Laste diagnostilise intervjuu ajakava (NIMH-DISC)

February 10, 2020 12:43 | Varia
click fraud protection

Instrumendi esimene versioon (DISC-1) ilmus 1983. aastal. Pärast seda on tehtud mitmeid värskendusi.

Selgitus, kuidas arstid diagnoosivad ametlikult lastel ärevushäireid.Sarnaselt instrumendi varasemate versioonidega oli NIMH-DISC-IV mõeldud kasutamiseks ka küsitlejate poolt ilma kliinilise väljaõppeta. Algselt oli see mõeldud laiaulatuslike laste epidemioloogiliste uuringute jaoks, ning DISC-d on kasutatud paljudes kliinilistes uuringutes, sõeluuringute projektides ja teenindustes. Intervjuu hõlmab DSM-IV, DSM-III-R ja RHK-10 üle kolmekümne diagnoosi jaoks. Need sisaldavad kõik laste tavalised vaimsed häired ja noorukid, kes ei sõltu spetsiaalsetest vaatlus- ja / või testimisprotseduuridest.

Vahendist on olemas paralleelsed vanemate ja laste versioonid: DISC-P (6–17-aastaste laste vanematele) ja DISC-Y (otse manustamiseks 9–17-aastastele lastele). Enamikul juhtudel kasutavad uurijad mõlemat. Mõned uurijad on kasutanud intervjuud nelja- ja viie-aastaste vanemate ning üle seitsmeteistkümneaastaste noorukitega.

Diagnoosid

Intervjuu on jagatud kuueks diagnostiliseks osaks:

instagram viewer
Ärevushäired, Meeleoluhäired, Häirivad häired, Ainete kasutamise häired, Skisofreeniaja mitmesugused häired (Söömine, Likvideerimine ja nii edasi). Iga diagnoos on iseseisev, nii et muude diagnoosimoodulite teave pole diagnoosi määramiseks vajalik. Igas jaotises hinnatakse diagnoosi olemasolu viimase aasta jooksul ja ka praegu (viimase nelja nädala jooksul).

Diagnostilistele lõikudele järgneb valitav "kogu elu" moodul, mis hindab, kas lapsel on kunagi olnud diagnoose, mida viimase aasta jooksul praegu pole.

Küsimused

DISC küsimused on väga struktureeritud. Need on loodud lugema täpselt nii, nagu kirjutatud. DISC-küsimustele vastamine piirdub üldjuhul küsimustega "jah", "ei" ja "mõnikord" või "mõnevõrra". DISC-is on väga vähe avatud vastuseid.

DISC kasutab hargnenud puu küsimuste ülesehitust. Kokku sisaldab DISC-Y 2930 küsimust (DISC-P sisaldab veel mõned küsimused). Need jagunevad nelja kategooriasse: (1) kõigile esitatud 358 tüvküsimust, mis on tundlikud ja laiad küsimused, mis käsitlevad sümptomi olulisi aspekte. See struktuur võimaldab DISC-l ehitada sümptomite ja kriteeriumite skaalad kõigi diagnooside jaoks; 2) 1 341 "tingimuslikku" küsimust, mida küsitakse ainult juhul, kui tüve- või eelmisele tingimuslikule küsimusele antakse positiivne vastus. Pidevaid küsimusi kasutatakse selleks, et teha kindlaks, kas sümptomid vastavad diagnostilise kriteeriumi spetsifikatsioonile (nt sagedus, kestus, intensiivsus); (3) 732 küsimust, mis esitavad alguse vanuse, kahjustuste ja ravi kohta. Neilt küsitakse ainult seda, kas on kinnitatud "kliiniliselt oluline" arv diagnostilisi kriteeriume (tavaliselt veidi üle poole diagnoosi jaoks vajalikest); (4) moodul "kogu elu" sisaldab kokku 499 küsimust, kasutades ka tüve / kontingendi struktuuri

Erinevused vanemate (P) ja noorte (Y) vahel

DISC-P ja DISC-Y puhul on käitumise ja sümptomite tüüp ja ulatus samad. Asesõnad muidugi erinevad, ja kui sümptomil on suur subjektiivne komponent, võib DISC-Y küsida, "Kas sa tundsid ___?" samal ajal kui lapsevanema küsitlus küsib: "Kas ta tundus olevat ___?" või "Kas ta ütles, et tunneb ___?"

T-DISC (õpetaja DISC)

T-DISC kasutab DISC-P jaoks välja töötatud küsimusi. See piirdub häiretega, mille sümptomid võivad eeldatavasti koolis märgata (st häirivad häired, teatavad internaliseeruvad häired).

Administreerimise aeg

Manustamisaeg sõltub suuresti sellest, kui palju sümptomeid kinnitatakse. Kogu NIMH-DISC-IV manustamisaeg kogukonna populatsioonis on keskmiselt 70 minutit informandi kohta ja umbes 90-120 minutit tuntud patsientide jaoks. Manustamist saab lühendada, kui loobuda diagnostilistest moodulitest, mis ei paku konkreetses keskkonnas või uuringus huvi.

Hinded

DISC hinnatakse arvutialgoritmi abil. Algoritmid on koostatud nii DISC-i vanemate kui ka noorte versioonide skoorimiseks vastavalt DSM-IV diagnostilises süsteemis loetletud sümptomikriteeriumidele. Kolmas "kombineeritud" komplekt integreerib teavet lapsevanemalt ja noortelt. On koostatud algoritmid, mis nõuavad iga diagnoosi jaoks vajaliku arvu sümptomite olemasolu ja kahjustusi. Enamike diagnooside jaoks on loodud sümptomite ja kriteeriumide skaalad. Lõikepunktid, kus nad diagnoosi kõige paremini ennustavad, valmistatakse seejärel katseandmetest.

järgmine: Inspireerivad teated ja luuletused
~ kõik artiklid ärevuse eneseabi kohta
~ ärevus-paanika raamatukogu artiklid
~ kõik ärevushäirete artiklid