Kõik, mida te ADHD aju kohta kunagi teadnud pole

Väärinformatsioon tähelepanu puudulikkuse häire kohta (ADHD või ADD) on minu tiheda praktika ajal patsientide hulgas palju. Paljud arvavad, et ainuüksi ravimitega saab nende sümptomeid kontrolli alla. Teised usuvad, et ADHD ei mõjuta nende elu pärast ülikooli lõpetamist. Ja peaaegu ükski ei mõista täielikult ADHD aju töötab välja sümptomid, mida nad kogevad. Abi saamiseks olen välja töötanud ristmikumudeli - raamistiku, mida saab kasutada kogu tekstis inimese elus käitumise, impulsside ja emotsioonide mõistmiseks ning strateegiate loomiseks neid hallata.

ADHD ja prefrontaalne ajukoore

Ristmikumudeli keskmes on prefrontaalne ajukoore (PFC). See vastutab mõtlemise, mõtteanalüüsi ja käitumise reguleerimise eest. See hõlmab vastuoluliste mõtete vahendamist, õige ja vale vahel valikute tegemist ning toimingute või sündmuste tõenäoliste tulemuste ennustamist. See aju elutähtis piirkond reguleerib lühi- ja pikaajalist otsustamist. Lisaks aitab PFC keskenduda mõtetele, mis võimaldab inimestel tähelepanu pöörata, õppida ja eesmärkidele keskenduda.

Minu mudelis on PFC ristmik, mille kaudu tähelepanu, käitumine, otsustusvõime ja emotsionaalsed reageeringud jooksevad (ma nimetan neid autodeks või sõnumiteks). ADHD-ga inimene reageerib tõenäoliselt kõigele, mis sellel hetkel fookuses on - teisisõnu, kiirem auto või tugevam teade. ADHD-ga inimeste jaoks on PFC reguleerimata; puuduvad foorid ega stoppmärgid, mis võimaldaksid kontrollida, milline teade (auto) kõigepealt läbi saab. Võite olla kõige targem, motiveeritum õpilane läbi aegade, aga kui õpetaja ütleb „See koeraliik…” ja teie mõte lülitub ümber küsimusele „Huvitav, mida mu koer praegu teeb?”, Siis häirite teid.

ADHD ja püsiv fookus

See reguleerimata ristmik võib selgitada miks teie tähelepanu eksleb. Oletame, et olete köögis koristamas ja leiate midagi, mis kuulub ülakorrusele. Te võtate selle treppide poole, kuid võite tähelepanu pöörata lahtikäivast pesust, mida näete elutoas kõndides. Võite mõelda: "Unustasin selle ära teha" ja hüppasin pesu kokkuklapitavale, unustades, et suundusite ülakorrusele (rääkimata köögi koristamisest).

ADHD-ga inimesed segavad tähelepanu, sest mis iganes neil hetkel fookuses on, katkestab muud, nõrgemad sõnumid. See võib juhtuda vestluse keskel, kui mõni sõna käivitab mõtte, mis viib inimese täielikult teise teema juurde.

[Enesetest: kas teil oleks olnud ADHD?]

ADHD ja ajahaldus

Kohtuotsus kulgeb ka PFC kaudu. Kui ütlete: "Selleks kulub mul viis minutit," - see on kohtukutse. “Ma tulen poole tunni pärast kohale” on ka kohtuotsuse üleskutse. Me ei näe aega ega tunne seda. Aja mõistmine, aja kontseptualiseerimine, pole ADHD ajus nii tugev sõnum kui eelseisva tähtaja või lõpetamata ülesande taga tekkiv emotsioon.

ADHD-ga inimene võib tähtajast lahti hiilida, öeldes: „Ära räägi minuga, mul on kõik need asjad ära teha ja ei aeg neid teha! ”või ütleb inimene endale:“ See ülesanne võtab igaveseks ”ja kasutab seda siis põhjusena kuni viivitama. Kui inimene alles alustaks, võtab see ülesanne võib-olla 10 minutit. Sel juhul on ristmikul kiireim auto emotsioon, mille põhjal otsustatakse, kui kaua läheb tähtajast kinni.

ADHD ja emotsionaalne regulatsioon

Emotsioonid jooksevad läbi PFC ristmiku, tuues kiired meeleolu muutused. “Ma võitsin loterii 10 minutit tagasi. Kas pole nii tore? Kuid nüüd on mu kraanikauss ületäitunud. OMG, miks see minuga alati juhtub? ”Tundub, et impulsiivne viha (või kurbus, või põnevus või mure) on pärit mitte kusagil, kui tegelikult on emotsioon kiire reageerimine äsja aset leidnud sündmusele (antud juhul kraanikaussile) häda). Just see on inimese fookuses sellel hetkel domineeriv.

