Söömishäirete ja enesevigastamise seos
Abi saamine enesevigastamise ning söömishäirete ja enesevigastamise vaheliste seoste osas
Dr Sharon Farber, artikli autor Kui keha on sihtmärk: enesekahjustus, valu ja traumaatilised lisad ja terapeut, usub, et enesevigastamine on sõltuvust tekitav, ning soovitab inimestel ennast vigastada alates tükeldamisest, põlemisest ja üldisest enesevigastamisest kuni söömishäireteni, sealhulgas buliimiani (peksmine ja puhastamine). Ta arutas traumadest, mis võivad põhjustada enesevigastamist, ja kuidas kogu elu jooksul end vigastada
David: HealthyPlace.com moderaator.
Inimesed seal sinine on publiku liikmed.
Enesevigastamise konverentsi ärakiri
David: Tere õhtust. Ma olen David Roberts. Olen tänaõhtuse konverentsi moderaator. Tahan tervitada kõiki saidil HealthyPlace.com. Meie tänaõhtune teema on "Abi saamine enesekahjustamiseks". Meie külaline on autor ja terapeut dr Sharon Farber.
Meie tänaõhtune teema on "Enesekahjustamiseks abi saamine"Meie külaline on autor ja terapeut dr Sharon Farber. Dr Farber on juhatuse poolt sertifitseeritud kliiniline sotsiaaltöötaja ja raamatu autor:
Kui keha on sihtmärk: enesekahjustus, valu ja traumaatilised lisad.Dr Farber väidab, et enesevigastamine on sõltuvust tekitav. Me räägime sellest koos rolliga, milles mängivad lapseea hoolimatus, väärkohtlemine ja muud traumad enesevigastamine koos põhjusega, miks on endiselt keeruline leida kvalifitseeritud terapeute selle probleemi ravimiseks ja kuhu pääseda abi.
Tere õhtust, dr Farber ja tere tulemast saidile HealthyPlace.com. Täname, et olete täna meie külaline. Kas võiksite palun rääkida meile natuke rohkem endast ja oma kogemustest enesevigastamise valdkonnas?
Dr Farber: Olen olnud praktikas umbes kolmkümmend aastat. Minu huvi enesevigastamise vastu tekkis siis, kui arendasin eriala toitumisprobleemidega inimeste raviks. (Üksikasjalik teave erinevate toodete kohta) söömishäirete tüübid.)
Ma sain sellest aru palju söömisprobleemidega inimesed, eriti need, kes joomine ja puhastus, teil on probleeme enesevigastamisega (eriti naha valimisel või enda kriimustamisel, mõnikord isegi põletavama pealekäiguga). Seejärel tegin mõned originaaluuringud. Ma tahtsin aru saada, miks inimestel, kes ennast vigastavad, võib ka söömishäire olla või miks söömishäiretega inimesed võivad end vigastada.
Tegin uurimistööd, kus võrdlesin sarnaste ja erinevuste osas kiusavat käitumist isemoodustava käitumisega. Sarnasused olid erakordsed. Väga võimas. Olin lummatud ja hakkasin ravima rohkem patsiente, kes said ise vigastada. (Bulimia Nervosa sümptomid)
Peaksin ka teile seda sõna öeldes ütlema enesevigastamine või enesevigastamine, Ma räägin ka passiivsest enesevigastamise vormist, mis hõlmab inimesi, kes sunniviisiliselt löövad oma keha augud sisse, tätoveerivad või kaubamärgiga.
David: Millised olid sarnasused buliimiaga ja enesetõstetute vahel?
Dr Farber: Noh, seal oli üsna palju sarnasusi. Mõlemad näisid olevat üksikisiku katse lahendada emotsionaalseid probleeme, panna ennast paremini tundma. Nad olid tõesti eneseraviks. Nii nagu narkomaanid ja alkohoolikud kasutavad narkootikume või alkoholi selleks, et end ravida rahuneda või end rahustada, kasutavad nad end paremaks muutmiseks enesevigastamist.
