhja-Ameerika laste- ja noorukite psühhiaatriakliinikud, 3, 361?377.
58. Wolraich, M.L. (2002) ADHD praegused hindamis- ja ravipraktikad. Ajakirjas P.S. Jensen ja J. R. Cooper (toim), Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häired: teaduse olukord, parimad tavad (lk. 23-1-12). Kingston, NJ: Kodanikuuuringute Instituut.
59. Chronis, A. M., Fabiano, G. A., Gnagy, E. M., Onyango, A. N., Pelham, W. E., Williams, A., et al. (ajakirjanduses). Tähelepanupuudulikkuse / hüperaktiivsushäiretega laste suvise raviprogrammi hindamine ravi katkestamise kava abil. Käitumisteraapia.
60. Pelham, W. E. & Hoza, B (1996). Intensiivravi: suvine raviprogramm AD / HD-ga lastele. E-s Hibbs ja P. Jensen (toim), Laste ja noorukite häirete psühhosotsiaalsed raviviisid: kliinilise praktika empiirilised strateegiad. (lk. 311?340). New York: APA Press.
61. Pelham W. E., Greiner, A. R. ja Gnagy, E. M. (1997). Lapsed? suvine raviprogrammi käsiraamat. Buffalo, NY: tähelepanupuudulikkuse häirete terviklik ravi.
62. Hoza, B., Mrug, S., Pelham, W.E., Jr., Greiner, A. R. ja Gnagy, E. M. Sõpruse sekkumine tähelepanupuudulikkuse / hüperaktiivsuse häiretega lastele: esialgsed leiud. Tähelepanuhäirete ajakiri, 6, 87-98.
63. Mrug, S., Hoza, B., Gerdes, A. C. (2001). Tähelepanupuudulikkuse / hüperaktiivsuse häirega lapsed: eakaaslased ja üksteisele suunatud sekkumised. Ajakirjas D.W. Nangle & C.A. Erdley (toim), Sõpruse roll psühholoogilises kohanemises: uued suunad laste ja noorukite arenguks (lk. 51?77). San Francisco: Jossey-Bass.
64. Swanson, J. M., Kraemer, H. C., Hinshaw, S. P., Arnold, L. E., Conners, C. K., Abikoff, H. B., et al. MTA esmaste leidude kliiniline tähtsus: edukuse määr põhineb ADHD ja ODD sümptomite raskusel ravi lõpus. Ameerika laste- ja noorukitepsühhiaatria akadeemia ajakiri, 40, 168-179.
65. Atkins, M.S., Pelham, W.E., ja White, K.J. (1989). Hüperaktiivsuse ja tähelepanu puudulikkuse häired. M-is Hersen (toim), Arengu- ja füüsiliste puuete psühholoogilised aspektid: juhtumikiri (lk. 137-156). Thousand Oaks, CA: Salvei.
66. Carlson, C. L., Pelham, W. E., Milich, R., ja Dixon, J. (1992). Metüülfenidaadi ja käitumisteraapia üksikud ja kombineeritud mõjud tähelepanupuudulikkusega hüperaktiivsushäiretega laste klassiruumi jõudlusele. Ajakiri laste ebanormaalsest psühholoogiast, 20, 213-232.
67. Hinshaw, S. P., Heller, T., ja McHale, J. P. (1992). Varjatud antisotsiaalne käitumine tähelepanupuudulikkusega hüperaktiivsushäiretega poiste puhul: metüülfenidaadi väline valideerimine ja mõju. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 60, 274-281.
68. Pelham, W.E., Schnedler, R.W., Bologna, N., & Contreras, A. (1980). Hüperaktiivsete laste käitumuslik ja stimuleeriv ravi: terapeutiline uuring metüülfenidaadisondidega subjekti siseselt. Journal of Applied Behavioral Analysis, 13, 221-236.
69. Pelham, W.E., Schnedler, R.W., Bender, M.E., Miller, J., Nilsson, D., Budrow, M., et al. (1988). Käitumisravi ja metüülfenidaadi kombinatsioon hüperaktiivsuse ravis: ravi tulemuse uuring. L-is Bloomingdale (toim), Tähelepanu puudulikkuse häire (Vol. 3, lk. 29-48). London: Pergamon Press.
70. Barkley, R. A., ja Murphy, K.R. (1998). Tähelepanupuudulikkusega hüperaktiivsuse häired: kliiniline töövihik. (2. väljaanne). New York: Guilford.
71. Kendall, P. C., Flannery-Schroeder, E., Panichelli-Mindel, S. M., Southam-Gerow, M., Henin, A., ja Warman, M. (1997). Teraapia ärevushäiretega noortele: teine randomiseeritud kliiniline uuring. Ajakiri Consulting and Clinical Psychology, 65(3), 366-380.
72. Clarke, G. N., Rhode, P., Lewinsohn, P. M., Hops, H., & Seeley, J. R. (1999). Noorukite depressiooni kognitiiv-käitumuslik ravi: ägeda grupiravi ja revaktsineerimise efektiivsus. Ameerika laste- ja noorukitepsühhiaatria akadeemia ajakiri, 38, 272-279.
Sellel lehel esitatud teavet toetas Haiguste Tõrje ja Ennetamise Keskuse (CDC) toetuslepingu / koostöölepingu number R04 / CCR321831-01. Sisu eest vastutavad ainult autorid ja see ei tähenda tingimata CDC ametlikke seisukohti. Selle teabelehe kiitis heaks CHADD professionaalne nõuandekogu 2004. aastal.
Allikas: seda teabelehte ajakohastati 2004. aasta veebruaris.
© 2004 Tähelepanupuudulikkuse / hüperaktiivsuse häirega lapsed ja täiskasvanud (CHADD).
AD / HD või CHADD kohta lisateabe saamiseks võtke ühendust:
Riiklik ressursside keskus AD / HD korral
Tähelepanupuudulikkuse / hüperaktiivsuse häirega lapsed ja täiskasvanud
8181 Professional Place, sviit 150
Landover, MD 20785
1-800-233-4050
http://www.help4adhd.org/
Külastage ka CHADDi veebisaiti aadressil http://www.chadd.org/
järgmine: ADHD-laste käitumiskorraldus klassiruumis
