Maania ja depressiooni mõistmine
Me kõik tunneme aeg-ajalt süngeid või virgutavaid hetki. Kuid vähesed meist mõistavad tõeliselt, kui kaugele võivad meeleolu meloodiad triivida. Juhtiv psühhiaater jutustab siin ilukõneliselt kaks tõsielulist lugu maaniast ja depressioonist - ja näitab, kuidas need häired on tõepoolest meeleolud peale meie igapäevase kogemuse.
PROOVIGE MOMENTI KUJUTAMISEKS Emotsioonidest tühjendatud isiklikku maailma, maailma, kus perspektiiv kaob. Seal, kus võõraid, sõpru ja armastajaid peetakse kõik sarnases kiindumuses, kus päevasündmused ei oma ilmset prioriteeti. Puudub juhend otsustamaks, milline ülesanne on kõige olulisem, millist kleiti kanda, millist toitu süüa. Elu on ilma tähenduse ja motivatsioonita.
See värvitu olemisolek on täpselt see, mis juhtub mõne melanhoolse depressiooni ohvriga, mis on üks kõige raskemaid meeleoluhäireid. Depressioon - ja selle polaarne vastand - maania - on midagi enamat kui haigused selle mõiste igapäevases tähenduses. Neid ei saa mõista pelgalt aju tunginud hälbiva bioloogiana; sest aju häirides haigused, sisenege ja häirige inimest - tunded, käitumine ja veendumused, mis identifitseerivad ainuisikuliselt iseenda. Need vaevused tungivad ja muudavad meie olemuse tuuma. Ja võimalused on ülisuured, et enamik meist puutub oma elu jooksul kokku maania või depressiooniga, nähes neid iseendas või kellegi lähedal. Arvatakse, et Ameerika Ühendriikides vaevleb 12-15 protsenti naistest ja kaheksa kuni 10 protsenti meestest oma elu jooksul tõsise meeleoluhäirega.
Kui igapäevases kõnes kasutatakse sõnu meeleolu ja emotsioon sageli vaheldumisi, on oluline neid eristada. Emotsioonid on tavaliselt mööduvad - nad reageerivad kogu päeva jooksul pidevalt meie mõtetele, tegevustele ja sotsiaalsetele olukordadele. Meeleolud on seevastu emotsioonide järjepidevad laiendid aja jooksul, mis kestavad depressiooni teatud vormide korral tundide, päevade või isegi kuude jooksul. Meie tujud värvivad kogemusi ja mõjutavad võimsalt meie suhtlemisviisi. Kuid tujud võivad valesti minna. Ja kui nad seda teevad, muudavad nad oluliselt meie tavalist käitumist, muutes seda, kuidas me maailmaga suhesume ja isegi oma ettekujutust sellest, kes me oleme.
CLAIRE'i lugu. Claire Dubois oli selline ohver. See oli 1970-ndad aastad, kui olin Dartmouthi meditsiinikooli psühhiaatria professor. Claire'i abikaasa Elliot Parker oli helistanud haiglale meeleheitlikult oma naise pärast, kes ta kahtlustas, et ta üritas end unerohtu üledoosiga tappa. Pere elas Montrealis, kuid viibis jõulupühade ajal Maines. Leppisin kokku, et näeme neid sel pärastlõunal.
Enne mind oli ilus naine, kes lähenes 50-aastasele. Ta istus vaigistatud, silmad maha lastud, hoides mehe kätt ilma ilmse ärevuse või isegi huvita toimuva vastu. Vastuseks minu küsitlusele ütles ta väga vaikselt, et tema eesmärk polnud mitte tappa ennast, vaid lihtsalt magada. Ta ei saanud igapäevases elus hakkama. Midagi polnud oodata ja ta tundis, et pole oma pere jaoks mingit väärtust. Ja ta ei suutnud enam piisavalt keskenduda lugemiseks, mis oli olnud tema suurim kirg.
Claire kirjeldas, mida psühhiaatrid kutsuvad anedooniaks. Sõna tähendab sõna-sõnalt "naudingu puudumist", kuid selle kõige raskemas vormis muutub anedoonia tunde puudumiseks, emotsioonide tuhmiks nii sügavaks, et elu ise kaotab mõtte. See enesetunde puudumine ilmneb kõige sagedamini melanhoolias, mis asub depressiooniga pideval pideval järjel, ulatudes haiguseni selle kõige töövõimetuma ja hirmutavama vormini. See on juurdunud ja iseseisvaks kasvanud depressioon, mis moonutab ja lämmatab elusolemise tunde.
