Vaimse tervisega patsientide tegevuskava
Teave, ideed ja strateegiad, mis aitavad leevendada ja ennetada depressiooni, ärevuse ja muude psühholoogiliste seisundite tundeid ja sümptomeid.
Ennetamise ja taastamise tegevuskava: eneseabi juhend
Sisukord
- Eessõna
- Sissejuhatus
- Heaolu tööriistakasti arendamine
- Igapäevane hooldusplaan
- Päästikud
- Varajase hoiatamise märgid
- Kui asjad lagunevad või muutuvad halvemaks
- Kriisiplaneerimine
- Oma tegevuskavade kasutamine
- Muud ressursid
Eessõna
See voldik sisaldab teavet, ideid ja strateegiaid, mida inimesed kogu riigist on leidnud kasulik depressiooni, ärevuse ja muude psühholoogiliste tunnete ja sümptomite leevendamiseks ja ennetamiseks tingimusi. Selles voldikus sisalduvat teavet saab koos teiste tervishoiuteenustega ohutult kasutada.
Enne kui alustate ennetus- ja taastumiskavade väljatöötamist, võiksite selle brošüüri läbi lugeda vähemalt üks kord. See võib aidata teil mõista kogu protsessi. Seejärel saate naasta iga sektsiooni juurde. Võite seda teha aeglaselt, töötades selle osa kallal ja pannes selle siis kõrvale ning vaadates üle regulaarselt, kui õpite enda kohta uusi asju ja viise, kuidas saate end tunda parem.
Charles G. Curie, M.A., A.C.S.W.
Administraator
Ainete kuritarvitamine ja vaimne tervis
Teenuste haldus
Bernard S. Arons, M.D.
Lavastaja
Vaimse tervise teenuste keskus
Vaimse tervisega patsientide tegevuskavade sissejuhatus
Kas teil on häirivaid tundeid ja sümptomeid, mis takistavad teid olemast selline, nagu soovite olla ja teete asju, mida soovite teha? Paljud inimesed, kellel on vaevavad emotsionaalsed, psühhiaatrilised või füüsilised sümptomid, on teinud suuri edusamme, õppides, kuidas teha asju, mis aitavad neil endil hästi ja hästi püsida. Üks tervise taastamise kõige masendavamaid etappe on see, kui mõistate, et saate teha palju asju, mis aitavad teil end hästi hoida, kuid te ei suuda välja mõelda viisi, kuidas neid regulaarselt teha. Lihtsaid asju, mida teate, on lihtne unustada, eriti kui olete stressi all või kui teie sümptomid hakkavad ägenema. Selles brošüüris kirjeldatud ennetamise ja taastumise tegevuskavad töötasid välja inimesed, kellel on emotsionaalseid või psühhiaatrilisi sümptomeid. Nad arendasid välja viise, kuidas tulla toime oma elu vajava struktuuristruktuuriga, mis toetab aktiivselt nende tervist. Plaanid on lihtsad, madalad ja neid saab aja jooksul muuta ja lisada, kui aina rohkem teada saate. Igaüks saab neid plaane välja töötada ja kasutada igasuguste terviseprobleemide jaoks.
Seda süsteemi kasutavad inimesed teatavad, et valmistudes ja vajadusel tegutsedes tunnevad nad end sagedamini paremini ja on oma elukvaliteeti dramaatiliselt parandanud. Üks inimene ütles: "Lõpuks saan midagi ära teha, et ennast aidata."
Ennetus- ja taastustööde tegevuskavad, kuna need -
- on hõlpsasti arendatavad ja hõlpsasti kasutatavad
- on individualiseeritud. Sa arendad oma plaani ise välja. Keegi teine ei saa seda teie heaks teha; siiski võite pöörduda abi saamiseks teiste poole
- parandage oma võimet tõhusalt suhelda pereliikmete ja tervishoiuteenuse pakkujatega
- pöörduge otseselt nende tunnete, sümptomite, asjaolude ja sündmuste poole, mis teid kõige rohkem häirivad, plaanides neile reageerida
- uuendage lootustunnet, et asjad saavad ja saavad paremaks ning et teil on kontroll oma elu ja enesetunde üle
Heaolu tööriistakasti väljatöötamine vaimse tervise tegevuskava osana
Selle plaani väljatöötamiseks on vaja ainult kolme rõngaga köitjat, viiest sakist koosnevat jaoturit ja vooderdatud kolme auguga paberit. Enne kui hakkate töötama vahekaartide sektsioonidega, koostate ressursside loendi, mida peate hoidma köite alguses. See jaotis kannab nime Wellness Toolbox. Selles määratlete ja loetlete asjad, mida kasutate selleks, et aidata teil end paremini tunda, kui teil on raske. Mõned neist on asjad, mida peate teadma, näiteks tervislike toitude söömine ja rohke veega joomine; teised on asjad, mida võiksite teha, et aidata teil end paremini tunda. Samuti saate loetleda asju, mida soovite proovida, et end hästi hoida või aidata end paremini tunda. Selle kava loendite jaotiste väljatöötamisel viitate sellele ideede loendile. Mõni idee teie tervise parandamise tööriistakastist võiks olla -
- süüa kolm tervislikku sööki päevas
- joomine palju vett
- voodisse jõudmine kella 10.00-ni (või teile sobival ajal)
- teha midagi, mis teile meeldib, nagu muusikariista mängimine, lemmiktelesaate vaatamine, kudumine või hea raamatu lugemine
- võimlemist
- lõõgastusharjutuse tegemine
- oma ajakirjas kirjutades
- telefoniga sõbraga rääkimine
- ravimite võtmine
- vitamiinide ja muude toidulisandite võtmine
Saate oma tervise parandamise tööriistakasti jaoks rohkem ideid saada, kui märkate häid asju, mida teete oma läbimisel Päeval küsige oma sõpradelt ja pereliikmetelt ettepanekuid ning uurige eneseabiressursse raamatuid. Pange kirja kõik asjad, alates väga hõlpsasti juurdepääsetavatest asjadest, näiteks sügava hingetõmbega, lõpetades asjadega, mida teete vaid korra aja jooksul, näiteks massaaži saamiseni. See on ressursside loend, kuhu saate oma plaanide väljatöötamisel tagasi pöörduda. Teie terviserakenduse tööriistakast töötab teie jaoks kõige paremini, kui teil on piisavalt sissekandeid, nii et tunnete, et teil on arvukalt valikuid. See, kui palju sissekandeid teil on, on teie otsustada. Kui tunnete end nimekirja vaadates positiivse ja lootusrikkana, siis on teil seda piisavalt. Aja jooksul saate oma tervise parandamise tööriistakasti veelgi täpsustada, lisades oma loendisse alati, kui idee saate millestki, mida soovite proovida, ja ületades asjad loendist välja, kui leiate, et need enam ei tööta sina.
