Kas stimuleerivad ravimid põhjustavad sõltuvust?

Vanemad - ja paljud täiskasvanud - tunnevad arusaadavat muret stimulantide sõltuvust tekitavate omaduste pärast. Neid muresid soodustavad meediumihüpe, mõned loomkatsed ja tavaraamatud, mis toetavad ekslikult arvamust, et ADHD ravimine stimulantidega võib põhjustada ainete kuritarvitamist.

On palju tõendeid vastupidise kohta. Stimuleeriv ravi on teada, et see parandab lapse akadeemilist ja sotsiaalset toimimist. Need täiustused tähendavad suurenenud enesehinnangut, vähem ravimeid ja seega näitavad uuringud vähem ainete kuritarvitamist.

Vähe arutletakse selle üle, kas stimuleerivad ravimid võivad inimestele ja loomadele sõltuvust tekitada. Amfetamiinide laialdane kuritarvitamine 1970ndatel, kokaiin 1990ndatel ja retsepti alusel stimulantide kuritarvitamise praegused juhtumid kinnitavad seda muret.

Lisaks näitavad uuringud rottidega, et arenevad metüülfenidaadiga (Ritaliin) kokkupuutuvad noored kutsikad täiskasvanud loomadena reaktsioon, mida nimetatakse sensibiliseerimiseks ”, mis eelsoodustab neid uimastite otsimisel käitumine.

Loomkatsete kirjeldustest jääb sageli puudu aga annustamise kohta kriitiline teave. Need loomad said ADHD jaoks ette nähtud ravimiannuseid 50-200-kordselt. Seetõttu on ebatõenäoline, et need loomkatsed on teie lapse jaoks eriti olulised.

[ADHD ravimite pikaajaline võtmine: kas on oht?]

Oluline on see, mida teame täiskasvanutest ja teismelistest, kes andsid lastele ravimeid. Kümme uuringut, mis on seda olulist küsimust käsitlenud.

• Kuus uuringut näitavad selgelt, et varasema ravi tulemusel vähendatakse ainete kuritarvitamist.

• Kolm uuringut ei näidanud erinevust.

• Üks uuring näitab varasema raviga seotud suuremat uimastite kuritarvitamise riski.
• Ükski uuring ei näita suurenenud uimastite kuritarvitamise riski, kui arvestada ADHD tõsidust.

Selle teema edasiseks uurimiseks jälgis meie grupp Harvardi meditsiinikoolis noorukite rühma neli aastat. Jagasime nad kolmeks: ADHD-ga poisid, kes võtsid ravimeid, ADHD-d poisid, kes ei tarvitanud ravimeid, ja poisid, kellel ADHD ei olnud.

Noorukieas kontrollisime alkoholi, kokaiini, stimulantide ja muude ebaseaduslike ainete kasutamist. Ravimeid tarvitanud ADHD rühmas oli kuritarvitamise määr palju madalam kui ADHD rühmal, kes ei võtnud ravimeid.

[Tasuta allalaadimine: ADHD-ravimite ülim juhend]

Sarnased leiud on ka ADHD-ga täiskasvanute uuringus, keda raviti varem stimulantidega. Noortena stimulantidega ravitud patsientidel oli narkootikumide kuritarvitamine madalam kui ADHD täiskasvanutel, keda ei ravitud kunagi ravimitega.

Ravi pole veel kõik oluline. Nii ka ravivastus. Uuringud näitavad, et ADHD-ga noorukitel, kes reageerivad ravimitele hästi, on uimastite kuritarvitamise oht väiksem kui neil, kes reageerivad nende ravimitele halvasti.

Kokkuvõttes:

• ADHD stimuleeriva ravi tulemuseks on alkoholi- ja narkoprobleemide vähenemine, mitte aga ainete kuritarvitamise suurenemine.

• Mõned ADHD noored ja täiskasvanud ise ravivad aineid, et ravida oma ADHD ja enesehinnangu probleeme. ADHD ravimine ravimitega võib seda nähtust vähendada.

Uimasti kuritarvitamise riikliku instituudi rahastatavad käimasolevad uuringud edendavad selles olulises valdkonnas teadusuuringuid. Kuna ADHD-ga teismelistel on suurem oht ​​kuritarvitada kui teismelistel, ilma selleta, on minu nõuanne vanemad peavad teie lapse ADHD-d agressiivselt ravima ja hoolikalt jälgima, kas tema reaktsioon sellele reageerib ravimid.

Samuti jälgige tähelepanelikult enesehinnanguprobleeme, sõprussuhteid riskikaaslastega ja sigarettide kasutamist; need on hästi dokumenteeritud ja võimsad väravad uimastite kuritarvitamisele.

["Meds teeb mind veidraks!"]

Uuendatud 3. detsembril 2018