Enesevigastus pole piiratud teismelistega
Newswise - kuigi seda tajutakse sageli probleemsete teismeliste tüdrukute tähelepanuhüüdina -enesevigastamine on ohtlik ja potentsiaalselt eluohtlik käitumine, mis esineb ka mõlemast soost täiskasvanutel.
"Stereotüüpselt arvavad inimesed, et enesevigastamine toimub ainult teismeliste ja noorte naiste seas, aga ka vanemate inimeste puhul, keskealised naised ja mehed ", ütleb Harrell Woodson, PhD, Menningeri lootuse programmi direktor, mis kohtleb täiskasvanuid vaimse vaimuga haigus. Programm osaleb kogu kliinikut hõlmavas algatuses, et saada rohkem teavet enesevigastamise kohta ja selle ravimiseks uute protokollide väljatöötamiseks, kuna see on Menningeri patsientide seas sagedane terviseprobleem.
Dr Woodson ütleb, et vanemaid patsiente, kes end vigastavad - tavaliselt naha lõikamise või põletamisega või pea korduvalt seina vastu löömisega -, on raskem ravida. Võib-olla on nad vigastanud ennast juba nii kaua, et käitumine on sügavalt juurdunud.
Enesevigastamine võib olla märk psühhiaatrilisest häirest ja on tavaline raskete isiksusehäirete, depressiooni või psühhoosi all kannatavate inimeste seas. Ehkki täiskasvanute arv, kes tahtlikult vigastavad, pole teada, võib käitumisest teatada vähe, sest paljud enesevigastajad on seda teiste eest varjanud.
Ravimata jäetud enesevigastamine ja sellega sageli kaasnevad vaimuhaigused võivad muutuda ohtlikuks. Kuigi enamik enesevigastajaid ei ürita enesetappu, võivad nad end juhuslikult tappa, kui nende käitumine läheb liiga kaugele.
"Enesekahjulik käitumine võib põhjustada korvamatut füüsilist kahju ja isegi surma, alates liiga sügavast lõikusest, nakkuse saamisest või šokist," ütleb dr Woodson.
Miks tahaksid täiskasvanud endale haiget teha?
* Ühenduse säilitamiseks. Nagu teismelised, võivad ka vanemad täiskasvanud end negatiivse tähelepanu tõttu kahjustada, mõnikord tõsise piiriüleste isiksushäirete tunnuseks. Piiriülese isiksusehäirega inimesed teevad meeletuid katseid hülgamise vältimiseks. Enda kärpimine või muul viisil kahjustamine võib tunduda viis, kuidas hoida oma lähedasi mures ja ühenduses.
* Et end elusana tunda. Isikud, keda on tõsiselt traumeeritud seksuaalse või füüsilise väärkohtlemise, hooletussejätmise või traumeeriva sündmuse tagajärjel, võivad end emotsioonidest eraldada ja ennast vigastada, et nad saaksid tundeid taastada. "Üks viis, kuidas nad saavad iseendaga uuesti kontakti, on valu tunnetamine," ütleb dr Woodson. "See aitab neid maandada, kui nad tunnevad, et nad lagunevad."
* Et tähelepanu kõrvale juhtida. Enesevigastus aitab mõnel inimesel tähelepanu kõrvale juhtida või vabastada teda emotsionaalsest valust, ärevusest või depressioon, mida vanematel täiskasvanutel võivad põhjustada suhteprobleemid abikaasaga, muud olulised või lapsed; tööstress ja muud täiskasvanutega seotud eluküsimused.
* Sest nad peavad. Mõnedel enesevigastavatel inimestel võivad olla pidevad psühhoosi sümptomid, mis põhjustavad neil reaalsusest lahkumist ja kuulmishallutsinatsioone (kuulda hääli). "Neil kästakse end vigastada," ütleb dr Woodson. "Võib-olla kuulevad nad häält, kuidas nad kokku leppivad, öeldes, et kui nad 13 korda pead ei põruta, juhtub midagi halba."
Ravi
Kuna enesevigastamine võib olla vanemate täiskasvanute jaoks nii sügavalt juurdunud käitumine, võib patsientide aitamine alternatiivsete toimetulekumehhanismide leidmisel olla keeruline. Patsientide jaoks on enesevigastav käitumine sageli üks väheseid valdkondi nende elus, kus nad tunnevad kontrolli. Neile vastamine käitumise negatiivsete aspektide osas ei pruugi tingimata käitumist muuta.
Selle asemel teevad vaimse tervise spetsialistid patsientidega koostööd, et teha kindlaks, kui motiveeritud nad on oma enesevigastava käitumise peatamiseks. Dr Woodson väidab, et käitumise muutmise soov peab tulema patsiendilt, mitte aga vaimse tervise spetsialisti või pereliikmete nõudmisest. Motiveerivad intervjueerimise tehnikad panevad suurema osa vastutusest käitumise muutmise eest patsiendi käes.
"Motiveeriva intervjuuga saate kasu patsiendi ambivalentsusest - selle käitumise plusside ja miinuste osas mittekonfrontatiivsel viisil jätkamise osas," jätkab dr Woodson. "Tavapäraselt ei õnnestu inimeste manitsemine enesevigastava käitumise tagajärgede osas eriti hästi."
Lootuse ravimeeskond teeb patsientidega koostööd, et selgitada välja, mis ajendab inimest ennast vigastama, ja töötada välja sellele inimesele olulised alternatiivsed toimetulekustrateegiad. Üks võimalus, mida mõned vaimse tervise spetsialistid soovitavad, on see, kui panna patsiendid relvade ümber kummiriba. Kummiriba napsamine tekitab küll mingit valu, kuid mitte püsivat vigastust.
Ravi võib hõlmata ka ravimeid, eriti kui enesevigastav käitumine on seotud psühhoosiga, ja rühmateraapiat. Rühmateraapia patsiendid arutavad, kuidas nad saaksid iseenda kahjustamise asemel reageerida konkreetsetele stressitekitajatele, olukordadele, mõtetele ja tunnetele erinevalt. Grupid on efektiivne enesevigastamise raviviis, väidab dr Woodson, kuna patsiendid õpivad eakaaslastelt uusi teadmisi ja kohanemisvõimet ning saavad tuge ja julgustust.
Allikas: Newswise