Arvasin, et nii punnitamine kui ka tühjendamine ja enesevigastamine toimivad kellegi valitud ravimina. Ma leidsin, et enesevigastamine ja kiusaja käitumine, eriti puhastamine (mis on kõige valusam osa) seda kogemust), kasutati pingete vabastamiseks või depressiooni või ekstreemsuse katkestamiseks või lõpetamiseks ärevus.
David: Sissejuhatuses mainisin, et usute, et enesevigastamine on sõltuvust tekitav. Kas saate seda täpsustada, palun?
Dr Farber: Muidugi, juhtub see, et inimene võib hakata oma nahka kriimustama või kärnid maha tõmbama. See algab tavaliselt leebemal kujul, võib-olla lapsepõlves ja kipub praegu inimesel end paremini tundma. Probleem on selles, et see ei kesta - tunne on parem. Mis siis juhtub, peavad nad seda tegema ikka ja jälle; nii nagu alkohoolikust saab alkohoolik (mis on alkohoolik?). Ta arendab alkoholitaluvust, seetõttu peab ta jooma suuremas koguses ja palju sagedamini. Sama juhtub enesevigastava käitumisega. Nii et keegi, kes alustab naha koristamist, pöördub siis kerge raiumise poole, mis muutub siis metsikumaks ja raskemaks. Teisisõnu arendavad nad tolerantsi enesevigastamise suhtes, seega peavad nad eelteavast üles tõusma ja seda tõsisemalt tegema.
Üks minu arvates väga huvitavaid asju on seotud sümptomite asendamisega. See tähendab, kui keegi proovib oma vigastustest loobuda, kuid nad pole psühholoogiliselt valmis, vaid teevad seda selleks palun keegi (poiss-sõber, vanem, terapeut), mis juhtub on veel üks enesehävituslik sümptom, koht.
Üks asju, mis ma leidsin oma uuringus, mis oli väga, väga huvitav, on see, et mõlemad Lõikamine ja puhastamine (väga, väga valus ja vägivaldne) näivad olevat samasuguse tugevusega kui iseravimise vorm. Mõlemad on äärmiselt võimsad ja nii sageli reageerivad inimesed justkui otsekohese või kohese toimega Prozacile. See on nii võimas kui eneseravimite vorm ja seetõttu kipub see nii sõltuvust tekitama. Muidugi tähendab see seda, et kui neil on vaja midagi nii võimsat, et nad tunneksid end paremini, siis sattuda ravi terapeudiga, mis on teadlik ja saab aru, kuidas enesekahjustuskäitumine toimib, on väga-väga hea oluline. Õige ravi võib tohutult aidata.
David: Siiani arutatud teemadel on meil mitu publikuküsimust. Läheme nende juurde ja siis jätkame oma vestlust.
Eraldatud9: Miks on teie arvates enesevigastamine anoreksia või buliimiaga inimestel nii tavaline? võimalik karistus?
Dr Farber: Põnev on see, et karistamine on üks funktsioone, mida see võib teenida, kuid paljude inimeste jaoks on see nende keha kõnelemise vorm. Teisisõnu, keha ütleb inimese jaoks seda, mida ta ei saa lubada endale sõnade järgi öelda või teada. See seisneb emotsionaalsest valust rääkimises, mida nad ei saa sõnadesse panna, nii et nende keha räägib nende eest. Kui soovite mõelda verejooksust kui pisarate vormist, mida nad ei suutnud nutta, siis arvan, et see on hea metafoor.
See võib olla seotud karistamisega. Enda karistamine või teise karistamine. See võib tähendada enda lahti laskmist millegi halva või kurja seest. Enda puhastamise või puhastamise vorm, välja arvatud, muidugi, see ei toimi. Kui see toimiks, siis teeksid nad seda ainult üks kord ja nad oleksid piisavalt puhastatud.