Kui olete oma tervise parandamise tööriistakasti käima saanud, sisestage see oma märkmikku. Seejärel sisestage viis jaoturiga jaoturit, iga lehe järel on mitu paberilehte ja sülearvuti lõpus on paberivarustus.
Igapäevane hooldusplaan
Esimesel vahekaardil kirjutage "Igapäevane hooldusplaan". Kui te pole seda veel teinud, sisestage see koos mitme paberilehega kausta.
Hästi tundma
Esimesel lehel kirjeldage ennast, kui tunnete end hästi. Kui te ei mäleta või ei tea, kuidas end hästi tunnete, siis kirjeldage, kuidas soovite end tunda. Tee see lihtsaks. Koostage nimekiri. Mõned kirjeldavad sõnad, mida teised on kasutanud, on järgmised: särav, jutukas, lahkuv, energiline, humoorikas, mõistlik, argumenteeriv. Nüüd, kui te ei tunne end eriti hästi, saate tagasi pöörduda selle poole, kuidas soovite end tunda.
Unistused ja eesmärgid
Mõned inimesed kasutavad oma plaane ka oma unistuste ja eesmärkide loetelu koostamiseks. Kui arvate, et sellest oleks abi, koostage nimekiri eesmärkidest, mille poole võiksite jõuda. Võite kirjutada kaugele toodud eesmärgid või hõlpsamini saavutatavad eesmärgid. Oma eesmärkide ja unistuste meeldejätmine on tõesti kasulik, nii et teil on alati midagi, mida oodata. Seejärel saate kindlaks teha sammud nende saavutamiseks ja lisada need väikesed sammud oma igapäevasesse hooldusplaani.
Igapäevane nimekiri
Järgmistel lehtedel kirjeldage neid asju, mida peate oma heaolu säilitamiseks iga päev tegema. Kasutage ideede saamiseks oma tervise parandamise tööriistakasti. Nende asjade kirja panemine ja endale iga päev meelde tuletamine, et peaksite neid tegema, on oluline samm heaolu poole. Kui tunnete, et tunnete end "mittemidagiütlevana", saate seda sageli jälgida, et midagi selles loendis ei tehtaks. Ärge lisage sellesse loendisse nii palju asju, et te ei saaks neid kõiki teha. Pidage meeles, et see on nimekiri asjadest, mida peate tegema, mitte asjad, mida otsustaksite teha. Järgnevalt on toodud igapäevase hoolduse loetelu -
- sööge kolm tervislikku sööki ja kolm tervislikku suupistet, mis sisaldavad täisteratooteid, köögivilju ja väiksemaid portsjone valku
- juua vähemalt kuus 8 untsi klaasi vett
- saage vähemalt 30 minutit välistingimustes valgust
- võtta ravimeid ja vitamiinilisandeid
- laske 20 minutit lõõgastuda või mediteerida või kirjutage vähemalt 15 minutit minu päevikusse
- veeta vähemalt pool tundi lõbusat, kinnistavat ja / või loomingulist tegevust nautides
- registreeruge vähemalt 10 minutit oma elukaaslasega
- kontrollige ennast: "Kuidas mul läheb füüsiliselt, emotsionaalselt, vaimselt?"
- minge tööle, kui see on tööpäev
Meeldetuletuste loend
Järgmisel lehel koostage endale meeldetuletuste loend asjadest, mida peate võib-olla tegema. Kontrollige seda nimekirja iga päev, et veenduda, et teete neid asju, mida peate mõnikord enda heaolu tagamiseks tegema. Sa väldid palju stressi, mis tekib juhuslike, kuid oluliste ülesannete unustamisel. Kirjutage "Kas ma pean?" selle lehe ülaosas ja seejärel loetlege näiteks
- leppige kokku kohtumine ühe minu tervishoiutöötaja juures
- veeta aega hea sõbraga või olla kontaktis oma perega
- teha eakaaslaste nõustamist
- majapidamistöid teha
- osta toidukaupu
- pesu pesema
- pidage isiklikku aega
- planeerige õhtuks või nädalavahetuseks midagi lõbusat
- kirjutada mõned tähed
- minge tugigruppi
See on raamatu esimene osa. Kui need enam teie heaks ei tööta, jätke üksused välja ja lisage uusi asju, kui arvate neid. Võite isegi terveid lehti välja rebida ja uusi kirjutada. Teid üllatab, kui palju parem tunnete end pärast seda, kui olete just need positiivsed sammud enda nimel astunud.