LIIGA LIIGUTAMINE. Claire'i ja Ellioti meelest sai kogu asi alguse pärast talvel toimunud autoõnnetust. Lumisel õhtul, kui ta viis oma lapsi kooripraktikast korjama, oli Claire'i auto libisenud teelt ja muldkeha alla. Vigastused, mida ta sai, oli imekombel vähe, kuid nende peas oli põrutus esiklaasile löönud. Vaatamata sellele varandusele hakkas ta õnnetusele järgnevatel nädalatel peavalu tundma. Tema uni muutus killustatuks ja selle unetusega kaasnes kasvav väsimus. Söömine hoidis vähe vaatamisväärsusi. Ta oli ärrituv ja tähelepandamatu isegi oma laste suhtes. Kevadeks kurtis Claire uimaseid loike. Teda nägid Montreali parimad spetsialistid, kuid seletust ei leitud. Perearsti sõnul oli Claire "diagnostiline mõistatus".
Suvekuudel, kui ta oli oma lastega Maine'is üksi, toodi väikseid parandusi, kuid talve algusega puudega väsimus ja unetus taastusid. Claire loobus raamatumaailmast, pöördudes Virginia Woolfi romaani "Laine" poole, mille vastu tal oli eriline kiindumus. Kuid kui melanhoolia vari langes talle, leidis ta, et ta hoiab oma tähelepanu üha enam keeruline ja saabus kriitiline hetk, kui Woolfi kootud proosa ei suutnud enam Claire'i hõivata segane meel. Oma viimasest pelgupaigast ilma jättes oli Claire'il vaid üks mõte, mis tulenes tõenäoliselt samastumisest Woolfi enda enesetapuga: et Claire'i elu järgmine peatükk peaks olema igaveseks magama jäämine. See mõttevool, peaaegu arusaamatu neile, kes pole kunagi kogenud tumedat keerist melanhoolia, just see, mis Claire'i pärast vaevles enne unerohtude võtmist, mis viisid ta minu juurde tähelepanu.
Miks oleks jäiselt maanteelt libisemine lasknud Claire'i sellesse meeleheite musta tühjusesse sattuda? Paljud asjad võivad depressiooni esile kutsuda. Teatud mõttes on see emotsionaalse elu tavaline külm. Tegelikult võib depressioon sõna otseses mõttes järgneda gripile. Peaaegu iga trauma või kurnav haigus, eriti kui see kestab kaua ja piirab kehalist aktiivsust ning sotsiaalset suhtlemist, suurendab meie haavatavust depressiooni suhtes. Kuid tõsise depressiooni juured kasvavad pikkade aastate jooksul aeglaselt ja neid kujundavad tavaliselt arvukad erinevad sündmused, mis ühendavad indiviidi ainulaadsel viisil. Mõnedes võimendavad ja kujundavad eelsoodumusega häbelikkust sellised ebasoodsad asjaolud nagu lapsepõlve hooletussejätmine, trauma või füüsilised haigused. Maania depressiooni põdevatel inimestel on ka geneetilisi tegureid, mis määravad meeleoluhäire kuju ja käigu. Kuid ka seal mängib keskkond suurt rolli haiguse ajastuse ja sageduse määramisel. Nii et ainus viis depressiooni tüübi mõistmiseks on teada selle taga olevat elulugu.
REIS, MIS EI OLE. Claire Dubois sündis Pariisis. Tema isa oli emast palju vanem ja suri südamerabandusse vahetult pärast Claire'i sündi. Tema ema abiellus uuesti, kui Claire oli kaheksa-aastane, kuid jõi palju ning oli mitmesuguste tervisehädadega haiglas ja haiglast väljas, kuni suri neljakümnendate lõpus. Vajadusel üksiklapsena avastas Claire kirjanduse juba varases nooruses. Raamatud pakkusid muinasjutu kohanemist igapäevaelu reaalsusega. Tõepoolest oli üks tema noorpõlve mälestusväärseimaid mälestusi kasuisa õpingute põrandal lamamine, veini joomine ja Madame Bovary lugemine. Teine hea asi noorukieas oli Pariis. Jalutuskäigu kaugusel olid kõik raamatupoed ja kohvikud, mida püüdlik noor kirjade naine võiks ihaldada. Need mõned linna klotsid said Claire'i isiklikuks maailmaks.
