Katkine süsteem: vaimuhaigused ja nende parandamise võimalused (punkt 1)
1841. aastal asus Bostoni kooliõpetaja nimega Dorthea L. Dix tundis huvi paljude sotsiaalsete reformide vastu, eriti vaimuhaigete kohtlemise osas. Ühel pühapäeval läks ta Ida-Cambridge'i korrektsioonimajja, et pidada kinnipeetavate naiste pühapäevakooli. Teda mässas vangis hoitud vaimuhaigete räppus, hoolimatus ja meeleheide. Ta veenis kohalikke omavalitsusi tingimusi parandama ja hakkas Massachusettsis käima, et näha, mida oleks vaja teha. 1843. aastal kirjutas ta trakti nimega Massachusettsi seadusandja mälestusmärk, mis nõudis drastilisi reforme.
Vaimuhaigus ja selle parandamise süsteem, 1843
Dix teatas:
"Umbes kaks aastat pärast vaba aja veetmist pakkus võimalus ja kohustus ajendada mind külastama mitut vanglat ja almsihoonet selle metropoli läheduses, leiti Bostoni lähedal vaeste vanglates ja varjupaigas arvukalt klassi, mis oli sobimatud ühenduses kurjategijate ja üldise rahvamassiga pauperid. Ma pean silmas idioote ja hullumeelseid inimesi, kes elavad tingimustes, mis pole kahjulikud ainult nende endi füüsilistele ja kõlbeline parandamine, kuid ebasoodsate ebasoodsate tingimuste saavutamine kõigi teistega seotud isikute jaoks neid. … Tulen esitama tugevad väited inimkonna kannatustest. Ma tulen enne Massachusettsi seadusandlikku kohta armetu, rüvetatud, lollikuga seisukorda. Ma tulen abitute, unustatud, hullumeelsete ja idiootsete meeste ja naiste propageerijana; olenditest, kes on uppunud seisundisse, millest kõige muretumad saaksid alguse tõelise õudusega; olenditest, kes on armetud meie vanglates ja rohkem armetud meie almsihoonetes. …
"Lincoln. Naine puuris. Medford. Üks idiootne subjekt oli aheldatud ja teine seitsmeteistkümne aasta jooksul tihedas varises. Pepperell. Üks on kahekordselt aheldatud, käsi ja jalg; teine vägivaldne; mitu rahulikku nüüd. Brookfield. Üks mees puuris, mugav. Lenox. Kaks vangis, kelle vastu kelm protestib.
"Dedham. See hull paigutati ebasoodsasse olukorda. Almshoones kaks naist peahoones asuvas kioskis; leba õlgedega täidetud puidust punkarites; ole alati vait. Üks neist teemadest on väidetavalt ravitav. Vaesemate ülevaatajad keeldusid talle kulude andmise tõttu kohtuprotsessist haiglas, nagu mulle teatati.
"Lisaks eeltoodule olen näinud paljusid, kes osa aastast on aheldatud või puuritud. Puuride kasutamine on kõike muud kui universaalne. Vaevalt linn, kuid võib viidata mõnele mitte kaugel nende kasutamise perioodile; ahelad on vähem levinud; hooletused sagedased; tahtlik kuritarvitamine harvem kui teadmatusest või kaalutlusest tulenevad kannatused. "
Oma häda pärast nimetati Dixit sensatsionistiks, murettekitajaks ja valetajaks. Kuid juhtivad humanitaarid toetasid teda. Lõpuks kuulas seadusandja ära ja eraldas raha Worcesteri osariigi haigla laiendamiseks ja parendamiseks. Dix veetis oma ülejäänud elu purustades teiste osariikide paremate haiglate heaks. Ta vastutas kolmekümne kahe vaimuhaigla asutamise või laiendamise eest USA-s ja välismaal.
Vaimuhaigus ja selle parandamise süsteem, 2012
Pärast Dixi aega on asjad muutunud, kuid silmatorkavaid sarnasusi on palju. Ketid on asendatud nahksüsteemidega, mida ideaalis kasutatakse ainult siis, kui patsiendil on otsene oht ennast või teisi kahjustada. Puurid on lukustatud ruumis asendatud eraldamisega ja seda mitte jumalakartmatu aja jooksul.
Riiklik haigla süsteem on aga aeglaselt asendumas parandussüsteemiga. Paber, milles ma kunagi töötasin, jooksis satiiri, mis kirjeldas ühinemist või Marioni maakonna vanglat ja psühhiaatriahaiglat. Nimetatud satiiri eesmärk: panna inimesed rääkima sellest, miks Indianapolises juhtiv vaimse tervise pakkuja oli Marioni maakonna vangla.
Riikliku vaimse tervise alaliidu andmetel on umbes 159 000 raskete vaimuhaigustega inimest vangis, peamiselt kuritegude eest, mille nad on toime pannud ravi puudumise tõttu. See on lihtsalt kuriteo toime pannud isik. NAMI ja Public Citizen's Health Research Groupi 1993. aasta ühisaruande kohaselt on 29 protsenti rahva vanglad hoiavad rängalt vaimuhaigeid inimesi ilma kriminaalsüüdistuseta. Need on inimesed, kes ootavad üksnes psühhiaatrilist ekspertiisi või haiglavoodit.
Kus on Dorthea Dix?
Vajame veel ühte Dorthea Dixit. Me vajame, et seadusandjad vaataksid selle probleemi üle ja leiaksid raha raskete vaimuhaigustega inimeste ravile suunamiseks, mitte vanglasse või vanglasse. Peame toetama riiklikke haiglaid. Peame olema nördinud mitte nende pärast, kes sellele probleemile tähelepanu juhivad, vaid probleemile endale. Peame nõudma muutusi.
- Katkine süsteem: vaimuhaigused ja nende parandamise võimalused (punkt 2)
- Katkine süsteem: vaimuhaigused ja nende parandamise võimalused (punkt 3)