Nartsissistliku isiksusehäire (NPD) määratlus
Mis on nartsissism?
Tunnuste ja käitumise muster, mis tähistab vaimustumist ja kinnisideed enda suhtes kõigi teiste välistamine ning egoistlik ja halastamatu püüdlemine oma rahulduse, domineerimise ja ambitsioon.
Enamik nartsissiste (75%) on mehed.
NPD on üks isiksusehäirete perekonnast (varem tuntud kui klaster B).
Muud liikmed: Piiriliin PD, Antisotsiaalne PD ja Histriooniline PD.
NPD-d diagnoositakse sageli teiste vaimse tervise häiretega ("kaasnev haigestumus") või ainete kuritarvitamisega või impulsiivse ja hoolimatu käitumisega ("kahekordne diagnoos").
NPD on uus (1980) vaimse tervise kategooria diagnoosimis- ja statistikajuhendis (DSM).
Nartsissismi kohta on vähe uuritud. Kuid see, mis seal on, ei ole näidanud mingit NPD etnilist, sotsiaalset, kultuurilist, majanduslikku, geneetilist ega ametialast eelsoodumust.
Arvatakse, et NPD põeb 0,7–1% kogu elanikkonnast.
Patoloogilist nartsissismi kirjeldas kõigepealt üksikasjalikult Freud. Muud suuremad toetajad on: Klein, Horney, Kohut, Kernberg, Millon, Roningstam, Gunderson, Hare.
Nartsissismi algus on lapsekingades, lapsepõlves ja varases noorukieas. Tavaliselt omistatakse see lapsevanemate, võimukandjate või isegi eakaaslaste tekitatud väärkohtlemisele lapsepõlves ja traumadele.
Nartsissistlikke reaktsioone on terve hulk - alates kergest, reaktiivsest ja mööduvast kuni püsiva isiksusehäireni.
Nartsissistid on kas "peaaju" (nartsissistlikud varud tulenevad nende intelligentsusest või akadeemilistest saavutustest) - või "somaatiline" (tuletage nende nartsissistlik varustus oma kehaehituse, kehalise võimekuse, füüsilise või seksuaalse võimekuse ja "vallutused").
Nartsissistid on kas "klassikalised" - vt määratlust allpool - või "kompenseerivad" või "ümberpööratud" - vaata määratlusi siit: "Tagurpidi nartsissist".
NPD-d ravitakse kõneteraapias (psühhodünaamiline või kognitiiv-käitumuslik). Prognoos täiskasvanud nartsissistide kohta on kehv, ehkki tema kohanemine eluga ja teistega võib raviga paraneda. Ravimeid rakendatakse kõrvaltoimete ja käitumise korral (näiteks meeleolu või mõjutavad häired ja kinnisidee-sund) - tavaliselt teatud eduga.
Lugege palun tähelepanelikult!
Kaldkirjas olev tekst EI põhine diagnostilise ja statistika käsiraamatu neljandal väljaandel - teksti redaktsioonil (2000).
Kaldkirjas olev tekst põhineb "Pahatahtlik enesearmastus - nartsissism uuesti läbi vaadatud", neljas, muudetud, trükk (2003)
Imetlusvajaduse kõikehõlmav suurejoonelisuse muster (fantaasias või käitumises) või jahmatus ja empaatiavõime puudumine, tavaliseltalates varasest täiskasvanueast ja esinedes erinevates kontekstides. Järgmistest kriteeriumitest peab olema täidetud viis (või enam):
Tundub suurejoonelist ja iseennast tähtsat (nt liialdab saavutustega ja annetega valetamise punktini, nõuab olla ülem ilma proportsionaalsete saavutusteta)
On kinnisideeks piiramatu eduga fantaasiatega, kuulsus, hirmuäratav võim või kõikvõimsus, ületamatu sära (aju nartsissist), kehaliselt ilu või seksuaalne jõudlus (somaatiline nartsissist)või ideaalne, igavene, kõiki vallutav armastus või kirg
Olles kindlalt veendunud, et ta on ainulaadne ja olles eriline, saab sellest aru ainult peaks ravima ainultvõi seostada teiste eriliste või ainulaadsete või kõrge staatusega inimestega (või asutustega)
Nõuab ülemäärast imetlust, hämmingut, tähelepanu ja kinnitus - või kui see pole võimalik, soovib ta karta ja olla kurikuulus (nartsissistlik pakkumine)
Tundub õigustatud. Ootab ebamõistlikku või erilist ja soodne prioriteet ravi. Nõuab automaatset ja täis vastamine tema ootustele
On "inimeste vahel ekspluateeriv", s.t kasutab teised oma eesmärkide saavutamiseks
Puudub empaatiast. On ei suuda või ei taha samastuda või kinnitage teiste tunded ja vajadused
Pidevalt kadedad teiste vastu või usuvad, et nad tunnevad teda sama
Ülbe, räige käitumine või suhtumine koos pettumusega, vastuollu sattumisega või silmitsi seismisega raevu
Mõni ülaltoodud kriteeriumide keel põhineb või on kokku võetud järgmistest:
Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsioon. (2000). Psüühikahäirete diagnostika- ja statistiline käsiraamat, neljas väljaanne, tekstiülevaade (DSM IV-TR). Washington, DC: Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsioon.
Kaldkirjas olev tekst põhineb:
Sam Vaknin. (2003). Pahaloomuline enesearmastus - nartsissism uuesti läbi vaadatud, neljas, muudetud, trükitud. Praha ja Skopje: Nartsissuse väljaanne.
DSM IV kriteeriumide täpset keelt leiate juhendist endast !!!
järgmine: Nartsissistliku isiksusehäire diagnoosimine