See algab kellegi lahendusena emotsionaalsele probleemile, kuid lahendus võib muutuda problemaatilisemaks kui algne probleem. Lahendus võib elada omaette elu ja saada nagu põgenenud rong. Üks enesevigastamise psühholoogilisi probleeme on see, et see loob inimesele kontrolli all olemise tunde, kuid siis muutub see väga kontrolli alt väljas.
Cissie_4233: Kuid anoreksikud ja buliimikud tegelevad teatava edevusega, miks nad siis nüüd armistumisega tegelevad?
Dr Farber: Noh, kuna anoreksia ja buliimia ei tähenda alati edevust. Asi pole alati selles, et tahaks õhuke välja näha. Paljude inimeste jaoks on see seotud rohkem emotsionaalse valuga. Ja paljude söömisprobleemidega inimeste jaoks on neil raskusi sõnadega oma emotsionaalse valu väljendamiseks. Nii et kui keegi ütleb "ma tunnen rasva", tähendavad nad tegelikult "ma tunnen ärevust" või "tunnen masendust" või "tunnen end üksikuna". Paljudele söömisprobleemidega inimestel on kinnisidee oma füüsilise väljanägemise järele vaid katteks palju sügavamale emotsionaalsele küljele valu.
David: Ma tahan lihtsalt ühte asja selgitada. Te ütlete, et söömishäirete ja enesevigastamise vahel on seos. Kuid muidugi on inimesi, kes vigastavad ennast, kellel pole söömishäireid. Aga nemad? Miks on nad emotsioonidega toimetulemiseks pöördunud enesevigastamise poole?
Dr Farber: Minu uuringust olen leidnud, et inimesed, kes on oma elus saanud kõige rohkem traumasid, eriti lapsepõlvetraumasid (ja see trauma võib olla füüsilise või seksuaalse kuritarvitamise trauma või lapsed, kes kannatavad mitmesuguste meditsiiniliste või kirurgiliste protseduuride tõttu), võib olla vaja kasutada mitut enesevigastamise vormi.
Mõnikord pole trauma see dramaatiline trauma tüüp, mida ma just mainisin. See võib olla kaotus, nagu laps, kes kannatab lapsepõlves vanema või vanavanema kaotuse all. Lapsi võib traumeerida pideva või kroonilise tähelepanuta jätmine (kas emotsionaalselt või füüsiliselt või mõlemad).
Abi: Kuidas / miks kirjeldatakse keha augustamist, tätoveerimist või brändimist, nagu te ütlete, kui enese passivatsiooni passiivset vormi, kui ilmselgelt on nii palju inimesi, kes on selliseid asju teinud, kuid ei kahjusta siiski iseennast nagu raiumine või põletamine, jne?
Dr Farber: Kuna nad lasevad kellelgi teisel oma nahka, kehakudet rikkuda, teate? Inimestega, kes end pidevalt tätoveerivad, teevad paljud neist mitte ainult välimuse, vaid ka valu tõttu. Mõni inimene saab tätoveeringust märku. Mõned inimesed kogevad seda isegi erootiliselt ja saavad selle sisse lülitatud. Ja sama asi kehtib ka inimeste kohta, kes puhastavad.
Läbistamise ja tätoveerimise kohta ei räägi ma kellestki, kes lihtsalt saab tätoveeringu selleks, et lahe välja näha või seetõttu, et seda teevad sõbrad. Ma ei räägi sellest. Ma räägin inimestest, kes tunnevad vajadust oma keha järele teha ja kellel on selline füüsiline kogemus. Mida see nende jaoks teeb, on see, mida lõikamine või põletamine teeb teistele. See eemaldab nad valust, mis on sees; sisemine valu. Teisisõnu, neil on enda jaoks valu, et kõrvale hoida emotsionaalset valu, mis seal sees on.