Vahetult enne teist maailmasõda lahkus Claire Pariisist, et osaleda Montreali McGilli ülikoolis. Seal veetis ta sõja-aastad, tarbides iga raamatut, millele sai käe külge panna, ja pärast ülikooli sai temast vabakutseline toimetaja. Kui sõda lõppes, naasis naine Kanadas kohtunud noormehe kutsel Pariisi. Ta tegi ettepaneku abiellumiseks ja Claire nõustus. Naise uus abikaasa pakkus talle keerulist elu linna intellektuaalse eliidi seas, kuid alles 10 kuu pärast teatas ta, et soovib lahuselu. Claire ei mõistnud oma otsuse põhjust kunagi; ta oletas, et ta on avastanud temas sügava vea, mida ta ei paljasta. Pärast kuudepikkust rahutust nõustus ta lahutusega ja asus Montreali elama oma õe juurde.
Olles oma kogemuste üle kurb ja pidanud end läbikukkumiseks, asus ta psühhoanalüüsi ja tema elu stabiliseerus. Seejärel abiellus Claire 33-aastaselt Elliot Parkeriga, kes oli tema vennapoja jõukas ärikaaslane, ja peagi sündis paaril kaks tütart.
Claire hindas abielu algul. Tema varasemate aastate kurbus ei taastunud, ehkki kohati jõi ta üsna kõvasti. Kuna tütred kasvavad nüüd kiiresti, tegi Claire ettepaneku, et pere elaks aasta Pariisis. Ta kavandas innukalt aastat kõigi detailide osas. "Lapsed registreeriti kooli. Ma olin rentinud maju ja autosid; olime tasunud hoiuseid, "meenutas naine. "Siis, üks kuu enne selle algust, tuli Elliot koju, et öelda, et raha on vähe ja seda ei saa teha.
"Mäletan, et nutsin kolm päeva. Tundsin end vihasena, kuid täiesti võimetuna. Mul polnud toetusi, oma raha ega mingit paindlikkust. "Neli kuud hiljem libises Claire teelt välja ja lumekorda.
Kui Claire ja Elliot ja mina koos tema elulugu uurisime, oli kõigile selge, et sündmus sütitas tema melanhoolia ei olnud tema autoõnnetus, vaid tühistatud pettumus prantslasest tagasi Prantsusmaa. Seal oli paigutatud tema energia ja emotsionaalne investeering. Ta kurvastas unistuse kaotust tutvustada oma noorukiealistele tütardele seda, mida ta ise oli ise armastanud noorukieas: Pariisi tänavad ja raamatupoed, kus ta oli omaenda üksluise elu jaoks meisterdanud lapsepõlv.
Elliot Parker armastas oma naist, kuid ta polnud Pariisi aasta tühistamise emotsionaalset traumat tõeliselt mõistnud. Ja Claire ei olnud selle olemus, et selgitada, kui oluline see tema jaoks oli, ega nõuda Ellioti otsuse kohta selgitust. Lõppude lõpuks polnud ta kunagi oma esimeselt abikaasalt seda saanud, kui ta naise maha jättis. Õnnetus ise varjas veelgi tema puude tõelist olemust: tema rahutust ja väsimust peeti vastiku füüsilise kohtumise jäägiks.
PIK tee taastamiseks. Need sünged talvepäevad tähistasid Claire'i melanhoolia madalaimat taset. Taastumine nõudis haiglas viibimist, mida Claire tervitas, ja ta jäi tütardest varsti ilma - see oli rahustav märk, et anedoonia lõhenes. Tema jaoks oli keeruline see, et ta nõudis rutiini järgimist - voodist tõusmist, duši all käimist, koos teistega hommikusöögi söömist. Need lihtsad asjad, mida me igapäevaselt teeme, olid Claire'i hiiglaslike sammude jaoks, võrreldavad Kuul kõndimisega. Kuid regulaarne rutiin ja sotsiaalne suhtlus on mis tahes taastumisprogrammi olulised emotsionaalsed harjutused - emotsionaalse aju kalöhenikumid. Haiglas viibimise kolmanda nädala alguses, kui käitumuslik ravi ja antidepressandid kombineerusid, võttis Claire emotsionaalne mina esile ärkamise märke.