Päästikud
Päästikud on välised sündmused või asjaolud, mis võivad põhjustada väga ebamugavaid emotsionaalseid või psühhiaatrilisi sümptomeid, nagu ärevus, paanika, heidutus, meeleheide või negatiivne enesejutt. Päästikutele reageerimine on normaalne, kuid kui me neid ei tunne ja reageerime neile asjakohaselt, võivad need tegelikult põhjustada allakäiguspiraali, muutes meid halvemaks. Teie plaani see osa on mõeldud selleks, et aidata teil paremini teada saada oma päästikutest ja töötada välja plaane vältimiseks või tegeleda vallandavate sündmustega, suurendades sellega oma toimetulekuvõimet ja hoides ära raskemate arengu sümptomid.
Emotsionaalsete ja psühholoogiliste päästikute tuvastamine
Kirjutage teisele vahelehele "Triggers" ja sisestage mitu paberilehte. Esimesel lehel kirjutage üles need asjad, mis nende ilmnemisel võivad teie sümptomeid suurendada. Võimalik, et nad on varem sümptomeid vallandanud või suurendanud. Kõigist oma emotsionaalsetest ja psühholoogilistest päästikutest võib olla raske kohe mõelda. Lisage päästikud oma loendisse alati, kui neist teada saate. Võimalik, et juhtuda võib katastroofilisi asju, nagu sõda, loodusõnnetus või tohutu isiklik kaotus, ei ole vaja. Kui need asjad peaksid aset leidma, kasutaksite sagedamini päästikute tegevuskavas kirjeldatud toiminguid ja pikendaksite nende kasutamise aega. Päästikute loetlemisel kirjutage need, mis on võimalikumad või tõenäolisemad või mis võivad teie elus juba aset leida. Mõned näited tavalistest päästikutest on -
- kaotuste või trauma aastapäeva kuupäevad
- hirmutavad uudisüritused
- liiga palju teha, tundes end jahmununa
- perekondlik hõõrdumine
- suhte lõpp
- kulutades liiga palju aega üksi
- neid hinnatakse, kritiseeritakse, kiusatakse või pannakse maha
- rahalised probleemid, suure arve saamine
- füüsiline haigus
- Seksuaalne ahistamine
- karjutakse
- agressiivselt kõlav müra või kokkupuude millegagi, mis paneb sind end ebamugavalt tundma
- kellegi läheduses viibimine, kes on sind halvasti kohelnud
- teatud lõhnad, maitsed või müra
Käivitab tegevuskava
Järgmisel lehel töötage välja kava selle kohta, mida saate teha, kui ilmneb mõni päästik, et end lohutada ja hoida teie reaktsioonil muutumas tõsisemateks sümptomiteks. Lisage tööriistad, mis on teie heaks varem töötanud, ja teistelt õpitud ideid ning viige tagasi oma tervise parandamise tööriistakasti. Võite lisada asju, mida peate sel ajal tegema, ja asju, mida saaksite teha, kui teil on aega või kui arvate, et neist võiks selles olukorras abi olla. Teie plaan võib sisaldada—
- veenduge, et teen kõik oma igapäevaste hooldusnimekirjade loendis
- helistage tugiisikule ja paluge tal kuulata, kuni ma olukorrast räägin
- tehke pooletunnine lõõgastusharjutus
- kirjuta vähemalt pool tundi minu päevikusse
- sõitke mu seisva jalgrattaga 45 minutit
- palvetama
- mängida klaverit või töötada ühe tunni vältel mõnusal tegevusel
Kui teid vallandatakse ja teete neid asju ning leiate, et neist on abi, siis hoidke neid oma nimekirjas. Kui neist on abi vaid pisut, võiksite oma tegevuskava üle vaadata. Kui neist pole abi, otsige ja proovige uusi ideid, kuni leiate kõige rohkem. Uusi tööriistu saate õppida, kui osaleda töötubades ja loengutel, lugeda eneseabiraamatuid ning vestelda oma tervishoiuteenuse pakkuja ja teiste inimestega, kellel on sarnased sümptomid.
Varajase hoiatamise märgid
Varased hoiatusmärgid on sisemised ja võivad ilmneda või ei pruugi reageerida stressisituatsioonidele. Hoolimata oma pingutustest enda eest hoolitsemisel, võib teil hakata ilmnema varajasi hoiatavaid märke, muutuste peeneid märke, mis näitavad, et peate võib-olla võtma täiendavaid meetmeid. Kui suudate varajase hoiatamise märgid kohe ära tunda ja nendega tegeleda, saate sageli raskemaid sümptomeid ära hoida. Nende varajase hoiatamise märkide korrapärane ülevaatamine aitab teil neid paremini teadvustada. Kirjutage kolmandale vahekaardile "Varajase hoiatamise märgid" ja sisestage köitesse veel mitu paberilehte.