TheEndIsNow: Paljud inimesed räägivad vägivallatsejatest raiumisest või muust enesevigastamise vormist. Kas on ka muid tavalisi põhjuseid, miks inimene võib pöörduda enesevigastamise poole?
Dr Farber: Jah. Nagu ma olen juba varem öelnud, tuleb see tavaliselt traumadest lapseeas saadud kogemuste põhjal, kuid see trauma ei pea olema füüsilise või seksuaalse väärkohtlemise trauma; see kindlasti võib olla. See võib olla vanema või vanavanema kaotamise trauma. Neil ei pruugi elus olla kedagi, mis aitaks neil oma valu väljendada, nii et nad võivad pöörduda oma keha poole midagi ette võtma.
lra20: Kuidas on lood inimestega, kes ei tea, miks nad seda teevad? Mind pole kunagi füüsiliselt ega seksuaalselt väärkoheldud.
Dr Farber: Te ei pea olema füüsiliselt ega seksuaalselt väärkoheldud. Inimesed kogevad sündmusi väga erinevalt. Trauma võib olla vanemate lahutamine ja äkki ei näe laps enam oma isa ega ema ning see on kohutav lapsele trauma ja see on kohutavalt valus ning see laps võib hakata seda valu väljendama enda kriimustamise või viskamise kaudu üles.
Füüsilise või seksuaalse kuritarvitamise trauma on kindlasti üks peamisi enesevigastamise tegureid, kuid palju on inimesi, kes on saanud trauma, kuid mitte füüsilise või seksuaalse väärkohtlemise tagajärjel. Traume on paljudes erinevates vormides.
David: Siin on link saidile HealthyPlace.com Enesevigastuste kogukond.
David: Tahan käsitleda enesevigastamise ravi, dr Farber. Mida on vaja enesevigastamisest toibumiseks?
Dr Farber: Noh, esiteks arvan, et see nõuab palju julgust. Arvan, et see võtab ka suhte terapeudiga, milles tunnete end tõeliselt turvaliselt - ja see turvatunne ei pea algama kohe ravi algusest.
Enamik inimesi, kes ennast kahjustavad, on teraapias terapeudi suhtes väga kahtlased või ettevaatlikud, kuid on sellest üle aja jooksul kujuneb välja usaldustunne ja patsient tunneb, et terapeut ei ürita teda kontrollida (vaid siis, kui mina öelda tema, Ma räägin oma kogemustest, kus enamik inimesi, kes seda teevad, on naised. Palun saa aru, kui ütlen tema, Ma mõtlen tema või tema). Ma arvan, et teraapias olles peate tundma end kontrolli all ja terapeut ei ürita teid kontrollida ega nõua, et lõpetaksite endale haiget tegemise. See on hea algus. Sellest võib olla palju abi, kui terapeut võib aidata teil seda meditsiinilise abi kaudu vähem ohtlikuks muuta.
Samuti aitab see, kui terapeut saab kohe alguses kellelegi teada anda, et isegi kui te ei suuda sõnadega sõnastada, miks te seda teete, peate seda tegema mõjuvatel põhjustel. Ma arvan, et heas teraapias teevad patsient ja terapeut koostööd, et mõista, kuidas ja miks enesevigastamine teie elus vajalikuks osutus. Seda tehes võite proovida leida muid viise, kuidas end paremaks muuta, mis pole nii kahjulikud - viisid, mis võivad teid paremini tunnetada, viisid, mida te ei pea varjama. Ja ma arvan, et kui see kõik toimub, on teil endal rohkem kontrolli, kui arvasite, ja leiate, et suudate paremini rääkida umbes valu, mida tunnete enda sees, kui arvasite, ja selle väljendamiseks ei pea te ennast niivõrd lõikama ega põletama.
David: Kas ütlete, et üks enesevigastava käitumise ravimeetod on kitsendamine; nagu suitsetamisest loobumine, kus suitsetate madalama nikotiiniga sigarette või kasutate nikotiini asendajaid, kuni lõpuks suitsetate?