Ei olnud raske ette kujutada, kuidas ema keerises ühiskondlik elu ja korduvad haigused ning isa varajane surm olid muutis Claire'i noore elu kaootiliseks kogemuseks, jättes neilt stabiilse kiindumuse, millest enamik meist turvaliselt uurib maailm. Ta igatses intiimsuse järele ja pidas isolatsiooni oma väärituse märgiks. Selliseid depressioonis kannatanute jaoks tavalisi mõtlemisharjumusi saab kasutada psühhoteraapia abil, mis on mis tahes depressioonist taastumise oluline osa. Claire ja mina töötasime tema mõtte ümberkorraldamise ajal, kui ta oli veel haiglas, ja me jätkasime pärast seda, kui ta naasis Montreali. Ta oli pühendunud muutustele; igal nädalal kasutas ta oma pendeldamise aega meie teraapiaseansi lindi ülevaatamiseks. Claire ja mina töötasime koos intensiivselt peaaegu kaks aastat. See polnud kõik sujuv purjetamine. Mitmel korral pöördus lootusetus tagasi ebakindluse tingimustes ja mõnikord laskus Claire liiga palju veini anesteetiliselt kutsuda. Kuid aeglaselt suutis ta vanad käitumismustrid kõrvale jätta. Ehkki see pole nii kõigi puhul, oli Claire Duboisi jaoks depressioonikoht lõpuks uuendamine.
Üks põhjus, miks me depressiooni varem ei diagnoosi, on see, et - nagu Claire'i juhtumi korral - ei küsita õigeid küsimusi. Kahjuks on selline teadmatuse seisund sageli ka nende inimeste elus, kes kogevad maania, melanhoolia värvikat ja surmavat nõod.
STEPHANI MÜÜK. "Maania varajases staadiumis tunnen end hästi - maailma ja kõigi selle kohta. On tunne, et mu elu saab olema täis ja põnev. "Baaris küünarnukid küüninud Stephan Szabo nõjatus lähemale, kui hääled kerkisid meie ümber olevate inimeste purustustest. Olime aastaid varem meditsiinikoolis kohtunud ja ühel minu Londoni visiidil nõustus ta mõne õllega Lamb and Flag'is, vanas pubis Covent Gardeni rajoonis. Vaatamata õhtuse rahvahulga jamale tundus Stephan segamatult. Ta soojendas oma teemat, seda teadis ta hästi: oma kogemusest maniakaalse depressiooniga.
"See on väga nakkav asi. Me kõik hindame kedagi, kes on positiivne ja optimistlik. Teised reageerivad energiale. Inimesed, keda ma väga hästi ei tunne - isegi inimesed, keda ma üldse ei tunne - tunduvad minu ümber õnnelikud.
"Kuid kõige erakordsem on see, kuidas mu mõtlemine muutub. Tavaliselt mõtlen sellele, mida teen tulevikku silmas pidades; Ma olen peaaegu töömees. Kuid varajastel maaniaperioodidel keskendub kõik olevikule. Ühtäkki on mul enesekindlus, et suudan teha seda, mis mul oli ette nähtud. Inimesed jagavad mulle komplimente minu arusaamise, nägemuse kohta. Mulle sobib eduka, intelligentse mehe stereotüüp. See on tunne, mis võib kesta päevi, vahel nädalaid ja see on imeline. "
TERRIBALL TORNADO. Tundsin, et õnneks oli Stephan nõus oma kogemusest avalikult rääkima. Ungari põgenik Stephan oli alustanud oma meditsiiniõpinguid Budapestis enne Vene okupatsiooni 1956 ja Londonis olime koos anatoomiat õppinud. Ta oli pöörane poliitiline kommentaator, erakorraline maletaja, tunnustatud optimist ja hea sõber kõigile. Kõik, mida Stephan tegi, oli energiline ja eesmärgipärane.
Siis tuli kaks aastat pärast kooli lõpetamist tema esimene maania episood ja sellele järgnenud depressiooni ajal üritas ta end üles riputada. Taastumisel oli Stephanil kiire süü kahest ebaõnnestunud asjaolust: tal ei lubatud sisenemist Oxfordi ülikooli kraadiõppe programmi ja, mis veelgi hullem, isa oli enesetapu teinud. Väites, et ta pole haige, keeldus Stephan igasugusest pikaajalisest ravist ja järgmise kümnendi jooksul kannatas ta veel mitme haiguse korral. Kui asi puudutas maania kirjeldamist seestpoolt, teadis Stephan, millest ta rääkis.
Ta alandas häält. "Aja möödudes kiireneb mu pea; ideed liiguvad nii kiiresti, et nad komistavad üksteise otsa. Ma hakkan endamisi mõtlema, et mul on eriline teadmine, mõistmine asjadest, mida teised ei tee. Tunnistan nüüd, et need on hoiatusmärgid. Kuid tavaliselt tundub, et praegusel etapil naudivad inimesed mind, justkui mul oleks mingit erilist tarkust.