ADHD ajus muutub kiiremaks autoks see, kumb emotsioon hetkel fookuses on. See on põhjus, miks ADHD-ga inimesed väljendavad emotsioone intensiivsemalt, kui see võib antud olukorras olla õigustatud. ADHD-ga naistel diagnoositakse seda emotsionaalsust sageli valesti meeleoluhäire.

[Tasuta allalaadimine: teie ADHD aju mõistatuste lahtiharutamine]

ADHD ja käitumine / impulsiivsus

ADHD-ga täiskasvanud iseravim või kulutage liiga palju raha ebavajalikele esemetele, otsides suurema rahuldavama ja soodsama preemia asemel kiiret vaevatasu. Nad võivad strateegia külge klammerduda isegi pärast selle osutumist ebaefektiivseks ja tormavad läbi ülesandeid, tehes kiirustades vigu. See mõtteviis põhjustab negatiivset tagasisidet ümbritseva maailma kohta, inimestevahelisi raskusi ning probleeme töö- või kooliprobleemidega. Sellisel paindumatusel ja impulsiivsusel on kumulatiivne demoraliseeriv ja isoleeriv toime.

ADHD-ga inimesel kujuneb sellele vastuseks mõtteviis keskendub negatiividele, mis halvendab olukorda. Kui ütleme: "Miski ei muutu paremaks, seega on mõttetu proovida" või "Nad ei meeldi mulle niikuinii, miks siis proovida olla sõbrad? ”võib see viia selleni, et me lõpetame proovimise, kuna tajume olukorda kui midagi, mis ainult lõpeb läbikukkumine.

Kiirem auto metafoor mängib krooniliselt hiljaks jäämist. Kui asute tööle minemiseks uksest välja ja ütlete: "Mul on jäänud 15 minutit, ma saan lihtsalt seda ühte teha", teete end tööle hiljaks. Kui teil pole ADHD-d, siis peatuksite ja mõtleksite: "Oh, mul on 15 minutit, kuid selleks pole piisavalt aega, et seda teha, või ma jään tööle hiljaks nagu eelmine kord." Kui teil on ADHD, tugevam sõnum ei ole mitte see, et viimati tööl hilinesite, vaid soov mängida mõni minut videomängu või helistada sõbrale nädalavahetusel õue minemise kohta nüüd. Ja te jääte tööle hiljaks - jällegi. Teete ikka ja jälle samu asju, sest varasemad kogemused katkestab see, mis on praegu teie tähelepanu keskmes.

Miks ADHD-ga inimesed tunnevad end nii murettekitavalt

ADHD eksperdina William Dodson, M.D., kirjutab: “Valdav enamus ADHD närvisüsteemiga täiskasvanutest ei ole ilmselgelt hüperaktiivsed. Nad on sisemiselt hüperaktiivsed. Enamikul ravimata ADHD-ga inimestel on mõtetes korraga neli või viis asja. "

Praegu diagnoosimata / ravimata ADHD-ga inimeste kohta arvatakse, et nad kipuvad oma hüvitist ülekompenseerima raskused ärevusetaolise reageerimisega, näiteks võidusõidumõtted, unehäired, närvilisus ja liigne seisund muretsema. See ülemäärane hüvitamine võib välja näha järgmine: hakkate tööle minema ja mõtlete: “Kas garaažiuks sulgus tegelikult? Ma ei mäleta, et oleksin seda lähedalt näinud. Mis siis, kui ma lüüaksin midagi, mis käivitas anduri ja garaažiuks on lahti? Varas hakkab nägema, et garaažis pole ühtegi autot ja kedagi pole kodus. Ta tuleb sisse ja võtab kõik mu asjad. Ja lahkudes laseb ta kassid välja. Ma ei näe neid enam kunagi. Ma armastan neid ega saa ilma nendeta elada. Ma pean tagasi minema ja kontrollima. Kuid ma jään tööle hiljaks. Mida ma ütlen oma ülemusele? ”

Nagu ma ütlesin, unustavad ADHD-ga inimesed sageli asjad, mis pole fookuses, seega need ärevad mõtted on katse hoida neid esemeid (autosid) ristmikul nii, et inimene ei unustaks neid neid. Paljude mõtete hoidmine tekitab palju pingeid, liiklusummikuid. Kui proovite liiga palju asju - mõtteid või emotsioone - proovida samal ajal ristmikust läbi viia, olete selleks võimeline tunda end ärevalt ülekoormatud ja kinni panna. Näiteks kui proovite puhastada segasest ruumist, paljud asjad nõuavad teie tähelepanu ja mitte ükski neist kui nad paistavad teistest tähtsamaks, ei tea te kõigepealt, mida teha, nii et te ei tee ükskõik mida.

See on pettumust valmistav, kui lähete poodi paberrätikud järele ja tulete tagasi kõigega, välja arvatud paberrätikud. Paberrätikute ostmine on kiireim auto, kui sisenete poodi, kuid kui näete maitsvat välimusega pasta salatit või läikivat punast õunad, neist saavad kiiremad autod ja mööduvad paberrätikud - kui just pole tööülesannete loendisse kirjutatud „osta paberrätikud” ja Loe seda.

