Mis on ADHD? Tähendus, sümptomid ja testid

ADHD tähendus on keeruline. See on valesti mõistetud neuroloogiline häire, mis mõjutab aju osi, mis aitavad meil ülesandeid kavandada, neile keskenduda ja neid täita. ADHD sümptomid varieeruvad alamtüüpide järgi - tähelepanematud, hüperaktiivsed või kombineeritult - ning neid on tütarlastel ja täiskasvanutel sageli raskem diagnoosida. Siin käsitleme tähelepanu puudulikkuse hüperaktiivsuse häirega seotud sümptomeid, põhjuseid, tüüpe ja teste.

Mis on ADHD?

ADHD tähistab tähelepanu puudulikkuse ja hüperaktiivsuse häiret - keerulist ajuhäiret, mis mõjutab USA-s umbes 11% lastest ja peaaegu 5% täiskasvanutest.¹ ADHD on aju täitefunktsioonide arengukahjustus. ADHD-ga inimestel on probleeme impulsside juhtimise, keskendumise ja korraldamisega.

Neuroteadus, aju pildistamine ja kliinilised uuringud räägivad meile paar olulist asja: ADHD ei ole käitumishäire. ADHD ei ole vaimne haigus. ADHD ei ole konkreetne õpiraskus.

ADHD on hoopis aju enesejuhtimissüsteemi arengukahjustus. Üldine ADHD sümptomid sisaldama:

• tähelepanematus
• keskendumise puudumine
• halb ajajuhtimine
• nõrk impulsside juhtimine
• liialdatud emotsioonid
• hüperfookus
• hüperaktiivsus
• ja kommenteeritud funktsioonihäired

Paljud patsiendid ja arstid kirjeldavad ADHD-d kui jäämäge, kus enamik sümptomeid peidab end pinna all - silma alt väljas, kuid on alati olemas. Kui arvate, et teil või lähedasel võib olla ADHD, võtke üks meie allolevatest tasuta anonüümsetest testidest, et näha, kas peaksite otsima ametlikku diagnoosi.

• [ADHD sümptomite test täiskasvanutele]
• [ADHD sümptomite test lastele]
• [ADHD sümptomite test naistele]
• [ADHD sümptomite test tüdrukutele]

Mis on ADHD määratlus?

Mõne eksperdi sõnul on tähelepanu keskpunkt eksitav nimi. „Tähelepanu kaotamine” võib olla täpsem kirjeldus, kuna enamikul ADHD-ga inimestel on rohkem kui piisavalt tähelepanu - nad lihtsalt ei saa seda ühegagi õiges suunas õigel ajal rakendada järjepidevus. Ja nii ka ADHD-ga hüperfookuses olevad inimesed kaotavad ajaarvamise või võtavad oma võtmed valesti või panevad seoseta mõtte välja, kui nende fookus selle ahelatest vabaneb.

Mis põhjustab ADHD?

ADHD põhjused jäävad mõnevõrra ebaselgeks. Uuringute kohaselt mängivad ADHD tekitajate määramisel suurt rolli geneetika ja pärilikkus.² Kuid teadlased alles uurivad, kas teatud geenid, eriti need, mis on seotud neurotransmitter dopamiiniga, mängivad ADHD väljatöötamisel määratletud rolli.

Täiendavad uuringud näitavad, et kokkupuude toksiinide ja kemikaalidega võib suurendada lapse ADHD riski.³

ADHD-d ei põhjusta halb vanemlus, liiga palju suhkrut ega liiga palju videomänge. ADHD on ajupõhine bioloogiline häire. Aju kujutamise uuringud ja muud uuringud näitavad ADHD-ga inimeste aju palju füsioloogilisi erinevusi.⁴

Mis on ADHD 3 alatüüpi?