Tehke kindlaks varajase hoiatamise märgid
Esimesel lehel koostage nimekiri varajase hoiatamise märkidest, mida olete ise varem märganud. Kuidas te end tunnete, kui teate, et te ei tunne end päris õigesti? Mis tunne oli teil vahetult enne seda, kui teil oli minevikus raske olla või kui märkasite, et teie harjumused või rutiin on muutunud? Teie varajased hoiatusmärgid võivad sisaldada näiteks -
- ärevus
- närvilisus
- unustamine
- võimetus kogeda naudingut
- motivatsiooni puudumine
- aeglustumine või kiirendamine
- olematus
- teiste vältimine või isoleerimine
- kinnisideeks olla millestki, millel pole tegelikult vahet
- irratsionaalsete mõttemallide kuvamine
- tunne, et olen oma kehaga ühenduses
- suurenenud ärrituvus
- suurenenud negatiivsus
- kohtumiste pidamata jätmine
- isu muutused
- rahutus
Kui soovite, küsige oma sõpradelt, pereliikmetelt ja teistelt toetajatelt varajase hoiatamise märke, mida nad on märganud.
Järgmistel lehtedel töötage välja varasetele hoiatusmärkidele reageerimise tegevuskava, viidates ideede saamiseks oma tervise parandamise tööriistakastile. Mõned teie loetletud asjad võivad olla samad, mida kirjutasite oma käivitajate tegevuskavas. Kui märkate neid sümptomeid, tegutsege seni, kuni suudate.
Järgnev on näidiskava varajase hoiatamise märkidega tegelemiseks -
- teha minu igapäevase hooldusplaani asju, olenemata sellest, kas ma tunnen seda või mitte
- rääkige toetajale / nõustajale, kuidas mul enesetunne on, ja küsige nõu. Paluge tal aidata mul välja mõelda, kuidas tegutseda
- eakaaslaste nõustajad vähemalt üks kord päevas
- tehke iga päev vähemalt kolm, 10-minutist lõõgastusharjutust (paljudes eneseabiraamatutes kirjeldatud lihtsad harjutused, mis aitavad teil lõõgastuda läbi sügava hingamise ja suunata teie tähelepanu teatud asjadele)
- kirjutage minu päevikus iga päev vähemalt 15 minutit
- veeta vähemalt 1 tund tegevuses, mida ma naudin iga päev
- paluge teistel võtta minu jaoks selleks päevaks üle majapidamiskohustused
(Võin ka sõltuvalt asjaoludest)
- pöörduge arsti või mõne muu tervishoiutöötaja poole
- loe head raamatut
- tantsida, laulda, head muusikat kuulata, pillimängu mängida, võimelda, kalale minna või tuulelohe lennata
Jällegi, kui kasutate seda plaani ja see ei aita teil end paremini tunda, siis vaadake oma plaan üle või kirjutage uus. Kasutage oma tervise parandamise tööriistakasti ja muid ideid töötubadest, eneseabiraamatutest, tervishoiuteenuse pakkujatelt ja teistelt sarnaste sümptomitega inimestelt.
Kui asjad lagunevad või muutuvad halvemaks
Vaatamata teie parimatele pingutustele võivad teie sümptomid areneda nii kaugele, et need on väga ebamugavad, tõsised ja isegi ohtlikud. See on väga oluline aeg. Kriisi või kontrolli kaotamise vältimiseks on vaja võtta viivitamatult meetmeid. Võib-olla tunnete end kohutavalt ja teised võivad teie heaolu või turvalisuse pärast muretseda, kuid võite siiski teha asju, mida peate tegema, et aidata end paremini tunda ja end turvaliselt hoida.
Märgid, et asjad lagunevad:
Kirjutage neljandale vahekaardile "Kui asjad on kadumas" või midagi, mis teie jaoks seda tähendab. Esimesel lehel koostage loetelu sümptomitest, mis näitavad teile, et asjad lagunevad või muutuvad palju halvemaks. Pidage meeles, et sümptomid ja nähud on inimestel erinevad. Mis võib tähendada ühe inimese jaoks "asjade hullemaks muutumist", võib tähendada teise jaoks "kriisi". Teie nähtude või sümptomite hulka võivad kuuluda—
- tunne on väga ülitundlik ja habras
- reageerides ebaratsionaalselt sündmustele ja teiste tegudele
- tundes end väga abivajajana
- suutmatus magada
- magab kogu aeg
- söömise vältimine
- tahavad olla täiesti üksi
- ainete kuritarvitamine
- teiste peale viha välja ajamine
- keti suitsetamine
- söö liiga palju
Järgmisel lehel kirjutage tegevuskava, mis teie arvates aitab teie sümptomeid vähendada, kui need on selleni jõudnud. Plaan peab nüüd olema väga otsene, vähem valikuid ja väga selged juhised.
Mõned tegevuskava ideed on -
- helistage mu arstile või muule tervishoiutöötajale, küsige tema juhiseid ja järgige neid
- helistage ja rääkige nii kaua kui vaja minu toetajateni
- korralda, et keegi viibiks minuga ööpäevaringselt, kuni mu sümptomid kaovad
- tehke korraldus abi saamiseks kohe, kui mu sümptomid süvenevad
- veenduge, et teen kõik oma igapäevases kontrollnimekirjas
- korraldage ja võtke vähemalt kolm päeva vabadest kohustustest
- vähemalt kaks peer-nõustamisseanssi
- tehke kolm sügavalt hingavat lõõgastusharjutust
- kirjuta vähemalt pool tundi minu päevikusse
- kavandage füüsiline läbivaatus või arsti vastuvõtt või konsulteerimine mõne teise tervishoiuteenuse osutajaga
- küsige ravimite kontrollimist
Nagu ka teiste plaanide puhul, pange tähele oma plaani eriti hästi töötavaid osi. Kui miski ei tööta või ei tööta nii hästi, kui soovite, siis töötage välja teine plaan või vaadake läbi see, mida kasutasite - kui tunnete end paremini. Otsige alati uusi tööriistu, mis võivad teid aidata keerukates olukordades.