Dr Farber: Ma ei soovita midagi selle kohta, kuidas nad seda teevad. Arvan, et kui inimesed tunnevad end mõistvat, hakkavad nad mõistma, kuidas ja miks, miks nad tundsid vajadust haiget teha ise ja nad leiavad muid võimalusi, kuidas end paremini tunda ja enesevigastada üsna loomulikult väheneb.
Näete, et kui ma räägin ravist, siis ma ei räägi ainult sümptomi (enesevigastamise) ravimisest, vaid ma räägin selle sümptomi all kannatava inimese ravimisest.
Ma arvan, et väga sageli on inimestel, kes ennast vigastavad, suhted teistega väga valusad, kus nad ei saa tegelikult usaldada teised inimesed ja ma arvan, et kui keegi saab end terapeutilises suhtes tunda end tõeliselt turvaliselt, siis on terapeudiga koos turvaline, et see kiindumus terapeudi juurde, see suhe võib muutuda isegi tugevamaks kui suhe enesevigastamisega, kui suhe valu ja kannatusi.
David: Siis ütlete järgmist: enne, kui inimene saab oma psühholoogiliste probleemidega hakkama saada, on enesevigastamist väga raske kontrollida.
Dr Farber: Ma ütlen, et inimesed peavad tegema mõlemat korraga. Nad töötavad koos, mõistes mõlemad, kuidas ja miks tekkis vajadus enesevigastamise järele. Terapeudid saavad aidata oma patsientidel leida viise enesekahjustuskäitumise kontrollimiseks. Üks viis, mis minu arvates on äärmiselt efektiivne, on see, kui nad tunnevad impulssi end vigastada, kui nad saavad proovida seda lihtsalt viis või kümme minutit edasi lükata. Nende viie või kümne minuti jooksul korja pliiats ja hakka kirjutama. Proovige sõnadesse panna seda, mida tunnete. Selle tegemise ajal, sõnade kasutamisel kuju andmiseks valu sisse, mida tunnete sees, seesmine valu hakkab vähenema ja selleks ajaks, kui olete lõpetanud kirjutamise, võib soov ennast vigastada võib olla palju-palju vähem. See on viis hakates kasutama oma meelt valu käsitlemiseks, mitte kasutama oma keha sisemise valuga tegelemiseks, ja see on võti enesevigastamisest elust toibumiseks.
David: Meil on palju publikuküsimusi ja ma tahan nende juurde jõuda. Mul on praegu üks viimane küsimus. Ma tean, et õpetate terapeutidele, kuidas ravida enesevigastajaid. Kas teie hinnangul on praegu palju kvalifitseeritud terapeute, et pakkuda neile sobivat enesevigastamise ravi?
Dr Farber: Üldse pole kahjuks palju. Sellel on mitmeid põhjuseid. Üks on see, et terapeudid muutuvad väga haigeks end kahjustavate inimeste ümber ja tegelikult pole meie koolitusel midagi palju sellist, mis õpetaks meile, kuidas käituda inimestega, kes teevad seda iseendaga.
Üks asi, mille vastu olen hakanud väga huvi tundma, ja on hakanud seda tegema, on teiste vaimse tervise spetsialistide õpetamine, kuidas mõista ja kuidas ravida inimesi, kes ennast kahjustavad. Ma tahan terapeute vähem hirmutada. Üks viisidest, kuidas seda teen, on sel suvel õpetan seminari Cape Codi instituut juulis ennast kahjustavate inimeste kohtlemise kohta, ja kõik, kes on huvitatud, saavad külastada Cape Codi instituudi veebisait. Samuti on mul selle suve programmi kohta teabe saamiseks saadaval tasuta telefoninumber (888-394-9293). Saate kataloogi koos registreerimisandmetega.