Vaimsete häirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat (DSM)⁵ varem tuvastanud kolm tüüpi ADHD:

• Peamiselt hüperaktiiv-impulsiivne tüüp
• Peamiselt tähelepandamatu tüüp (endise nimega ADD)
• Peamiselt kombineeritud tüüp

ADHD hüperaktiivse-impulsiivse alamtüübiga inimesed käituvad justkui mootori poolt juhitud impulssidega, millel on vähe impulssi - nad liiguvad, siristavad ja räägivad ka kõige ebasobivamal ajal. Nad on impulsiivsed, kannatamatud ja segavad teisi.

ADHD tähelepanematute alamtüüpidega inimesed on kergesti hajutatud ja unustatud. Nad võivad olla unistajad, kes kaotavad regulaarselt kodutööde, mobiiltelefonide ja vestluste jälgimise.

Kombineeritud tüüpi ADHD-ga inimestel ilmnevad kõik ülaltoodud sümptomid.

Neid alatüüpe peetakse nüüd "uusimaks versiooniks" esitlusteks DSM, DSM-V. Teadlased tegid kindlaks, et inimesed liiguvad sageli ühest alatüübist teise. Näiteks võib laps esineda koolieelses seisundis peamiselt hüperaktiivselt impulsiivsena ja noorukieas kaotada suure osa hüperaktiivsusest, et see sobiks peamiselt tähelepanematu esitusega. Kolledžis ja täiskasvanueas võib sama inimene minna üle kombineeritud esitlusele.

Alatüübid põhinesid peamiselt ilmselgetel käitumuslikel sümptomitel ja eirati vähem nähtavaid sümptomeid nagu emotsionaalne düsregulatsioon, kognitiivsed mustrid ja unehäired. Käitumuslikud sümptomid kajastavad ADHD iseloomulikke jooni ebatäiuslikult. Mittekäitumuslikke omadusi tunnustatakse üha enam teadusuuringutes ja diagnoosimisel.

Millised on ADHD sümptomid?

ADHD sümptomid on välja toodud programmi viiendas väljaandes Vaimsete häirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat (DSM-V), mis loetleb üheksa ADHD-le viitavat sümptomit - eeskätt tähelepanematut ja üheksat, mis viitavad ADHD-le - peamiselt hüperaktiivseks / impulsiivseks. Lapsel võib ADHD diagnoosida ainult siis, kui tal on vähemalt kuus üheksast sümptomist ühes järgmistest loenditest, ja kui sümptomid on olnud märgatavad vähemalt kuus kuud kahes või enamas keskkonnas - näiteks kodus ja koolis. Veelgi enam, sümptomid peavad häirima lapse funktsioneerimist või arengut ning vähemalt mõned sümptomid peavad olema ilmnenud enne 12. eluaastat.⁶. Vanematel teismelistel ja täiskasvanutel võib olla vaja pidevalt näidata vaid viit neist sümptomitest mitmes keskkonnas.

Millised on ADHD 9 sümptomit - peamiselt tähelepandamatu tüüp?

• Sageli ei pöörata detailidele suurt tähelepanu või tehakse koolitöös, tööl või muude tegevuste käigus hooletuid vigu (nt jätab detailid tähelepanuta või jätab need tegemata, töö on ebatäpne).
• Sageli on tal raskusi ülesannete või mängutoimingute tähelepanu hoidmisega (nt on raske püsida keskendununa loengute, vestluste või pika lugemise ajal).
• Sageli ei paista kuulavat, kui otse räägitakse (nt mõistus paistab mujal, isegi ilma igasuguse ilmse tähelepanu hajutamiseta).
• Sageli ei järgi juhiseid ega lõpeta koolitöö, majapidamistöid ega töökohustusi (nt alustab ülesandeid, kuid kaotab kiiresti keskendumise ja pääseb kergesti kõrvale).
• Sageli on raskusi ülesannete ja tegevuste korraldamisega (nt raskused järjestikuste ülesannete haldamisega; raskused materjalide ja asjade korrashoidmisel; räpane, korrastamata töö; on halva ajajuhtimisega; ei täida tähtaegu).
• Sageli väldib, ei meeldi või on vastumeelne tegelema püsivat vaimset pingutust nõudvate ülesannetega (nt koolitööd või kodutööd); vanemate noorukite ja täiskasvanute jaoks aruannete koostamine, vormide täitmine, pikkade tööde läbivaatamine).
• Sageli kaob ülesannete või tegevuste jaoks vajalikke asju (nt koolimaterjalid, pliiatsid, raamatud, tööriistad, rahakotid, võtmed, paberimajandus, prillid, mobiiltelefonid).
• Sageli on häiritud kõrvalistest stiimulitest (vanemate noorukite ja täiskasvanute jaoks võivad need sisaldada sõltumatuid mõtteid).
• On igapäevastes toimingutes unustav (nt majapidamistöid tehes, korraldusi korraldades); vanematele noorukitele ja täiskasvanutele kõnede tagastamine, arvete tasumine, kohtumiste pidamine).