Kriisiplaneerimine
Varaste sümptomite tuvastamine ja neile reageerimine vähendab tõenäosust, et satute kriisi. Oluline on lahendada kriisi võimalus, sest hoolimata parimatest kavandamistest ja enesekindlatest tegevustest enda nimel, võite sattuda olukorda, kus teised peavad teie hooldamise eest vastutuse võtma. See on keeruline olukord - olukord, millega keegi ei taha silmitsi seista. Kriisiolukorras võite tunda, nagu oleksite täiesti kontrolli alt väljunud. Selge kriisiplaani kirjutamine, kui teil on hästi, juhendada teisi, kuidas teie eest hoolitseda, kui teil pole hästi, aitab teil säilitada vastutus omaenda hoolduse eest. See ei lase teie pereliikmetel ja sõpradel aega raisata, üritades aru saada, mida teie heaks teha. See vabastab süüst, mida võivad tunda pereliikmed ja muud hooldajad, kes võisid mõelda, kas nad võtsid õigeid meetmeid. Samuti kindlustab see, et teie vajadused täidetakse ja et saaksite nii kiiresti kui võimalik paremaks.
Oma enesetunde korral peate oma kriisiplaani välja töötama. Kuid te ei saa seda kiiresti teha. Sellised otsused nõuavad aega, mõtlemist ja sageli koostööd tervishoiuteenuse pakkujate, pereliikmete ja teiste toetajatega. Järgmise paari lehekülje jooksul jagatakse teavet ja ideid, mida teised on oma kriisiplaanidesse lisanud. See aitab teil välja töötada oma kriisiplaani.
Kriisikava erineb teistest tegevuskavadest selle poolest, et seda hakkavad kasutama teised. Selle planeerimisprotsessi ülejäänud neli jaotist rakendate üksi teie ise ja neid ei pea kellegi teisega jagama; seetõttu saate neid kirjutada lühendatud keeles, millest peate ainult aru saama. Kriisiplaani kirjutades peate selle selgeks, hõlpsasti mõistetavaks ja loetavaks tegema. Ehkki olete võib-olla üsna kiiresti teised plaanid välja töötanud, võtab see plaan tõenäoliselt rohkem aega. Ärge kiirustage protsessi. Töötage selle nimel mõnda aega, jätke see siis mitmeks päevaks ja tulge selle juurde tagasi, kuni olete välja töötanud plaani, mille järgi on teie arvates parim võimalus teie heaks töötada. Kui olete oma kriisiplaani täitnud, andke sellest koopiad inimestele, keda te selles plaanis toetajatena nimetate.
Viiendal vahekaardil kirjutage "Kriisiplaan" ja sisestage vähemalt üheksa paberilehte. Selles kriisikava valimis on üheksa osa, mis käsitlevad konkreetset muret.
1. osa Enesetunne on hea
Kirjutage, milline te olete, kui tunnete end hästi. Saate selle kopeerida jaotisest 1, Igapäevane hooldusplaan. See võib aidata harida inimesi, kes võivad teid proovida. See võib aidata kellelgi, kes teid hästi tunneb, teid natuke paremini mõista, kui inimesel, kes teid hästi ei tunne - või üldse - on see väga oluline.
2. osa sümptomid
Kirjeldage sümptomeid, mis osutavad teistele, et nad peavad teie hooldamise eest vastutuse võtma ja teie nimel otsuseid tegema. See on kõigile raske. Kellelegi ei meeldi mõelda, et keegi teine peab vastutama oma hoolitsuse eest. Kuid hoolika ja hästi välja töötatud sümptomite kirjelduse kaudu, mida teate, näitab see teile te ei saa enam arukaid otsuseid teha, võite kontrolli all hoida ka siis, kui asjad paistavad välja paista kontroll. Selle jaotise täitmiseks jätke endale piisavalt aega. Küsige oma sõprade, pereliikmete ja teiste toetajate arvamust, kuid pidage alati meeles, et lõplik otsus on teie enda otsustada. Olge iga sümptomi kirjeldamisel väga selge ja konkreetne. Ärge tehke ainult kokkuvõtet; kasutage nii palju sõnu kui vaja. Teie sümptomite loend võib sisaldada—
- suutmatus pereliikmeid ja sõpru tuvastada või õigesti tuvastada
- kontrollimatu stimulatsioon; võimetus paigal püsida
- isikliku hügieeni eiramine (mitu päeva?)
- toiduvalmistamine ja majapidamistööde tegemine (mitu päeva?)
- ei saa aru, mida inimesed räägivad
- mõtlesin, et olen keegi, kes ma pole
- mõtlesin, et mul on võime teha midagi, mida ma ei tee
- enese, teiste või vara suhtes väärkohtleva, hävitava või vägivaldse käitumise näitamine
- alkoholi ja / või narkootikumide kuritarvitamine
- voodist mitte tõusmine (kui kauaks?)