David: Ma palun seda, kuna tean, et paljud ei mõista endiselt enesevigastamist või saavad sellest valesti aru. Kust saab kvalifitseeritud ravi? Kuidas leiate enesevigastamise õige ravi?
Dr Farber: Ma soovin, et saaksin sellele tõesti vastata. See võib olla keeruline. Esiteks leidke terapeut, kes on valmis õppima enesevigastamise kohta, kui nad seda veel ei tea. Seejärel peate tõesti otsima kvalifitseeritud spetsialiste. Ma tean, et on palju enesevigastamisega seotud veebisaite, millel on erinevate kliinikute nimed ja aadressid või terapeudid, kes on huvitatud koostööst ennast vigastavate patsientidega, nii et see võib olla hea viis seda. Lisaks on mõned terapeudid, kes õpivad tegema dialektilist käitumisteraapiat (DBT) ja see on sageli grupiravi inimestele, kes kahjustavad ennast erineval viisil ja kellel on mitmesugused enesehävituslikud omadused käitumine.
David: Nii et publiku hulgas on see, kui otsite ravi, peate enne nendega ravi alustamist terapeudid küsitlema. Veenduge, et neil oleks arusaam enesevigastamisest või vähemalt on nad nõus selle kohta rohkem teada saama. Siin on mõned vaatajaskonna küsimused:
purustatud_innoendid: Tere, Farber. Kas soovitate enesevigastamisega tegelemiseks mingit kunstiteraapiat?
Dr Farber: Arvan, et kõik, mis aitab teil oma emotsionaalset valu väljendada, võib olla abiks - kunstiteraapia, luule, muusika. Kõik, mis aitab teil väljendada seda, mida tunnete enda sees, nii et te ei pea selle väljendamiseks oma keha kasutama, on imeline.
Crissy279: Kas lõikamiseks või põletamiseks on olemas mõni alternatiiv, mille edukuse määr on teie arvates kõrge?
Dr Farber: Nagu ma juba ütlesin, arvan, et kui inimesed saavad end istuda ja kirjutada, mida nad enda sees tunnevad, võib see olla tohutult edukas. Sageli kardavad inimesed kirjutada. Te ei kirjuta avaldamiseks, nii et unustage grammatika ja õigekiri. Lihtsalt kirjutage, mis teil südamel on. Nii nagu võiksite kunsti või luule, muusika või tantsu abil väljendada seda, mis on sees - need on kõik palju tervislikumad, palju konstruktiivsemad viisid oma emotsionaalse valuga toimetulemiseks, kui keha kasutamine oma väljendamiseks valu. Sa väärid paremat kui niimoodi endale haiget teha.
angels0ul: Kas ma olen lihtsalt hull, sest mu vanemad on koos, mu pere on toetav ja funktsionaalne, olen otsekohene õpilane, hõivatud ega ole kunagi läbi elanud seda, mida te võiksite tõesti "traumaks" nimetada - isegi sugulaste või sõprade surm - ja ma olen ikka veel SI ja võitlus anoreksiaga?
Dr Farber: Nagu ma olen juba varem öelnud, on trauma erinevates vormides ja mõnikord pole see peaaegu nii ilmne. Kui saate istuda mõistva terapeudi juures, saate ehk kokku panna, miks enesevigastamine teie elus tekkis ja miks see on midagi, mida peate kasutama. Võimalik, et te ei saa seda praegu teada ega sõnastada, kuid aja jooksul võite seda teha.
jjjamms: Ma tõesti tahaksin teada, miks mul ei saa olla tundeid - kas häid või halbu. Mul on anoreksia, MPD ja ennast vigastav käitumine. Püüan nii kõvasti tunnetest läbi pääseda, kuid need on talumatud. Kuidas mul tundeid on?
