Prozac: antidepressantide ravimite ülevaade

Mis on Prozac?

Prozac (Üldnimi: fluoksetiinvesinikkloriid) on selektiivne serotoniini tagasihaarde inhibiitor (SSRI) suu kaudu manustatav ravim, mida kasutatakse peamiselt depressiooni raviks üle kaheksa aasta vanustel patsientidel. See võib aidata leevendada depressiooniga seotud kurbust, magamisraskusi ning söögiisu ja meeleolu muutusi. Arstid võivad soovitada vähendatud annust üle 65-aastastele täiskasvanutele.

Prozaci võib kasutada ka obsessiiv-kompulsiivse häire (OCD) raviks üle seitsmeaastastel patsientidel, bulimia nervosa täiskasvanutel ja paanikahäire täiskasvanutel. Prozaci võib kasutada koos olansapiiniga I tüüpi bipolaarse meeleoluhäirega kaasnevate depressiooniepisoodide ja üle 10-aastaste patsientide ravile vastupidava depressiooni raviks.

Kuidas Prozacit kasutada?

Enne Prozaci retsepti alustamist või täitmist lugege läbi oma pillidega kaasasolev ravijuhend, kuna see võib olla täiendatud uue teabega.

See juhend ei tohiks asendada vestlust arstiga, kellel on terviklik ülevaade teie haigusloost, muudest diagnoosidest ja muudest ettekirjutustest. Kui teil on küsimusi, küsige enne ravimite kasutamist oma arstilt või apteekrilt.

Annustamine Prozacile

Nagu kõigi ravimite puhul, järgige täpselt oma Prozaci retseptide juhiseid. Optimaalne annus sõltub ravitavast seisundist, vanusest ja patsiendi tervislikust seisundist. Kui olete üle 65 aasta vana või teil on teatud tervisehäired, võib arst soovitada väiksemat annust.

Prozac on saadaval kahes ravimvormis:

• Pulvules: Saadaval 10 mg, 20 mg ja 40 mg korraga. Suukaudselt koos toiduga või ilma, üks või kaks korda päevas.
• Nädalakapslid: Saadaval 90 mg annusena. Suukaudselt koos toiduga või ilma, üks kord nädalas.

Patsiendid peaksid esimese nädala jooksul kahe nädala jooksul sümptomeid parandama, kuid täieliku efektiivsuse saavutamine võib olla kuni viis nädalat.

Arst võib teie ööpäevast annust järk-järgult kohandada, kuni saate parima vastuse - st kuni leiate väikseima annuse, mille korral sümptomite paranemine on suurim ilma küljeta efektid.

Selle ravimi kasutamise ajal piirake alkoholitarbimist.

Ravi katkestamisel või annuse vähendamisel peaksid patsiendid tegema arstiga koostööd, et järk-järgult vähendada ravimite taset. Prozaci ootamatu peatamine võib tekitada tõsiseid sümptomeid, sealhulgas ärevust, ärrituvust, meeleolu muutusi, tundeid rahutus, magamisraskused, peavalu, higistamine, iiveldus, pearinglus, elektrilöögitaolised aistingud, värisemine või segadus.

Prozaciga seotud kõrvaltoimed

Prozaci kõige tavalisemad kõrvaltoimed on sarnased teiste SSRI-dega, näiteks Lexaproga, ja on järgmised: iiveldus, nõrkus, pearinglus, ärevus, uinumisraskused, seksuaalprobleemid, higistamine, värisemine, isutus, suu kuivus, gripisümptomid, kuumahood ja lööve.

Lastel ja noorukitel võib esineda suurenenud janu, lihasspasme, ninaverejookse, sagedast urineerimist, rasket menstruatsiooni või aeglustunud kasvu või kehakaalu suurenemist. Diabeediga inimestel võib olla raskusi veresuhkru kontrolli all hoidmisega ning Prozaci alustamisel või lõpetamisel tuleb ravi kohandada.

Muud tõsised kõrvaltoimed hõlmavad suurenenud suitsidaalsuse või maania episoodide riski, kõrget palavikku, kontrollimatuid lihasspasme, kangeid lihaseid, kiiret pulssi, segasust või minestamist. Nende sümptomite ilmnemisel pöörduge kohe arsti poole. Patsiente tuleb hoolikalt jälgida ja jälgida depressiooni süvenemise, käitumise muutuste või suitsidaalsuse suhtes, eriti ravi alustamisel või annuse muutmisel.

Prozaci võtmine võib kahjustada teie võimet juhtida autot, käsitseda masinaid või teha muid potentsiaalselt ohtlikke ülesandeid. See kõrvaltoime kulub tavaliselt ajaga. Kui kõrvaltoimed on häirivad või ei kao, rääkige oma arstiga.

Enamikul seda ravimit võtvatel inimestel ei esine ühtegi neist kõrvaltoimetest.

