ADHD-ravi alustamine: kuidas arstid valivad ravimeid ja annuseid

Tavaliselt alustavad arstid äsja diagnoositud ADHD-ga inimestel pikatoimelise ravimi väikese annusega metüülfenidaati enne annuse kohandamist või teisele ravimile üleminekut üksikisiku vastus. Lisateavet ADHD-ga täiskasvanute ja laste jaoks parimate ravimite ja annuste valimisel.

K: Kui turul on nii palju ADHD ravimeid, kuidas otsustavad arstid, millist ravimit äsja diagnoositud inimese peal kõigepealt proovida? Kas on olemas läbiproovitud meetod, mida arstid kasutavad patsiendile õige ravimi ja annuse leidmiseks?

Igal arstil on oma viis selle õiguse kindlaksmääramiseks ADHD ravim ja annus patsiendile. Levinud lähenemisviis (ja see, mida ma kasutan) on järgmine:

Aastakümneid kestnud uuringud näitavad, et metüülfenidaat on sama tõhus kui amfetamiin, kuid kergemini talutav, kuna sellel on vähem kõrvaltoimeid, mistõttu on tavaliselt ette nähtud metüülfenidaat esiteks.¹ Pikatoimeline metüülfenidaat tagab enamikule patsientidest kogu päevaks vajaliku katvuse, kuigi võin määrata lühitoimelise preparaadi patsiendi päeva põhihetkedel, näiteks hommikul, et alustada ravimite kasulikku mõju, kui laps valmistub kooliks või kui ravim hakkab lõppema, et pikendada esialgse pikatoimelise ravi kestust. ravimeid.

Alustame patsiendi ravi väikese annusega ja kohandame annust sealt ülespoole, et tagada optimaalne kasu minimaalsete või ilma kõrvaltoimeteta. Suurendame annust järk-järgult, kuni patsient näeb positiivseid tulemusi (või isegi suuremat kasu).

Isegi kui patsient, olgu see siis laps või täiskasvanu, näeb madalast ravimiannusest kasu, mida ma neile alustasin, julgustan teda siiski katsetama ravimi suurema annusega. Äsja ADHD-ga diagnoositud laste vanemad on sageli selle idee suhtes resistentsed, kuid ma selgitan neile et kasu võib isegi minimaalse annuse suurendamise korral olla isegi suurem kui praegu nägemine. Kui kõrvalmõjud tekivad suurema annuse korral, siis võib annust alandada eelmisele. Patsiendi annuse edasiseks viimistlemiseks kaaluksin vedelat preparaati või nahaplaastrit.

Oluline on mõista, et kuigi aastakümneid kestnud teadusuuringud kinnitavad selle tõhusust ADHD ravimite kasutamisel on ADHD-ravi alustamisel sageli vajalik katse-eksituse meetod, kuna iga patsient võib reageerida antud ravimile erinevalt. Õnneks paljud erinevad ADHD ravivõimalused Saadaval olevad võimalused võimaldavad meil kohandada ravi iga lapse või täiskasvanu vajadustega, et saada maksimaalne kasu ja minimaalsete kõrvalmõjudega.

TOETUSE LISAND
Täname, et lugesite ADDitude'i. Et toetada meie missiooni pakkuda ADHD haridust ja tuge, palun kaaluge tellimist. Teie lugejaskond ja tugi aitavad muuta meie sisu ja teavitamise võimalikuks. Aitäh.