Quillivandi ja QuilliChew puudus häirib ADHD-ravi

Uuendamine
21. veebruar 2018: Pfizeri esindaja Thomas Biegi ütles, et QuilliChew ER puudus on olnud lahendatud ja toode on nüüd saadaval. ”Quillivant XR-i tarnitakse siiski endiselt puudus. "Pfizer teeb usinalt tööd varude taastamiseks," ütles ta, kuid "tarnepuuduse kestus pole praegu teada."

29. jaanuar 2018

Kaks populaarset ADHD-ravimit, Quillivant XR ja QuilliChew ER, on novembris esmakordselt tuvastatud tootmisprobleemide tõttu kogu Ameerika Ühendriikides puudus - ja mõned neist LISANDUS lugejad teatavad selle tagajärjel häiritud ravist.

Väidetavalt võtavad mõned patsiendid väiksemaid annuseid kui neile ette nähtud, et pikendada Quillivant XR või QuilliChew ER tarnimist. Teised töötavad koos oma arstidega alternatiivsete ravimite leidmisel, mis on keeruline katse-eksituse protsess, kui häiriksite kodu ja akadeemilist elu. Teised teevad kõik ülaltoodu - ja veel enamgi - selleks, et aidata oma lastel sellel ravimuutusel liikuda.

„Kui ma detsembri viimasel nädalal proovisin oma tütre retsepti täita, pidin ma helistama viiest apteegist, et leida üks, kus oli pudel laos, mis oli pisut väiksem annus kui praegu ette nähtud, ”ütles Lillian, lapsevanem, kes otsustas oma perekonnanime privaatsuse huvides vastuseks an

ADDitude Facebooki postitus 19. jaanuaril. „Kuid pärast selle kuu lõppu ei täideta enam uusi tooteid, nii et plaanin esmaspäeval helistada oma lastearstile, et uurida, millistele ravimitele saame üle minna. Olen väga mures, sest Quillivant on olnud minu tütre jaoks mänguvahetaja, kes on sellel kaks aastat käinud. Ta ei suuda kindlasti tunde läbi kukkuda, kui ta ei saa sobivat asendajat! ”

Pfizer, mis toodab mõlemat ravimit, saatis a Narkootikumide puuduse teatis tervishoiutöötajatele 8. novembril 2017. Ravimitootja teatas, et avaldamata tootmisprobleemide tõttu on selle metüülfenidaadi vedela vormi Quillivant XR tarnimine sellel kuul varsti hiljem. Prognoositi, et sama ravimi närimisversiooni QuilliChew puudus algab detsembris. Mõlemad ravimid on heaks kiidetud kasutamiseks üle 6-aastastel patsientidel ja neid kasutavad kõige sagedamini ADHD-ga lapsed, eriti need, kes võitlevad pillide neelamise vastu.

Pfizeri pressiesindaja Thomas Biegi, kes jõudis 26. jaanuaril avaldusele, ütles: „Meil on - kindel tegevusplaan ning töötavad koos tootja ja FDA-ga probleemi lahendamiseks probleem; tarnepuuduse kestus pole aga praegu teada. ”

Mõni LISANDUS lugejad spekuleerisid, et puudujäägi põhjustas orkaan Maria laastamine Puerto Rico, kus Pfizeril on mitu tootmisettevõtet. Biegi sõnul ei mõjutanud tormikahjustused seda ravimipuudust.

Patsiendid, kellele on ette teatatud vähe

"Me nägime vaeva, et [Quillivant] leida sel kuul," ütles Amanda Miller eelmise nädala Facebooki kommentaaris. "Ma ei kuulnud kunagi [puudusest] midagi, kuni ma helistasin apteeke otsima, et ravimeid otsida."

Palju LISANDUS lugejad kajastasid Milleri üllatust ja nördimust. Nad ütlesid, et ei teadnud ravimite puudusest, kuni oli aeg neid uuesti täita lapse retseptid detsembris või jaanuaris - hoolimata sellest, et Pfizer hoiatas varakult võimaliku puuduse kohta Novembril.

"Olin üsna paanikas, kui sain eelmisel nädalal teada, et meie piirkonna üheski apteegis pole ühtegi Quillivanti," ütles lapsevanem Teresa Devroe Brown 19. jaanuaril. "Pärast mitmeid vestlusi apteekri ja arstiga otsustasime proovida pikendatud vabanemisega kapsleid."

Brown ütles, et tema poeg ei saa tablette neelata - see on nii Quillivanti kui ka QuilliChewi atraktiivsus paljude vanemate jaoks - ja Ehkki uus ravim näib töötavat piisavalt, on ta Pfizerist pettunud tarbija puuduse pärast suhtlus.

"Teades, et ADHD-ga kasutavad ravimit, oleks tootja pidanud seda rohkem teavitama," sõnas naine. "See pole laste ega perede suhtes õiglane."

Ravimitootjad on seadusega kohustatud teavitama FDA-d kõigist eelseisvatest narkootikumide puudustest, mida Pfizer tegi. FDA omakorda väidab a andmebaas kõigist praegu oma USA veebisaidil puuduvatest ravimitest. FDA ei saa siiski sundida ravimifirmat suurendama ravimite tootmist, et korvata puudust - ja arstid, proviisorid ja üksiktarbijad vastutavad puuduse jälgimise ja ravimitele reageerimise eest katkestused.

Mõned lugejad teatasid, et nende apteekritelt on ravimipuudusest teada saadud. "Olen oma apteegist kuulnud, et ravim on nüüd juba kolm kuud järeltellimusel olnud," rääkis LISANDUS lugeja Cyndi Pressman, kelle poeg võtab ADHD ravimeid. "Tundub, et probleem ei lahene varsti."