- söömisest või joomisest keeldumine
3. osa toetajad
Kriisiplaani järgmises jaotises loetlege need inimesed, kes soovite teie jaoks üle võtta, kui ilmnevad eelmises jaotises loetletud sümptomid. Enne inimeste loetlemist oma plaani selles osas rääkige aga nendega, mida te neilt sooviksite, ja veenduge, et nad saaksid plaanist aru ja nõustuksid sellega. Nad võivad olla pereliikmed, sõbrad või tervishoiuteenuse pakkujad. Nad peaksid pühenduma teie kirjutatud plaanide järgimisele. Selle plaani esmakordsel väljatöötamisel võivad teie nimekirja kuuluda enamasti tervishoiuteenuse pakkujad. Kuid kui töötate oma tugisüsteemi arendamise kallal, proovige lisada rohkem pereliikmeid ja sõpru, sest neid on rohkem.
Parem on, kui teie toetajate nimekirjas on vähemalt viis inimest. Kui teil on ainult üks või kaks, kui nad puhkusele lähevad või on haiged, ei pruugi nad olla saadaval siis, kui teil neid tõesti vaja on. Kui teil pole praegu nii palju toetajaid, peate võib-olla töötama uute ja / või tihedamate suhete arendamise nimel inimestega. Küsige endalt, kuidas kõige paremini saate selliseid suhteid luua. Otsige uusi sõpru, tehes selliseid asju nagu vabatahtlik tegevus ning toetades rühmi ja kogukonna tegevusi. (Vt selle sarja vaimuliku tervise eneseabivoldikute koostamine ja hoidmine)
Varem võisid tervishoiuteenuse osutajad või pereliikmed teha otsuseid, mis ei vastanud teie soovidele. Võimalik, et te ei soovi, et nad jälle teie hooldusesse kaasataks. Kui jah, siis kirjutage oma plaanile: "Ma ei soovi, et järgmised inimesed oleks minu hoolduse või raviga mingil viisil seotud." Seejärel loetlege need inimesed ja miks te ei soovi, et neid kaasataks. Need võivad olla inimesed, kes on teid minevikus halvasti kohelnud, teinud halbu otsuseid või ärritunud, kui teil on raske.
Paljudele meeldib lisada jaotis, mis kirjeldab, kuidas nad soovivad, et nende toetajate vahelised võimalikud vaidlused oleksid lahendatud. Näiteks võiksite öelda, et kui mingi tegevussuuna osas tekib lahkarvamusi, saab enamus teie toetajaid otsustada või otsustab konkreetne inimene. Samuti võite taotleda, et mõni tarbija või advokatuuriorganisatsioon osaleks otsuste tegemises.
4. osa Tervishoiuteenuse pakkujad ja ravimid
Pange oma arstile, apteekrile ja teistele tervishoiuteenuste osutajatele nimi koos nende telefoninumbritega. Seejärel loetlege järgmised -
- ravimid, mida te praegu kasutate, annus ja miks te neid tarvitate
- ravimid, mida soovite eelistavad võtta, kui on vaja ravimeid või täiendavaid ravimeid - nagu need, mis on teile varem hästi töötanud - ja miks valiksite need
- ravimid, mis oleksid vastuvõetav teile, kui ravimid osutuvad vajalikuks, ja miks te neid valiksite
- ravimid, mis peavad olema välditud- erinevalt allergilistest inimestest, mis on vastuolus mõne teise ravimiga või põhjustavad soovimatuid kõrvaltoimeid - ja põhjendage, miks neid tuleks vältida.
Loetlege ka kõik vitamiinid, ravimtaimed, alternatiivsed ravimid (näiteks homöopaatilised ravimid) ja toidulisandid. Pange tähele, mida tuleks kriisiolukorras suurendada või vähendada ja mis on teie jaoks avastanud, et see pole teie jaoks hea.
5. osa Hooldamine
Võib olla erilisi ravimeetodeid, mida teie nagu kriisiolukorras ja teised, mida soovite vältima. Põhjus võib olla nii lihtne, nagu "see ravi pole varem töötanud või pole töötanud", või võite muretseda selle ravi ohutuse pärast. Võib-olla sulle lihtsalt ei meeldi see, kuidas konkreetne ravi sind tunneb. Ravi võib siin tähendada meditsiiniprotseduure või alternatiivravi paljusid võimalusi (näiteks B-vitamiinide süstid, massaažid või kraniaalse sakraalravi). Oma kriisiplaani selles osas loetlege järgmine -
- ravi, mida te praegu läbite ja miks
- hoolitsused, mida eelistaksite, kui osutuks vajalikuks ravi või lisaravi, ja miks valiksite need
- ravi, mis oleks teile vastuvõetav, kui teie tugimeeskond peab ravi vajalikuks
- ravi, mida tuleb vältida ja miks
6. osa Teie hoolduse kavandamine
Kirjeldage kriisiolukorras hooldamise kava, mis võimaldaks teil jääda sinna, kus soovite. Mõelge oma perele ja sõpradele. Kas nad saaksid kordamööda teile hooldust pakkuda? Kas transporti saaks korraldada tervishoiuteenuste vastuvõtule? Kas teie kogukonnas on mõni programm, mis võiks osutada teile hoolitsust osa ajast, kui pereliikmed ja sõbrad hoolitsevad teie eest ülejäänud aja? Selliseid plaane koostavad paljud inimesed, kes eelistaksid pigem kodus olla kui haiglaravil viibida. Võimalik, et peate küsima pereliikmetelt, sõpradelt ja tervishoiuteenuste pakkujatelt, millised võimalused on saadaval. Kui teil on keeruline plaani koostada, kirjutage vähemalt üles, milline oleks teie jaoks ideaalne stsenaarium.