"Siis hakkan mingil hetkel uskuma, et kuna ma tunnen end erilisena, siis võib-olla olen ma eriline. Ma pole kunagi arvanud, et olen jumal, aga prohvet, jah, see on minuga juhtunud. Hiljem - ilmselt psühhoosi põrkudes - tunnen, et kaotan oma tahte, et teised üritavad mind kontrollida. Selles staadiumis tunnen kõigepealt hirmu. Muutun kahtlustavaks; on ebamäärane tunne, et olen mõne välise jõu ohver. Pärast seda muutub kõik hirmuäratavaks, segaseks slaidiks, mida on võimatu kirjeldada. See on crescendo - kohutav tornaado -, mida ma ei soovi enam kunagi uuesti kogeda. "
Küsisin, millises protsessiprotsessis ta end haigeks peab.
Stephan naeratas. "See on raske küsimus, millele tuleb vastata. Arvan, et "haigus" on summutatud kujul meie seas kõige edukam - tööstuse juhid ja kaptenid, kes magavad ainult neli tundi öösel. Mu isa oli selline ja ka mina olin meditsiinikoolis. See on tunne, et teil on võimalus elada elu täiel määral olevikus. Maania puhul on erinev see, et see läheb kõrgemale, kuni see puhub su otsustusvõime ära. Seega pole lihtne kindlaks teha, millal lähen normaalsest normaalseks. Tõepoolest, ma pole kindel, et tean, mis on "normaalne" tuju. "
LÕPETAMINE JA OHT
Usun, et Stephani musitseerimisel on palju tõde. Hüpomaania - varase maania - kogemust kirjeldavad paljud võrreldavad armumise virgutamisega. Kui olukorra erakordne energia ja enesekindlus on ära kasutatud loomuliku ande abil - juhtkonna või kunsti jaoks -, võivad sellised seisundid muutuda saavutuste mootoriks. Cromwell, Napoleon, Lincoln ja Churchill, kui nimetada vaid mõnda, näivad olevat kogenud hüpomaania perioode ja avastanud võime juhtida ajal, mil vähem surelikud ebaõnnestusid. Ja paljudel kunstnikel - Poe, Byron, Van Gogh, Schumann - oli hüpomaania perioode, kus nad olid erakordselt produktiivsed. Näiteks väidetakse, et Händel on Messia kirjutanud vaid kolme nädala jooksul, õhku lastes ja inspireerides.
Kuid seal, kus varane maania võib olla põnev, on täieliku õitega maania segane ja ohtlik, põhjustades vägivalda ja isegi enesehävitamist. Ameerika Ühendriikides toimub enesetapp iga 20 minuti järel - umbes 30 000 inimest aastas. Tõenäoliselt on kaks kolmandikku depressioonist samal ajal ja neist pooltest on kannatanud maniakaalset depressiooni. Tõepoolest on hinnanguliselt, et 100st inimesest, kes kannatavad maania depressiooni käes, võtab lõpuks vähemalt 15 inimest nende enda elu - kainestav meeldetuletus, et meeleoluhäired on elu lühendamisel võrreldavad paljude teiste tõsiste haigustega span.
Ilmutajate purustus lammas ja lipp oli vähenenud. Stephan oli aastatega vähe muutunud. Tõsi, tal oli vähem juukseid, kuid seal oli enne mind sama noogutav pea, pikk kael ja ruudukujulised õlad, lahutav intellekt. Stephanil oli vedanud. Viimase kümne aasta jooksul, kuna ta oli otsustanud oma maania depressiooni aktsepteerida kui haigust - midagi, mida ta pidi kontrollima, et see teda ei kontrolliks -, oli ta hästi hakkama saanud. Liitiumkarbonaat, meeleolu stabilisaator, oli oma teed silunud, viies pahaloomulised maniad juhitavaks. Ülejäänu oli ta enda jaoks saavutanud.
Ehkki võime soovida varase maania elujõulisust, peetakse pideva depressiooni teises otsas endiselt tõestuseks ebaõnnestumist ja kõlbelise kiu puudumist. See ei muutu enne, kui me saame neist haigustest avalikult rääkida ja neid nende olemuse tõttu ära tunda: emotsionaalse aju düsreguleerimise põhjustatud inimkannatused.