Teised ütlesid, et nende proviisorid ei andnud neile hoiatust.

"Saime teada, kui läksime eelmisel nädalal mu poja retsepti täitma," rääkis Jaime, kes otsustas oma perekonnanime privaatsuse tagamiseks jätta. „Olen ​​väga pettunud, eriti kuna me polnud sellest märku andnud. Sellest ajast alates on ta olnud ilma ravimiteta. Tema doktor kavatseb teda vahepeal mõnda muud ravimit proovida. ”

Mõned vanemad reisivad ravimeid otsima

Michelle Kirby ütles, et ta sõitis oma majast 100 miili kaugusel oma lapsele Quillivanti leidma, sest see on minu tütre jaoks ainus asi; muud võimalused on kõik temast emotsionaalse vraki teinud. ”

Teised tegid sama. "Ma pidin reisima meie kõige uuema täitmise jaoks - ja reisiksin ükskõik kuhu!" Ütles lapsevanem Leann Collins. “Mu poeg on selle ravimi osas nii suurepärases kohas. Täitmiseni on meil umbes 15 päeva ja [me] mõtleme, mis oleks samaväärne asendaja. ”

Reisimine pole siiski alati sirgjooneline lahendus. “Saime jõulupüha esimesel päeval teada, et meie tavaline apteek ei olnud juba paar nädalat [Quillivanti] tellimusi saanud,” meenutas Carlie. „See oli ainult osariigist laos, kuid nad ei saanud retsepti riigist välja viia. Mul oli suuri vaeva, kui üritasin teha koostööd kõigi teiste apteekidega - kes nõuaks, et neil see oleks, [aga] kui me sinna jõudsime, ütlesid nad, et see on aegunud... või on see vale summa. "

Vaeva - eriti pühade ajal - oli keeruline hallata. "Sellega tegelemine lumetormis, millele järgneb jäätorm ja jõulueelne nädalavahetus - kõik selles segunemises - olin stressis."

Patsiendid, kes on sunnitud proovima alaoptimaalseid alternatiive

"Oleme endiselt pühendunud tarne taastamisele nii kiiresti kui võimalik ja kahetseme ebamugavuste pärast, mis võivad patsientidele ja arstidele põhjustada," ütles Pfizeri pressiesindaja Biegi. "Patsiendid peaksid sobivate ravivõimaluste määramiseks rääkima oma arstiga."

Kuid mitu LISANDUS lugejad ütlevad, et nad hakkasid Quillivanti või QuilliChew'i võtma või administreerima alles pärast pikka katse-eksituse protsessi - ja nad muretsege ADHD sümptomite taastekkimise pärast, kui ravi järsult katkestatakse või kui nad on sunnitud proovima alternatiivi ravimid.

"Minu poeg on Quillivant XR-il olnud peaaegu kaks aastat," ütles Brittany Olson. “Pärast aastaid kestnud proovimist leida õigeid ravimeid, saime hakkama. Ma sain oma lapse tagasi. ”

Kuid Olsonil hakkas Quillivanti leidmisega probleeme tekkima novembris ja lõpuks teatati puudusest jaanuaris. "Mu poeg on nüüd metaandmete CD-l," ütles ta. „See ei tööta - see pole minu laps ja see hirmutab mind. Tahan lihtsalt karjuda. ”Kahjuks panevad varasemad negatiivsed reaktsioonid teatud ravimitele tema arsti proovima mõnda muud võimalust proovida, lisas ta.

"Ta on alati olnud sirge õpilane," sõnas naine. Kuid "nüüd vaevab ta selle kuu pärast seda kuud. Ma olen lihtsalt jama. ”

Mõned vanemad teatavad ebameeldivate kõrvaltoimete ilmnemisest, kui nende lapsed proovivad uusi ravimeid.

"Mulle teatati puudusest esmaspäeval" ja anti välja asendusretsept, ütles Melissa Teem. “[Teisipäeval] võttis mu tütar oma uue ravimi - ta tuli koju täis lõunaboksiga ja kaebas peavalu. Täna sama - tal oli kaks hammustust süüa ja ma pidin ta varakult üles võtma, sest tema pea valutas nii halvasti. See imeb. Ta on nii väike laps kui ta on ja tema isu puudumine Quillivanti suhtes oli asi, millega me juba pidime hakkama saama. See uus ravim on miljon korda halvemaks teinud. ”

Väikeste koguste viimine viimaseks

Hoolimata Pfizeri ebakindlusest selle puuduse kestuse osas, on mõned vanemad tegelenud oma praeguste varudega, lootes probleemi ära oodata.

"Ma annan talle igal nädalavahetusel [ravimite] puhkepäeva, nii et üritan seda välja venitada," ütles lapsevanem Amy Cowan Krantz. “Apteek rääkis mulle sellest novembris. Mul on õnnestunud seda uuesti täita, kuid olen nüüd mures, et neil seda veebruariks pole. ”

"Oleme oma poja ravimite annust vähendanud, et veenduda, et suudame selle veebruarini viia," ütles Wendy S., kes otsustas oma perekonnanime privaatsuse tagamiseks keelata. "See on nii masendav, et apteek ja meie arsti kabinet ei teatanud ühelegi vanemale."

LISANDUS jätkab selle ravimipuuduse jälgimist ja teavitab Pfizerist värskendusi nende saabumisel.

Uuendatud 21. veebruaril 2018