Avaldage arstile kõik vaimse tervisega seotud probleemid, sealhulgas suitsiidi, bipolaarse häire, maania või depressiooni perekonna anamnees. Maania episoodi esilekutsumise vältimiseks soovitab FDA enne Prozaci manustamist hinnata bipolaarse häire patsiente. Prozac võib põhjustada uusi või süvendada olemasolevaid käitumisprobleeme, bipolaarset häiret või enesetapumõtteid, eriti ravi esimestel kuudel või pärast annuse muutmist. Helistage viivitamatult arstile, kui teil tekivad uued või halvenevad vaimse tervise sümptomid, sealhulgas hoolimatu käitumine, paanika või äkiline liigne õnn või ärrituvus.

Prozac suurendab ajus serotoniini taset ja võib harva põhjustada eluohtlikku serotoniini sündroomi või toksilisust. Kui teil esinevad vaimse seisundi muutused, koordinatsiooniprobleemid, lihaste tõmblemine, võidusõidul löömine, kõrge või madal vererõhk, higistamine, oksendamine või kõhulahtisus, pöörduge viivitamatult arsti poole.

Arutage oma arstiga kõiki verejooksu häireid või ebaregulaarset naatriumisisaldust. Prozac võib mõnedel patsientidel põhjustada ebanormaalset verejooksu ja madala soola kontsentratsiooni veres. Eakatel inimestel võib olla suurem risk nende probleemide tekkeks.

Ülaltoodud ei ole võimalike kõrvaltoimete täielik loetelu. Kui täheldate mingeid tervisega seotud muutusi, mida ei ole ülalpool loetletud, arutage neid oma arsti või apteekriga.

Prozaciga seotud ettevaatusabinõud

Hoidke Prozaci lastele kättesaamatus kohas ja toatemperatuuril. Ärge jagage oma Prozaci retsepti mitte kellegi, isegi teise depressiooni või ärevusega inimesega. Retseptiravimite jagamine on ebaseaduslik ja võib kahjustada.

Te ei tohiks Prozaci võtta, kui teil on allergia fluoksetiinvesinikkloriidi või mõne muu Prozaci koostisaine suhtes.

Te ei tohiks Prozaci võtta, kui olete võtnud monoamiini oksüdaasi inhibiitorit (MAOI) viie nädala jooksul; kuna see võib põhjustada tõsise, isegi eluohtliku reaktsiooni.

Te ei tohiks Prozaci võtta, kui te võtate antipsühhootilisi ravimeid Orap või Mellaril (tioridasiin) või olete võtnud selle viie nädala jooksul, kuna see võib põhjustada tõsiseid südame rütmihäireid või isegi surm.

Mis tahes SSRI, sealhulgas Prozaci kasutamisel peate olema ettevaatlik ja pidage nõu oma arstiga, kui teil on maksa- või neeruprobleeme, probleemid, glaukoom, krambid, bipolaarsed häired, madal naatriumisisaldus veres, anamneesis insult või kõrge vererõhk või veritsus probleemid.

Kui soovite rasestuda, arutage Prozaci kasutamist oma arstiga. Ei ole teada, kas Prozac võib raseduse ajal lootele kahjustada. Emadel on soovitatav Prozaci võtmise ajal mitte põetada, kuna selle ohutus imikutele on teadmata ja Prozac eritub rinnapiima.

Prozaciga seotud interaktsioonid

Enne Prozaci kasutamist arutage oma arstiga kõiki muid aktiivseid retseptiravimeid. Prozacil võib olla ohtlik, võib isegi surmav koostoime antidepressantidega, sealhulgas MAOI-dega, antipsühhootikumide Orap ja Mellaril (tioridasiin).

Prozaci võtmine vere vedeldajate (nt kumumadiin, ibuprofeen või aspiriin) võtmise ajal võib suurendada ebanormaalse verejooksu riski. Prozaci kasutamine samaaegselt serotoniini suurendavate ravimitega - nagu naistepuna, SSRI-d, trüptofaan või tänavaravimid nagu MDMA - võib suurendada serotoniini sündroomi riski.

Prozac võib mõjutada seda, kuidas teie keha töötleb teatud ravimeid, sealhulgas atomoksetiini, teisi antidepressante, tsimetidiini, fentanüüli, metoprolooli, pimosiidi, protsüklidiini ja tamoksifeeni. See võib mõjutada nende tööd.

Jagage kõigi vitamiinide või taimsete toidulisandite ning retsepti- ja ilma retseptiravimite loendit, võtate retsepti täitmisel koos apteekriga, eriti mis tahes põhjustavaid ravimeid unisus. Enne operatsiooni või laboratoorsete analüüside tegemist andke kõigile arstidele teada, et kasutate Prozaci.

Ülaltoodud pole täielik loetelu kõigist võimalikest ravimite koostoimetest.

Allikad:

http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/018936s108lbl.pdf#page=28
https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm? setid = c88f33ed-6dfb-4c5e-bc01-d8e36dd97299