[Tehke enesetest: lastel tähelepanematute ADHD sümptomid]
[Tehke enesetest: täiskasvanute tähelepanematute ADHD sümptomid]

Millised on ADHD 9 sümptomit - peamiselt hüperaktiiv-impulsiivne tüüp?

• Sageli on vidinad kätega või jalgadega või kraanid või oravad istesse.
• Sageli lahkub iste olukorrast, kus eeldatakse istekohaks jäämist (nt jätab ta oma koha sisse.) klassiruumis, kontoris või muus töökohas või muudes olukordades, kus on vaja viibida koht).
• Sageli jookseb ringi või ronib olukordades, kus see on ebasobiv. (Märkus: noorukitel või täiskasvanutel võib piirduda rahutusega.)
• Sageli ei suuda nad vaikselt mängida ega vaba aja veetmisega tegeleda.
• On sageli “liikvel”, käitub justkui “mootorist juhitud” (nt ei suuda pikemat aega olla või on ebamugav olla, näiteks restoranides, koosolekutel; võivad teised kogeda, et on rahutud või raskega sammu pidada).
• Sageli räägib liiga.
• Tihtipeale kustutatakse vastus enne küsimuse valmimist (nt täidetakse inimeste lauseid; ei saa oodata vestluses pöördumist).
• Sageli on tal raskusi oma pöörde ootamisega (nt reas ootamas).
• Sageli segab või sissetungib teisi (nt põrkub vestlusteks, mängudeks või tegevusteks); võib hakata kasutama teiste inimeste asju ilma luba küsimata või küsimata; noorukite ja täiskasvanute jaoks võivad sekkuda teiste tegevusse või selle üle võtta ”.

[Tehke enesetest: lastel esineva hüperaktiivse ja impulsiivse ADHD sümptomid]
[Tehke enesetest: täiskasvanute hüperaktiivse ja impulsiivse ADHD sümptomid]

¹ Haiguste tõrje ja ennetamise keskused. Toim. Haiguste Tõrje Keskus. Haiguste tõrje ja ennetamise keskused, 14. veebr. 2017. Võrk. 14. märtsil 2017.
² Thapar, Anita ja Evangelia Stergiakouli. "Ülevaade ADHD geneetikast." Xin li xue bao. Acta psychologica Sinica (Aug. 2008) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2854824/
³ Philip J Landrigan, Jordan Slutsky. Kas õpiraskused on seotud keskkonnatoksiinidega? Õppimisraskused kogu maailmas. https://www.ldworldwide.org/environmental-toxins
⁴ Dovey, Dana. “Arstid võivad varsti olla võimelised diagnoosima MHD-uuringuga ADHD-d.” Medical Daily. IBT Media Inc., 30. aprill 2014. Võrk. 14. märtsil 2017.
⁵ Association, American Psychiatric, toim. Vaimsete häirete diagnostika- ja statistiline käsiraamat: DSM-5. Washington: Ameerika psühhiaatrid, 2014.
⁶ Association, American Psychiatric, toim. Vaimsete häirete diagnostika- ja statistiline käsiraamat: DSM-5. Washington: Ameerika psühhiaatrid, 2014.

Uuendatud 7. jaanuaril 2020