7. osa Töötlemisrajatised
Kirjeldage raviasutusi, mida soovite kasutada, kui pereliikmed ja sõbrad ei saa teile hooldust pakkuda või kui teie seisund nõuab haiglaravi. Teie võimalusi võivad piirata teie piirkonnas saadaolevad võimalused ja teie kindlustuskaitse. Kui te pole kindel, milliseid võimalusi soovite kasutada, kirjutage kirjeldus, milline oleks ideaalne võimalus. Seejärel rääkige pereliikmete ja sõpradega saadaolevatest valikutest ja helistage asutustele, et küsida teavet, mis võib teid aidata otsuse tegemisel. Lisage ka loetelu raviasutustest, mida soovite vältida - näiteks kohad, kus varem olete halvasti hooldatud.
8. osa Mida vajate teistelt
Kirjeldage, mida teie toetajad saavad teie heaks teha, mis aitab teil end paremini tunda. Kava see osa on väga oluline ja väärib hoolikat tähelepanu. Kirjeldage kõike, mida võite arvata, et soovite, et teie toetajad teie heaks teeksid (või ei teeks). Võimalik, et soovite saada rohkem ideid oma toetajatelt ja tervishoiutöötajatelt.
Nende hulka võiksid kuuluda asjad, mida teised saaksid teie heaks teha ja mis aitaksid teil end mugavamalt tunda -
- kuula mind, ilma mulle nõu andmata, mind hindamata ega mind kritiseerimata
- hoia mind (kuidas? kui kindlalt?)
- lase mul sammu pidada
- julgusta mind liikuma, aita mul liikuda
- juhata mind läbi lõdvestumise või stressi vähendamise tehnika
- eakaaslaste nõustaja
- varustage mind materjalidega, et saaksin joonistada või maalida
- andke mulle ruumi oma tunnete väljendamiseks
- ära räägi minuga (või räägi minuga)
- julgusta mind ja rahusta mind
- sööda mulle toitainerikkaid toite
- veenduge, et võtaksin vitamiine ja muid ravimeid
- esita mulle koomilisi videoid
- esita mulle head muusikat (loetlege selline)
- lase mul puhata
Lisage nimekiri konkreetsetest toimingutest, mida soovite, et teised teie heaks teeksid, keda soovite teha, ja konkreetsed juhised, mida nad vajavad. Need ülesanded võivad hõlmata -
- toidukaupade ostmine
- taimede kastmine
- lemmikloomade toitmine
- laste eest hoolitsemine
- arvete tasumine
- prügi või prügi väljaviimine
- pesu pesema
Võib-olla soovite lisada ka loetelu asjadest, mida te ei soovi, et teised teie heaks teeksid - asju, mida nad võivad vastasel juhul tehke, kuna nende arvates oleks sellest abi, kuid see võib isegi olla kahjulik või halvendada olukord. Need võivad hõlmata -
- sunnib sind midagi tegema, näiteks kõndima
- kiljatab sind
- muutuvad sinuga kärsituks
- oma sigarettide või kohvi äravõtmine
- pidevalt rääkides
Mõned inimesed lisavad sellesse jaotisse ka juhised, kuidas nad tahavad, et nende hooldajad kohtleksid neid. Need juhised võivad sisaldada selliseid avaldusi nagu "sõbralikult, kuid kindlalt öelge mulle, mida te kavatsete teha", "ärge tehke" paluge mul teha mingeid valikuid "või" võtke kindlasti oma ravimid parempoolsest sahtlist paremal ära. "
9. osa Taastumise tunnustamine
Selle plaani viimases osas andke oma toetajatele teavet selle kohta, kuidas ära tunda, kui olete piisavalt taastunud, et enda eest hoolitseda ja nad ei pea seda plaani enam kasutama. Mõned näited on -
- kui ma söön vähemalt kaks söögikorda päevas
- kui ma olen ärkvel kuus tundi päevas
- kui hoolitsen iga päev oma isiklike hügieenivajaduste eest
- kui saan head vestlust jätkata
- kui suudan hõlpsalt mööda maja ringi kõndida
Olete nüüd oma kriisiplaani täitnud. Värskendage seda, kui saate teada uut teavet või muudate oma asju. Paigutage kriisiplaan iga kord, kui seda muudate, kuupäev ja andke oma toetajatele muudetud koopiad.
Võite aidata tagada, et teie kriisiplaanile järgneb, kirjutades sellele alla kahe tunnistaja juuresolekul. See suurendab veelgi kasutusvõimalusi, kui määrate ja nimetate püsiva volikirja - inimese, kes saaks teie eest seaduslikult otsuseid vastu võtta, kui te ei saaks neid ise teha. Kuna volikirja dokumendid on riigiti erinevad, ei saa te olla kindel, et kava järgitakse. Siiski on teie parim kinnitus, et teie soove täidetakse.
Oma tegevuskavade kasutamine
Olete nüüd oma ennetamise ja taastumise tegevuskavad lõpetanud. Alguses peate oma plaanide ülevaatamiseks kulutama iga päev 15-20 minutit. Inimesed teatavad, et hommik, kas enne või pärast hommikusööki, on parim aeg raamatu ülevaatamiseks. Igapäevase nimekirja, käivitajate, sümptomite ja plaanidega tuttavaks saades võtab ülevaatusprotsess vähem aega ja teate, kuidas reageerida, isegi raamatule viitamata.
