Täiskasvanute ADHD: efektiivseks osutunud kognitiivne käitumuslik teraapia
Uus uuring Massachusettsi üldhaiglast (MGH) näitab seda Kognitiivne käitumisteraapia (CBT), mis on võetud koos ADHD-ravimitega on tõhus täiskasvanute ADHD ravi Võrreldes lõõgastusvõtted.
ADHD-raviga seotud kõrvaltoimed jätsid mind kehtetuks
Olen aastaid oma blogis öelnud, Lõhutud meel, seda pillid ei õpeta oskusi. Mõnikord ei saa te neid endale lubada. Mõnikord jooksete neist otsa. Mõnikord nad ei tööta. Mõnikord ei taha sa neid. Ükskõik mis põhjusel, tuleb ette aegu, kus peate hakkama saama täiskasvanute ADHD iseseisvalt ilma ravimite abita. Kui tuginete oma ADHD ravimisel ainult psühhiaatrilistele ravimitele, on need ajad teile ebasoodsamasse olukorda.
Isiklikult ma ei saa võtta ravimid ADHD jaoks. Neil on nende kõrvaltoimed. Tegelikult olin 17 aastat ja 11 kuud tagasi püsivalt invaliid, kuna ADHD ravimite kõrvaltoimed ja arenenud krooniline motoorse häire. Kõik pärast seda juhtumit psühhiaatritega kohtumised süvendasid tikusümptomeid, mistõttu pidin neist eemale hoidma. Selle asemel uurisin
CBT. See oli minu jaoks elupäästja, pakkudes mulle toimetulekumehhanisme endaga toimetulemiseks ADHD tähelepanu kõrvalejuhtimine ja impulsid.CBT ja ADHD ravimite efektiivsus täiskasvanute ADHD ravis
Siiani on CBT teadusuuringud olnud madalad, kuid suur uuring on esitatud ka Ameerika meditsiiniliidu ajakiri on näidanud, et inimesed, kes kasutasid ära CBT koos ADHD ravimitega nägid ADHD sümptomite olulist vähenemist kuni üheksa kuud pärast CBT koolitust - eriti sümptomeid, mida psühhiaatrid ei suutnud leevendada.
"Ravimid on ADHD sümptomite mahu vähendamiseks väga tõhusad, kuid need ei õpeta inimeste oskusi, "ütles Steven Safren, MGH MGH osakonna käitumismeditsiini direktor Psühhiaatria. "See uuring näitab, et oskustepõhine lähenemine võib aidata patsientidel õppida oma tähelepanu probleemidega toime tulema ja seda olulist ja kahjustavat häiret paremini haldama."
Uuringut juhtinud dr Safreni sõnul "olid sessioonid kavandatud spetsiaalselt ADHD patsientide vajaduste rahuldamiseks ja hõlmasid asju nagu kalendri- ja ülesandeloendisüsteemide käivitamine ja haldamine, suurte ülesannete jaotamine juhitavaks etapiks ja ülesannete võimalikult pikaks vormistamine kui teie tähelepanuulatus seda võimaldab, "ning ka vanasõnade häirimisega toimetulekuks ja adaptiivse mõtlemise õppimiseks stressirohkes olukorras olukordades.
Uuring näitas hämmastavat 30% vähenemist täiskasvanute ADHD sümptomid enam kui kahes kolmandikus CBT-rühmas, kuid ainult kolmandikus lõõgastusrühmast. Väga muljetavaldav.
Edasi minnes oli dr Safren lootusrikas. "Me teame, et ADHD ravimid on efektiivsed patsientide jaoks, kes saavad neid võtta, ja ilma ravimiteta oleks raskem õppida selles uuringus õpetatud oskusi, kuid oleme näidanud, et enesejuhtimisoskuste õppimine võib aidata sümptomeid isegi vähendada edasi. Nüüd peame kindlaks määrama parimad viisid selle lähenemisviisiga arstide koolitamiseks ja parim aeg selle ravi tutvustamiseks ning uurima muid võimalusi, kuidas aidata patsiente, kellele sellest kasu ei olnud. "
Minu enda kogemused CBT-ga on olnud väga positiivsed, mistõttu soovitan südamest teraapiat kõigile, kes esitavad mulle küsimusi ADHD ravimise kohta. Küsimus, kas ravida või mitte, tuleb teil teha koos terapeudiga. Ma tean paljusid edukaid inimesi, kellel on ADHD, kuid kes ei ravi seda. Nad on välja töötanud toimetulekumehhanismid, mis aitavad leevendada kõige hullemaid sümptomeid, kuid mis kõige tähtsam - nad on välja töötanud elustiili, mis panustas nende ADHD tugevused. Mõned täiskasvanud, kellel on ADHD, leiavad, et ravimid takistavad neid tugevusi, muutes need keskmiseks.
Kui ADHD halvendab teie elukvaliteeti, on ilmselge, et kõrvaltoimete välistamine on teile abiks ravimid. Kuid need ei tohiks olla ainus lahendus, mida otsite. Pidage meeles, et pillid ei õpeta oskusi. CBT aitab teil õppida tehnikaid, mis aitavad teil ADHD-d hallata ja oma elu tagasi võtta.
Allikad:
JAMA 2010. aasta augusti aruanne
redOrbit
Mis on CBT?