Ma kajastasin seda Stephanile. Ta nõustus kergesti. "Vaadake seda niimoodi," ütles ta, kui me baarist üles tõusime, "asjad paranevad. Kakskümmend aastat tagasi poleks meist kumbki unistanud kohtumisest avalikus kohas, et neid asju arutada. Inimesed tunnevad nüüd huvi, sest nad tunnevad, et meeleolu kõikumine puudutab ühel või teisel viisil iga päev kõiki. Ajad tõesti muutuvad. "
Ma naeratasin endale. Siin oli see Stephan, keda ma mäletasin. Ta oli endiselt sadulas, mängis endiselt malet ja oli endiselt optimistlik. See oli hea tunne.
MOODUSTE TÄHENDAMINE
Hiljutise intervjuu ajal küsiti minult, mida võiksin anda neile, kes kannatavad "bluusi" all. "Edaspidi," küsis mu intervjueerija, "kas antidepressandid kõrvaldavad kurbuse, täpselt nagu fluoriid on kustutanud meie hammastes õõnsused? "Vastus on eitav - antidepressandid ei ole depressioonivabade tuju tõstjad, kuid küsimus on provokatiivne selle kultuurilise raamimine. Paljudes riikides on lõbutsemisest saanud sotsiaalselt aktsepteeritud norm.
Käitumuslikud evolutsionistid väidavad, et meie kasvav negatiivsete meeleolude talumatus väärib emotsioonide funktsiooni. Mööduvad ärevuse, kurbuse või paisumise episoodid on osa tavapärasest kogemusest, kogemuste baromeetritest, mis on olnud meie eduka evolutsiooni jaoks hädavajalikud. Emotsioon on sotsiaalse eneseparanduse instrument - kui oleme õnnelikud või kurvad, on sellel tähendus. Meeleolu muutuste likvideerimise võimaluste otsimine on samaväärne lennuettevõtte piloodi ignoreerimisega oma navigatsiooniseadmetes.
Võib-olla kannatavad maania ja melanhoolia, sest neil on olnud ellujäämisväärtus. Hüpomaania generatiivne energia, võib väita, on kasulik nii üksikisikutele kui ka sotsiaalsetele rühmadele. Ja võib-olla on depressioon sisseehitatud pidurisüsteem, mis on vajalik käitumisharjumuse taastamiseks pärast kiirendusperioodi seatud punkti. Evolutionistid on ka väitnud, et depressioon aitab säilitada stabiilset sotsiaalset hierarhiat. Kui võitlus domineerimise üle on lõppenud, taandub võidetud meeskond, vaidlustamata enam juhi autoriteeti. Selline tagasivõtmine pakub hingamispaika taastumiseks ja võimaluse kaaluda edasiste verevalumlahingute alternatiive.
Seega on maania ja melanhooliat tähistavad kiiged muusikalised variatsioonid võiduteemal - variatsioonid, mis mängivad lihtsalt, kuid kalduvad muutuma järk-järgult võtmeks. Vaid haavatavate rühmade jaoks jagunevad sotsiaalse kaasamise ja ärajäämise adaptiivsed käitumised stressi all maaniaks ja melanhoolseks depressiooniks. Need häired on nende all kannatavate inimeste jaoks halvad, kuid nende juured tuginevad samale geneetilisele reservuaarile, mis on võimaldanud meil olla edukad sotsiaalsed loomad.
Mitmed uurimisrühmad otsivad nüüd geene, mis suurendavad haavatavust maniakaalse depressiooni või korduva depressiooni suhtes. Kas neuroteadus ja geneetika annavad tarkust meie meeleoluhäirete mõistmisele ja ergutavad uusi ravimeetodeid neile, kes neid valusaid vaevusi kannatavad? Või kasutavad mõned meie ühiskonna liikmed geneetilisi teadmisi diskrimineerimise teravdamiseks ja kaastunde äravõtmiseks, äravõtmiseks ja häbimärgistamiseks? Peame olema valvsad, kuid olen kindel, et valitseb inimlikkus, sest need emotsionaalse mina häired on meid kõiki puudutanud. Maania ja melanhoolia on haigused, millel on ainulaadsed näod.
AlatesMeeleolukas apartement autor: Peter C. Whybrow, M. D. Autoriõigus 1997, autor Peter C. Vibu. Kordustrükk on välja antud HarperCollins Publishers, Inc. divisjoni BasicBooks loal
järgmine: Bioloogilise psühhiaatria ja psühhofarmakoloogia uued uuringud
~ bipolaarse häire raamatukogu
~ kõik bipolaarse häire artiklid
