Kuidas hispaanlased depressiooni kogevad?
Erinevatest kultuuridest pärit inimesed väljendavad depressiooni sümptomeid mitmel viisil. Lisaks meeleolu muutustele kogevad hispaanlased depressiooni kehaliste valudena (nt kõhuvalu, seljavalu või peavalud), mis püsivad hoolimata meditsiinilisest ravist. Hispaanlased kirjeldavad depressiooni sageli närvilisena või väsinuna. Muud depressiooni sümptomid hõlmavad muutusi magamis- või söömisharjumustes, rahutust või ärrituvust ning keskendumis- või mälestusraskusi.
Vaimse tervise teenuste kasutamine
Psüühikahäiretega hispaanlastest ameeriklastest pöördub vaimse tervise spetsialistide poole vähem kui üks 11-st, samal ajal kui vähem kui üks viiest võtab ühendust üldise tervishoiuteenuse pakkujaga. Psüühikahäiretega hispaanlastest sisserändajate hulgas kasutab vähem kui üks 20-st vaimse tervise spetsialistide teenuseid, samas kui vähem kui üks kümnest kasutab üldise tervishoiuteenuse pakkujate teenuseid.
Ühes riiklikus uuringus leiti, et ainult 24% depressiooni ja ärevusega hispaanlastest sai sobivat ravi, võrreldes 34% -ga valgetest. Veel ühes uuringus leiti, et üldarsti külastanud latiinod said valkudest vähem kui poole tõenäolisemalt depressiooni diagnoosi või antidepressante.
Hispaanlasest ameeriklaste poolt täiendavate ravimeetodite täpseid hinnanguid pole. Ühes uuringus leiti, et ainult 4% Mehhiko ameeriklastest moodustas valimi curandero, herbalista või muu rahvameditsiini praktik viimase aasta jooksul, samal ajal kui teiste uuringute protsent on olnud vahemikus 7 kuni 44%. Rahvapäraste abinõude kasutamine on tavalisem kui rahvatervendajaga konsulteerimine ja tavaliselt kasutatakse neid abinõusid tavahoolduse täiendamiseks.
Vaimse tervise teenuste kättesaadavus
1990. aastal ei rääkinud umbes 40% hispaanlastest kas inglise keelt üldse või ei osanud seda hästi. Hispaania keelt kõnelevate vaimse tervise spetsialistide protsent pole teada, kuid ainult umbes 1% litsentseeritud töötajatest psühholoogid, kes on ka Ameerika Psühholoogide Assotsiatsiooni liikmed, identifitseerivad end hispaanlasena. Lisaks on Ameerika Ühendriikides iga 100 000 hispaanlase kohta vaid 29 hispaania päritolu vaimse tervise spetsialisti, võrrelduna 173 mitte-hispaanlase valge teenuse pakkujaga 100 000 kohta.
Teine suur probleem on juurdepääs professionaalsele abile. Riiklikult on kindlustamata 37 protsenti hispaanlastest, võrreldes kõigi ameeriklaste 16% -ga. Selle suure arvu põhjustab peamiselt hispaanlastel tööandjapõhise katvuse puudumine - ainult 43%, mitte-hispaanlastest valgete elanike puhul 73%. Medicaid ja muu avalik kajastus ulatub 18% hispaanlastest.
Vajadus vaimse tervise järele
Üldiselt on kogukonnas elavate hispaanlastest ameeriklaste vaimsete häirete määr sarnane mitte-hispaanlastest valgete ameeriklaste omaga. Kuid,
- - Täiskasvanud Mehhiko sisserändajatel on psüühikahäirete määr madalam kui Ameerika Ühendriikides sündinud Mehhiko ameeriklastel ja Saarel elavatel täiskasvanud Puerto Ricansel on depressioonid tavaliselt madalamad kui rannikul elavatel Puerto Ricansel mandriosa.
