HIPAA seadus: psühhiaatrilise avalikustamise fakt ja müüt

Olin eelmisel nädalal NPR-il Diane Rehmi saates, kus arutasin Kongressi esindaja Murphy teemal “Perede abistamine vaimse meelega” Tervisekriisiseadus ”, Bill HR 3717, koos kongressi esindaja Murphy ja ravi edendamise doktor Fuller Torreyga Keskus. Mind broneeriti arve vastaseks, mis pole päris täpne. Eelnõu on palju osi, mis minu arvates on väärtuslikud.

Ma ei nõustu sellega, et Kongressi liige Murphy ja dr Torrey iseloomustasid kaht asja raskete vaimuhaigustega täiskasvanud laste vanemate puhul kahel juhul. Esiteks tähendab see, et arve mittesaamine tähendab, et võime oodata rohkem massilisi tulistamisi; ja teiseks, et 1996. aasta ravikindlustuse kaasaskantavuse ja vastutuse seadus (HIPAA) on raudkindlalt plahvatuslik ega piirata vanemaid arstidelt teabe saamisel. See pole päris tõsi.

HIPAA seaduse eesmärk ja sätted

Kui HIPAA 1996. aastal vastu võeti, oli see kavatsus kaks. Esiteks võimaldas see inimesel teisele tööle kolides saada kindlustuse, karmistades kindlustuse reegleid ettevõtted saavad arvutada katvuse aegumisi ja lühendada ajavahemikku, mille jooksul nad võiksid olemasoleva välistada tingimusi. Teiseks kehtestas see pettuste vältimiseks ja privaatsuse kaitsmiseks reeglid üksikisiku meditsiinilise teabe privaatsuse kohta. Privaatsuseeskirjadest lubati erandeid

tervishoiuteenuse osutajad teabe avaldamiseks kindlustusfirmadele, kes töötlevad teenuste eest makseid, õiguskaitseorganitele, kui seda nõutakse kohtukutse või kehtiva seaduse alusel.

Kuid HIPAA seaduses on lubatud soodustusi, mis võimaldavad tervishoiuteenuste osutajatel diagnoose avaldada, raviplaanid või muu meditsiiniline teave patsiendi pereliikmetele, ilma et oleks vaja vorme või allkirjad. Ameerika Ühendriikide tervishoiu- ja inimteenuste osakonna (HHS) kodanikuõiguste büroo veebisait osariigid:

Tervishoiuteenuse osutaja või terviseplaan võib jagada ka asjakohast teavet, kui te pole läheduses või ei saa luba anda, kui a tervishoiuteenuse osutaja või plaani esindaja usub professionaalse hinnangu põhjal, et teabe jagamine on teie parim huvi.

Tõsi, kui patsient on kohal ja ütleb, et ta ei avalda oma teavet pereliikmele, ei saa arst kuid see hüvitis otsustab, mis on meditsiinitöötaja käes oleva patsiendi jaoks parim, mitte patsiendi jaoks patsiendi oma.

Seadus lubab psühhoteraapia märkmeid ja anamneesi avaldada ka patsiendi nõusolekuta, kui seda kasutatakse, "et vältida tõsist ja otsest ohtu rahvatervisele või turvalisusele". I nõustuge, seda tuleks muuta, et muuta "ja" sõnade "tõsine ja peatselt" sõnadeks "või" ning see peaks arvestama mitte ainult avalikkuse, vaid ka patsient.

Hankige volikiri, kui HIPPA seadus teeb teile muret

Kui olete raske vaimuhaigusega täiskasvanud lapse vanem, saate oma teabe saamise õiguse vormistada, lastes lapsel allkirjastada vastupidava arsti volikiri. See on hõlpsasti kasutatav vorm, mis annab patsiendile õiguse lubada isikul või isikutel, kelle ta on määranud õigus saada nii vähe juurdepääsu meditsiinilisele teabele kui ka otsustada, kas eluaegne toetus tuleks lõpetada. See on hea mõte, kui õnnetusjuhtumi või vigastuse korral kirjutavad selle vormi alla kõik teie vallalised lapsed. Vorm on tasuta ja ei vaja advokaati.

Kuna Rooma seadused said alguse ja Ameerika Ühendriikide seadused püsivad, ignorantia legis non excusat - seaduse teadmatus pole vabandus. Olen kohanud mitmeid arste, kes ei ole nendest seadusesätetest teadlikud, ja kui ma neid saadan Tervise- ja inimteenuste osakonna (HHS) veebisaidil on nad üllatunud, et nende käed pole nii seotud kui nad arvasin.

Ressursid

Teie õigused HIPAA alusel

Sinasaab ühenduse luua ka Chrisa Hickey'ga Twitter, Google+ja Facebook.