Alustage 1. jaotisest. Vaadake üle nimekiri, kuidas teil läheb, kui teil on kõik korras. Kui teil on kõik korras, siis tehke oma nimekirja kõik asjad, mida peate tegema iga päev, et ennast hästi hoida. Vaadake ka lehte asjade kohta, mida peate võib-olla tegema, et näha, kas miski "helistab kellukest" teiega. Kui see juhtub, tehke endale märkus, et lisada see oma päeva. Kui te ei tunne end hästi, vaadake teisi jaotisi üle, et näha, kus teie kogetud sümptomid sobivad. Seejärel järgige teie koostatud tegevuskava.
Näiteks kui tunnete suurt ärevust ja teate, et selle põhjuseks on üks teie päästikutest, järgige päästjate jaotises olevat kava. Kui ühtegi konkreetset päästikut polnud, kuid märkasite mõnda varajase hoiatamise märki, järgige selle lõigu jaoks kavandatud plaani. Kui märkate sümptomeid, mis viitavad olukorra lagunemisele, järgige seal välja töötatud plaani.
Kriisiolukorras aitavad plaanid seda realiseerida, et saaksite oma toetajatele teada anda, et nad peaksid selle üle võtma. Teatud kriisiolukordades ei pruugi te aga olla teadlik või nõus tunnistama, et olete kriisis. Seetõttu on tugeva toetajate meeskonna omamine nii oluline. Nad jälgivad teie teatatud sümptomeid ja võtavad vastutuse teie hooldamise eest sõltumata sellest, kas olete nõus tunnistama, et olete sel ajal kriisis. Kriisiplaani levitamine toetajatele ja nendega arutamine on teie turvalisuse ja heaolu tagamiseks hädavajalik.
Võib-olla soovite oma plaani või selle osad koopiapoodi viia, et saada vähendatud suurusega koopia, mida saaksite taskus, rahakotis või kindalaekas oma autosse kanda. Siis saate plaanile viidata, kui kodust eemal viibides ilmnevad vallandajad või sümptomid.
Inimesed, kes kasutavad neid plaane regulaarselt ja ajakohastavad neid vastavalt vajadusele, leiavad, et neid on vähem keerulistel aegadel ja kui neil on raske, pole see nii hull kui vanasti ja ei kesta nii pikk.
Muud ressursid
Ainete kuritarvitamise ja vaimse tervise teenuste haldusasutus (SAMHSA)
Vaimse tervise teenuste keskus
Veebisait: www.samhsa.gov
SAMHSA riiklik vaimse tervise teabekeskus
P.O. Kast 42557
Washington, D. C. 20015
1 (800) 789-2647 (hääl)
Veebisait: vaimse tervise.samhsa.gov
Tarbijaorganisatsioonide ja võrgustike tehnilise abi keskus
(CONTAC)
P.O. Kast 11000
Charleston, WV 25339
1 (888) 825-TECH (8324)
(304) 346-9992 (faks)
Veebisait: www.contac.org
Depressiooni ja bipolaarse toe liit (DBSA)
(endine Riiklik Depressiivsete ja Maania-Depressiivsete Ühendus)
730 N Franklini tänav, sviit 501
Chicago, IL 60610-3526
(800) 826-3632
Veebisait: www.dbsalliance.org
Vaimsete haiguste riiklik liit (NAMI)
(Spetsiaalne tugikeskus)
Koloniaalne koht kolm
2107 Wilsoni puiestee, sviit 300
Arlington, VA 22201-3042
(703) 524-7600
Veebisait: www.nami.org
Riiklik mõjuvõimu keskus
599 Canal Street, 5 ida pool
Lawrence, MA 01840
1-800-power2u
(800) TDD-POWER (TDD)
(978)681-6426 (faks)
Veebisait: www.power2u.org
Riiklikud vaimse tervise tarbijad
Eneseabi teabekeskus
Kastani tänav 1211, sviit 1207
Philadelphia, PA 19107
1 (800) 553-4539 (hääl)
(215) 636- 6312 (faks)
e-post: [email protected]
Veebisait: www.mhselfhelp.org
Selles dokumendis loetletud ressursid ei ole CMHS / SAMHSA / HHS kinnitus ega ka need ressursid ammendavad. Organisatsioonile, millele ei viidata, ei vihja midagi.
Tänusõnad
Seda väljaannet rahastas USA tervishoiu ja inimteenuste osakond (DHHS), ainete kuritarvitamise ja vaimse tervise teenused Administratsioon (SAMHSA), Vaimse Tervise Teenuste Keskus (CMHS) ja koostanud Mary Ellen Copeland, M.S., M.A., lepingu numbri all 99M005957. Tunnustus antakse paljudele vaimse tervise tarbijatele, kes selle projekti kallal töötasid, pakkudes nõuandeid ja ettepanekuid.
Kohustustest loobumine
Selles dokumendis väljendatud arvamused peegeldavad autori isiklikke arvamusi ega ole mõeldud esindama CMHSi, SAMHSA, DHHSi või teiste föderaalsete ametite või kontorite seisukohti, seisukohti või poliitikat Valitsus.
Selle dokumendi täiendavate koopiate saamiseks helistage SAMHSA riiklikule vaimse tervise teabekeskusele telefonil 1-800-789-2647.
Päritoluamet
Vaimse tervise teenuste keskus
Ainete kuritarvitamine ja vaimse tervise teenused
Administreerimine
5600 Fishers Lane, ruum 15-99
Rockville, MD 20857
SMA-3720
Allikas: Ainete kuritarvitamine ja vaimse tervise teenuste haldus
järgmine: Enesehinnangu kujundamine: eneseabi juhend