Uuringud on näidanud, et latino noored kogevad proportsionaalselt rohkem ärevusprobleeme ja kuritegevuse probleemkäitumist, depressiooni ja uimastitarbimist kui mitte-hispaanlastest valged noored.
Vanemate hispaanlastest ameeriklaste osas leidis üks uuring, et enam kui 26% selle valimist oli depressioon, kuid depressioon oli seotud füüsilise tervisega; ainult 5,5% füüsiliste terviseprobleemideta inimestest väitis, et nad on depressioonis.
Hispaanlaste ameeriklastel täheldatud kultuuriga seotud sündroomide hulka kuuluvad susto (ehmatus), nervios (närvid), mal de ojo (paha silm) ja ataque de nervios. Ataktiliste sümptomite hulka võivad kuuluda kontrollimatult karjumine, nutmine, värisemine, verbaalne või füüsiline agressioon, dissotsiatiivsed kogemused, krambilaadsed või minestavad episoodid ja enesetapu-žestid.
- 1997. aastal oli latiinos enesetappude määr umbes 6%, mitte-hispaanlastest valgete inimeste puhul 13%. Keskkooliõpilaste üleriigilises uuringus teatasid hispaanlastest noorukid siiski rohkem suitsiidimõtteid ja -katseid kui mitte-hispaanlastest valged ja mustad.
Vajalikud elanikkonnad
Hispaanlased on kodutute või kasuhoolduses olevate laste hulgas suhteliselt vähe esindatud. Kuid neid on palju teistes hädavajalikes populatsioonides.
- Vangistatud inimesed. Vangistatud on 9% hispaanlastest ameeriklastest, võrreldes 3% mitte-hispaanlastest valgete ameeriklastega. Latino mehed on peaaegu neli korda tõenäolisemad kui valged mehed, et nad mingil hetkel elu jooksul vangi satuksid.
Vietnami sõja veteranid. Vietnamis teeninud latinodel oli suurem risk sõjaga seotud traumajärgsete stressihäirete tekkeks kui mustadel ja mitte-hispaanlastel valgetel veteranidel.
Pagulased. Paljud Kesk-Ameerikast pärit põgenikud kogesid kodumaal märkimisväärset kodusõjaga seotud traume. Uuringute kohaselt on Kesk-Ameerika põgenike seas posttraumaatilise stressihäire esinemissagedus vahemikus 33–60%.
Alkoholi- ja narkoprobleemidega isikud. Üldiselt on hispaanlastest ameeriklaste alkoholitarbimise määrad sarnased mitte-hispaanlastest valgetega. Hispaanlastest naistest / latiinidest on alkoholi ja muude uimastite tarbimine ebaharilikult madal, latino meestel aga suhteliselt kõrge. Uimastite kuritarvitamise määr on USA-s sündinud Mehhiko ameeriklaste seas kõrgem kui Mehhikos sündinud sisserändajate seas. Täpsemalt, uimastite kuritarvitamise määr on USA-s sündinud Mehhiko ameerika meeste puhul kaks korda kõrgem kui meeste puhul Mehhikos sündinud mehed, kuid USA-s sündinud Mehhiko ameerika naiste puhul seitse korda kõrgemad kui Mehhikos sündinud meeste puhul naised.
Vaimse tervise teenuste sobivus ja tulemused
Vähesed uuringud latiinomängude reageerimise kohta vaimse tervise hooldusele on kättesaadavad. Mitmete uuringute kohaselt hinnatakse kakskeelseid patsiente inglise keeles küsitlemisel erinevalt hispaania keelest erinevalt. Ühes väikeses uuringus leiti, et bipolaarse häirega hispaanlastest ameeriklastel diagnoositakse skisofreenia tõenäolisemalt valesti kui mitte-hispaanlastest valgetel ameeriklastel.
järgmine:Depressiooniga mehed
~ depressiooni raamatukogu artiklid
~ kõik artiklid depressiooni kohta