Dr Farber: Noh, selleks, et saaksite oma tundeid tunda, peate kõigepealt suutma proovida neid kellelegi väljendada. Sageli võib see olla terapeut ja sageli alguses ei tule see välja millegi mõistetava või arusaadavana. Enamiku inimeste jaoks on kehale valu tekitamise kogemusest valu valu sõnadeks sõnastamise kogemus pikk protsess, mis ei toimu üleöö. See on ka üks põhjusi, miks lühiajalised ravimeetodid pole nii tõhusad.
maapähklid: Kui sageli leitakse enesevigastamist kõrge eraldusvõimega inimestel?
Dr Farber: Enamik inimesi, kes vigastavad ise, lahustuvad kas siis, kui nad on ennast vigastada saanud või vahetult enne seda. Enesevigastus on see, et kui olete dissotsieerunud olekus, mis hakkab tunduma talumatut, võib SI aidata teid sellest seisundist välja viia.
Mõne inimese jaoks võivad nad olla äärmises ärevusseisundis (hüper-erutus). Mõnikord lõpetab enesevigastamine selle hüper-erutuse oleku ja põhjustab dissotsiatiivse oleku, mis võib olla soovitavam. Nii saab enesevigastamist kasutada dissotsieerunud või hüper-erutuse või depressiooni või ärevuse seisundi katkestamiseks.
aurora23: Ma saan ennast vigastada ja mõnikord tunnen enesetappu ning imestan: kui ma lihtsalt natuke kaugemale läheksin või ma seekord natuke sügavamale lõikaksin, mis siis juhtuks. Kuid minu enesevigastamine pole enesetapukatse. Kas need tunded on normaalsed või peaks mul nende mõtetega mingi mure olema?
(märkus: ulatuslik teave siin enesetappude, enesetapumõtete kohta)
Dr Farber: Te peaksite nende tunnete pärast muretsema, sest on inimesi, kellel pole kavatsust oma tundeid lõpetada elu, kuid neile meeldib flirdida mõttega minna natuke kaugemale ja surra selles protsessis, ehkki see polnud nii kavatsus.
David: Varem mainisite ühe enesevigastava käitumise asendamist teisega. Siin on küsimus selle kohta:
asilencedangel: Kui inimene peaks enesevigastamisest loobumise alguses pöörduma oma habemenuga terapeudi poole ja siis see algab oma keha seksuaalse ja füüsilise kuritarvitamisega, kas see võib olla sümptomite asendamine ja kuidas ma peatuda, enne kui see ka välja pääseb käsi?
Dr Farber: Ma arvan, et kui inimene loobub lõikamisest enne, kui nad on selleks valmis, siis psühholoogiliselt leiavad nad veel mõned viisid, kuidas ennast vigastada või leiavad teised inimesed seda tegema. Nii et enne kui keegi lõikavatest töövahenditest loobub, peavad nad mõtlema, kas nad on seda valmis tegema või mitte. Selle üle peate tõesti enda suhtes aus olema.
Asilencedangel, miks te pöördusite oma terapeudi poole oma pardlid?
asilencedangel: Arvasin, et tahan lõikamise lõpetada, kuid nüüd hakkan selles kahtlema.
Dr Farber: Ma ütleksin, et kui te pöördusite oma terapeudi poole oma habemenuga, kuna terapeut seda nõudis, ja tegite seda oma terapeudi jaoks, mitte enda jaoks, siis see ei toimi.
nunnud: Ma arvan, et pardlite ümberpööramine muudab selle veelgi hullemaks, paneb mind seda rohkem ihkama. Vähemalt siis, kui mul on pardleid, võin ma ise rääkida või kirjutada palju kordi. Kas see on OK?
Dr Farber: Muidugi on kõik korras. Ma arvan, et paljud inimesed, kes loobuvad enesevigastamisest, teevad seda, teades, et kui neil on seda tõesti vaja teha (ennast vigastada), saavad nad seda teha (see on nagu ässad varrukast üles tõmmata). Sellest loobumise otsuse tegemine muudab kedagi meeleheitlikumaks - keelatud puuviljad maitsevad alati magusamalt. Kui midagi loobute, paneb see seda rohkem igatsema. ma mõtlen enesevigastamisest kaugemale jõudmine on midagi enamat kui teatud käitumisest loobumine. See tähendab loobumist eluviisist, mis on seotud valu ja kannatustega, emotsionaalse valu ja emotsionaalsete kannatustega, ja kui see juhtub, langeb enesevigastamine tee äärde, kuna seda pole vaja.
