Dissotsiatiivsete häirete mõistmine dissotsiatiivsete märkide ja sümptomite kaudu
Märge: see on vaid lühike väljavõte ülaltoodud käsikirjast, et anda lugejale ülevaade dissotsiatiivne sümptomid.
Paljud dissotsiatiivsete häiretega patsiendid peavad väljendama "nende traumadega seotud mälestused ja tunded, kuid kardavad, kuna nendega on seotud hirm, valu, viha ja häbi, millest nad ei pruugi isegi teadlikud olla (Franklin, 1988, lk 29). Franklin väidab, et see viib konflikti väljenduse ja varjamise vahel, mis viib sageli kompromissini, kus mälestused ja tunded pääsevad läbi peened dissotsiatsiooni tunnused. Suhtlemis- ja repressioonimudelite osas väidab Franklin, et peened märgid on dissotsieerunud inimeste tagasitulekud mitte represseeritute tagasitulek ja et sisemised või välised stressorid võivad neid käivitada mälestused.
Loewenstein (1991) lõi MPD diagnoosimiseks loodud dissotsiatiivsete märkide kaudu loodud intervjuumudelis paljud neist peentest märkidest või sümptomitest sümptomite klastrite maatriksiks:
(1) Protsessi (MPD) sümptomid:
- Muutke atribuute
- Passiivse mõju sümptomid / häirete nähtused
- Hallutsinatsioonid / pseudohallucination
- Keelekasutus
- Vahetamine
(2) amneesia sümptomid
- Elektrikatkestused / ajakaotus
- Häbiväärne käitumine
- Fugues
- Seletamatud valdused
- Suhetes seletamatud muutused
- Oskuste / harjumuste / teadmiste kõikumine
- Kogu eluloo killustatud meenutus
- Kroonilised ekslikud identiteedikogemused
- "Mikro" dissotsiatsioonid
(3) Autohüpnoosi sümptomid (ilmnevad suure hüpnotiseeritavuse korral)
- Spontaanne transs
- Vaimustus
- Spontaanne vanuse regressioon
- Negatiivsed hallutsinatsioonid
- Vabatahtlik anesteesia
- Kehavälised kogemused
- Transsiloogika
- Silmade rullimine ja vahetamine
(4) PTSD sümptomid
- Psühholoogiline trauma
- Pealetükkivad / kujutised / taaselustamine / välklambid
- Õudusunenäod
- Reaktsioonivõime käivitajatele / paanika / ärevus
- Hüperkeraalne / jahmatav vastus
- Nimme / vältimine / irdumine
(5) Somatoformsed sümptomid
- Konversiooni sümptomid
- Varjunimed
- Somatoformsed valu sümptomid
- Somatisatsioonihäire / Briketi sündroom
- Somaatiline mälu
(6) Afektiivsed sümptomid
- Masendunud tuju
- Meeleolumuutused
- Vegetatiivsed sümptomid
- Enesetapumõtted või -katsed / enesevigastamine
- Süü
- Abitu / lootusetu "(lk. 569)
Loewenstien väidab, et paljudel patsientidel on peeneid dissotsiatsiooni märke, mis väljendavad konflikti väljenduse (nende traumadega seotud mälestuste ja tunnete) ja varjamise vahel. Samuti nendib ta, et laste väärkohtlemine, traumad ja perevägivald on vaimuhaiguste suurim ennetatav põhjus ja just selles Arvestades, et dissotsiatiivseid sümptomeid tuleb regulaarselt ja püsivalt otsida ja pärast neid tuleb järelepärimisele pöörduda, et tagada õige vaimse tervise hooldus kohaletoimetamine.
__________________________________
Viited
Franklin, J. (1988) Mitme isiksusehäire varjatud ja peenete vormide diagnoosimine. Dissociation Kd. 1, ei. 2, lk 27-32.
Kluft, R. P. (1985) Mitme isiksusehäire (MPD) diagnoosimine. Ajakirjas F.F. Flach (Toim.), Directions in Psychiatry (Vol. 5, õppetund 23). New York: Haterleigh.
Loewenstein, R.J. (1991) Kontori vaimse seisundi uuring keerukate krooniliste dissotsiatiivsete sümptomite ja mitme isiksusehäire jaoks. Põhja-Ameerika psühhiaatriakliinikud, kd. 14, nr 3, lk 567–604.
Putnam, F. W. (1985) Dissotsiatsioon vastusena ekstreemsetele traumadele. R. P. Kluftis (toim) mitme isiksuse lapsepõlve eellased. Washington, DC: American Psychiatric Press.
järgmine: Dissotsiatiivsete häirete spekter: ülevaade diagnoosimisest ja ravist