ADHD ja emotsioonide reguleerimine, motivatsiooni ja jõudluse säilitamine

Kõigile meeldib teha asju, mis on olulised ja huvitavad ning milles osatakse hästi osata. Meile ei meeldi asjad, mis on igavad, pettumust valmistavad ja pole olulised. Probleem on selles, et need määratlused muutuvad.

Ütleme nii, et kool on teile oluline. Veedate kogu oma aja raamatukogus õppides, teel 4.0-le. Teil on veel üks eksam järele jäänud, kuid õppisite, nii et peaksite kõik korras olema. Test ja motivatsioon hästi hakkama saada on ristmikul kiireim auto. Vahetult enne eksamiruumi kõndimist satub aga parima sõbraga kaklusse ja saad eksamil C-tähe. Uurisite ja proovisite oma kõige raskemaid, kuid võitlus oli testi ajal tugevam sõnum.

“Te võiksite seda eile teha, miks siis ei saa seda täna teha?” ADHD-ga inimene kuuleb seda oma elu jooksul palju.

ADHD, meeleoluhäired ja madal enesehinnang

Lisaks muutuva meeleoluga on ADHD-ga inimestel sageli raskusi õnnelikuna või rahulolevana püsimisega. Kui reageerite igapäevastele halbadele kogemustele (mäletate ülevoolavat kraanikaussi?) Ja ei mõista, et need asjad on igapäevased stressitekitajad - olete varem niimoodi asjadega hakkama saanud, peate jälle selliseid asju käsitlema - seda on raske tunda õnnelik. ADHD ajus katkestasid negatiivsed sõnumid positiivsed sõnumid. Me ei mõtle "Noh, mul on oma tervis" ja tõmbame selle mõtlema stressirohketel aegadel. Mõned, kellel on ADHD, lähevad ühest negatiivsest kogemusest teise ega ole kunagi oma töötulemustega rahul.

Iga inimese ADHD mõjutab teda erinevalt, kuid sümptomeid ja käitumist saab selgitada ristumismudeli abil. Saate seda ADHD aju mõistmist oma eeliseks kasutada. Võite leida võimalusi mõne stopp-märgi või foori püstitamiseks, positiivsete sõnumite tugevamaks muutmiseks ja nende fookuses hoidmiseks ning üldise toimimise ja enesetunde parandamiseks.

---

"Kas sa kritiseerid mind jälle?"

Ristmikumudel mõjutab meie suhteid partneritega. Siin on näide minu elust:

Igal teisipäeva õhtul tulen koju ja küsin abikaasalt, kas prügi on valmis, sest kolmapäeva hommikul kogutakse see kokku. Igal teisipäeva õhtul saab ta kaitseks: “Ma tegin seda ja seda, ja seda… mida sa ootad?” Tema jaoks on tugevam sõnum on "Mind kritiseeritakse jälle." ADHD-ga inimesed kuulevad kriitikat tõenäolisemalt, kui nende partner lihtsalt küsib a küsimus.

Mõelge sellele, kui palju negatiivseid sõnumeid ADHD-ga laps kogu elu jooksul saab: kuuenda klassi poolt on tema kriitikute arv 20 000 rohkem kui kolleegide, kes pole ADHD-d. Minu mehel diagnoositi ADHD-d klassikoolis, nii et ta on alati kuulnud: “Sa võid seda teha, miks sa ei saa seda teha?” “Istu maha”, “Ole vait.” Tema hüüdnimi keskkoolis oli Slacker.

Saan muuta oma hääletooni, hüpata üles ja alla, tuletada talle meelde, et meil on see võitlus igal nädalal, kuid see ei oma tähtsust. Ta on endiselt kaitses. Ma küsin temalt: "Kas arvate, et kritiseerin teid selle eest, et te prügi välja ei viinud?"

"Jah."

“Ei! Ma lihtsalt mõtlen, kas see on tehtud, sest kui ei, siis teen seda ise. "

"Olgu! Kuidas su päev oli?"

Mu abikaasa ja mina oleme koos elanud 13 aastat ja see juhtub kord nädalas. Sest kui ma ei küsi seda teist küsimust, ei räägi me sama asja. Ma mõtlen, kas prügi on kogumiseks valmis, ja ta arvab, et kuuleb jälle sama lapsepõlve kriitikat; ta arvab, et tal on midagi, mida ta ei teinud, osutas talle uuesti. Tema ajus on see üks neist kiiretest autodest, mis tõenäoliselt katkestab kõik muud autod olukorra teistsuguse tõlgendamise korral.

[Tasuta veebiseminar: mida neuroteadus ADHD aju kohta paljastab]

Uuendatud 2. juulil 2019