David: Siin on veel paar vaatajaskonna kommentaari sellel teemal, siis läheme järgmise küsimuse juurde.
Juss: Ka see oli omamoodi minu küsimus, sest keegi ütles mulle, et enne oma teradest lahti saamist peaksite olema 7 kuud SI-vaba.
2nice: Mu terapeut ütles, et ta ei näe mind enam, kui ma ei peatu ja see hirmutas mind. Ma ei suutnud ette kujutada, et alustaksin uuesti uue inimesega. Nii et ma andsin kõik oma kahanemisele.
cassiana1975: Minu küsimus on, kuidas sa annad kõigile teada enesevigastamisest? Keegi ei tea, et ma seda teen. Ma tean, et vajan abi. Tahan abi sõpradelt ja perelt, kuid kardan, et nad kutsuvad mind hulluks.
Dr Farber: Arvan, et peate saama sellest rääkida kellegagi, kes pole teie pere ega sõpradega. Keegi, kes aitab teil leida viisi, kuidas seda oma perekonnale või sõpradele öelda. SI õitseb saladuse õhkkonnas ja see suurendab häbi. Kui saate sellest perekonna või sõpradega välja tulla, võtate käitumise, mis tundus häbiväärne, ja muudate selle millekski muuks. Olete hakanud oma elus teiste inimestega rohkem ühendust võtma ja see võib olla ainult hea. Mõnikord aitab terapeut teil öelda oma sõpradele või perekonnale, mida teete, kui tunnete, et te ei saa seda kõike ise teha.
David: Siin on mõned vaatajaskonna soovitused selle kohta, kus võiksite leida kellegi, kellega rääkida:
Trina: Kõikides kohtades, kus teismelised saavad rääkima minna, on õpetajad, perearsti (GP), nõustamisnõustajate ja polikliiniku töötajad.
maapähklid: Minu perearst oli toetav - tunnistas, et ei tea sellest palju, ei saa teraapiat teha, kuid ta on nõus kuulama igal ajal, kui mul on vaja rääkida. See oli algus ja viis mind teraapia ja muu abi juurde.
Püha öö: Kuidas saaksin ema aidata enesevigastamisest paremini aru saada?
Dr Farber: Teie ema võib soovida vaadata mõnda enesevigastamisega seotud veebisaiti. Seal on hulk raamatuid. Ja proovige oma emaga ausalt rääkida; see oleks hea koht alustamiseks.
David: Ma tean, et on väga hilja. Tänan teid, dr Farber, et olete täna meie külaline ja jagasite seda teavet meiega. Ja publikule aitäh, et tulite ja osalesite. Loodetavasti leidsite sellest abi.
Samuti, kui leiate, et meie sait on kasulik, loodan, et edastate meie URL-i oma sõpradele, meililistide sõpradele ja teistele: http://www.healthyplace.com.
Dr Farber: Siin oli hea meel olla ja tänan teid, et kutsusite mind, ja loodan, et sellest on abi häälestatud inimestele. Ja kõigile soovin teile kõigile tervist ja lootust ning tervenemist.
David: Tänan teid veelkord, dr Farber. Loodan, et kõigil on meeldiv nädalavahetus. Head ööd.
Kohustustest loobumine: me ei soovita ega toeta ühtegi meie külalise soovitust. Tegelikult soovitame tungivalt, et enne ravi alustamist või ravis muudatuste tegemist tuleks arstiga läbi rääkida kõigist ravimeetoditest, abinõudest või soovitustest.
